【突然跑步膝蓋內側疼痛】發炎症狀 |鵝掌肌腱 |治療復健 |

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跑步時候膝蓋會嗎?我們知道,這一切讓人覺得糟透了,但是疼痛到走人行道上能感受到,這一切不是什麼鮮事——它們是跑者經歷過事情,無論是可怕跑者膝是其他問題。膝蓋疼痛(無論是跑步時是後)是完全。

我們知道,這一切讓人覺得糟透了,但是疼痛到走人行道上能感受到,這一切不是什麼鮮事——它們是跑者經歷過事情,無論是可怕跑者膝是其他問題。膝蓋疼痛(無論是跑步時是後)是完全。

不過,好消息是,妳定這是跑者膝是其他原因,可以做很多事情來緩解問題。這是妳過去跑步時膝蓋疼痛指南,以及妳挑選合適跑鞋方法(是解決這個問題一大步)。

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人們跑步時遇到膝蓋疼痛原因有很多,並不是所有人可以自我診斷。如果有疑問,請聯繫物理治療專家,無論是骨科醫生是物理治療師,獲得專家建議。

如果妳正在尋找有關見原因多資訊,並且妳症狀以下其中任何一個相符,請繼續閲讀。骨科醫生 Nadia Alibhai 分析了跑步時膝蓋疼痛五個見原因。

「跑步時膝蓋疼痛見原因之一是大腿肌肉(股四頭肌)無力。妳股四頭肌會膝蓋骨位置,使其地移動,」Alibhai 説。「如果跑步時股四頭肌無力或肌肉,膝蓋骨會左向右移動,而不是地上下移動,這會導致摩擦和刺激感。」

如何判斷:想知道跑者膝是什麼感覺?跑者膝表現膝蓋骨下疼痛,跑步後和上下樓梯時感覺會更糟。

「跑步會導致髕骨肌腱反覆受到壓力,進而導致發炎,並導致膝關節疼痛。這條肌腱膝蓋骨連接到負責伸展小腿脛骨。

如何判斷:髕骨肌腱炎症狀膝蓋骨下方和脛骨頂部疼痛。上下樓梯時會,但跑步時會加重。

「跑者損傷內側半月板(膝蓋內側)而不是外側。整個膝蓋會感到疼痛,膝蓋腫脹,受傷時有爆裂感,膝蓋(是坐著後),膝蓋會感覺鎖住,試圖彎曲或伸直膝蓋可能有困難,」Alibhai 解釋説。

髂脛束是一條著大腿外側延伸組織帶,它附著臀部頂部闊筋膜張肌到膝蓋外側。闊筋膜張肌變緊時,它會縮短並髂脛束帶施加張力。膝蓋外側區域可能會發炎,或者髂脛束本身可能會受到刺激,導致膝蓋疼痛。過度訓練是見原因,熱身或運動可能導致髂脛束症候羣。

如何判斷:這可能表現膝蓋外側刺痛。疼痛跑步約 5 分鐘後出現,並跑步結束後變得。程度,疼痛會跑步後持續存在並影響行走。疼痛位置膝蓋外側。

「透明軟骨(關節內層)磨損跑步時會導致骨頭骨頭上磨碎,並可能導致摩擦和疼痛。」

如何判斷:跑步和活動中,膝蓋看起來腫脹、和疼痛。

有些事情可能會讓妳感到——可能不是跑步導致膝蓋疼痛,而是外部因素,像是肌肉無力、跑步地形結構或沒有穿跑鞋。繼續閲讀瞭解每一個如何導致妳膝蓋出問題,以及如何對待它們。

這程度上取決於膝蓋疼痛根本原因。因此例如,跑者膝是肌肉引起。妳定是這一個原因,妳可以研究如何停止疼痛。請繼續閲讀我們技巧。

「我們跑步時,我們不只是向前走,我們可能繞過彎道、人行道上斜坡和煞車,是城市中奔跑,」Alibhai 解釋。 「如果膝蓋周圍肌肉不夠,無法應停止和改變方向,它們可能支撐關節,進而導致跑步時膝蓋疼痛。加強和伸展周圍肌肉支撐關節。」

身體既,這為什麼妳跑得多,某些主導肌肉可以接管一切原因。這可能會導致許多運動問題,不僅是妳膝蓋上,不過解決肌肉問題是治療跑者膝方法。

如何改善:請記住我們提到跑者力量訓練,這它如此原因。後詳細介紹如何妳每週鍛煉程序中加入訓練方法。

表面(例如人行道和混凝土)妳跑步時吸收衝擊力,這可能會導致多壓力透過膝蓋返回。

有一種跑步方式,妳知道。每個人身體是,我們知道這一點。但是,有幾種方法可以檢查妳姿勢是否會加劇受傷機會。

但是,,以下是標準姿勢如何影響妳膝蓋:

「膝蓋向內傾斜(可能是扁平足或臀中肌)或髖屈肌繃(於骨盆傾斜 / 腿差異)會影響妳跑步方式,」Alibhai 説。「姿勢可能會導致膝關節承受過壓力(這會導致膝關節疼痛)。」

另外,避免:

穿錯跑鞋(或合妳跑鞋)可能會跑步時引起膝蓋疼痛,帶來各種麻煩。可用跑鞋範圍(衝到支撐),知道哪些適合妳可能是且可以妳膝蓋關鍵。

「失去支撐和緩衝確跑鞋可能意味著腳踝、膝蓋到臀部衝擊,」Alibhai 解釋説。「另外,如果妳是初學者,跑得會拉傷,肌肉、關節和韌帶不夠,無法承受強度訓練。」一點!

這是一個古老問題,人們喜歡()他們自己經驗多專業知識來權衡問題。另外,列出了讓膝關節疼痛原因後,看起來跑步膝關節,吧?如果妳夠壯,會。 Alibhai 解釋説:

「如果妳部位進行加強訓練,那麼跑步可能是一件事,但如果妳這做,它可能是危險運動之一。膝關節周圍肌肉無力,因為它們支撐關節並且有多壓力刺激關節時,跑步妳膝蓋。於跑者來説,是跑步前透過加強膝關節周圍肌肉以及鍛煉妳活度來加妳膝蓋。」重量訓練是跑者事情之一——讓我們來看看什麼。

「重量訓練膝關節提供肌肉支撐和力量,跑步時保護它們,以及周圍肌肉,例如:臀部有助於控制膝蓋和齊,以及支持側軀幹運動,」資深物理治療師和皮拉提斯教練 Tracy Ward 解釋説。

於那些瞭解人來説,重量訓練是任何迫使妳在鍛煉時抗阻力東西。是,自體訓練算種重量訓練。這是建立肌肉組織、增加肌肉力量方法,而且對跑步者來説關,有助於耐力。

「重量訓練可以增強肌肉耐力,適應時間或跑步,」Ward 解釋説。「與跑步相比,它提供了額外刺激,跑步只是線性。力量訓練可以讓肌肉、適應和成長。」

以下資深物理療師 Ward 説妳在跑步時出現膝蓋疼痛後做事情,以及如果幾天後疼痛沒有減緩該怎麼辦。

「如果出現膝蓋疼痛,請用冰敷膝蓋休息一兩天。然後,試著找出原因——妳摔倒了、扭到了、教練、路線、地面、距離,還是太短時間內進行太多次跑步?」

「如果疼痛持續或無法辨認,請去看物理治療師進行評估。他們可以診斷受傷情況並提供復健計劃,並跑鞋、配速以及跑步和重量訓練課程安排提供建議。肌內效貼布有助於妳完成復健訓練時減疼痛,並讓妳地恢復跑步。」

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膝蓋內側下方痛,小心鵝掌滑囊炎(懶人包)

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沒日沒夜趕完專案後,蔡發現體重直線上升,他覺得這樣不是辦法,決定恢復運動習慣,一天慢跑10公里,晚上三五好友打籃球。但1個月後,蔡發現上樓梯、從椅子起身動作覺得膝蓋內側疼痛,壓疼痛。

蔡擔心自己是不是有退化性關節炎,於是到復健科門診檢查。醫師超音波檢查完後蔡説,他不是退化性關節炎,而是得了「鵝掌肌腱炎」。小蔡心想膝蓋鵝掌肌腱有什麼關係?什麼是鵝掌肌腱炎呢?

鵝掌肌腱位於膝蓋內側下方,「縫匠肌」、「股肌」和「半腱肌」3條肌腱組成,因為3條肌腱並排在一起形狀鵝掌像因而得名。

鵝掌肌腱起源於骨盆,終止膝關節內側下方5公分處,負責膝蓋彎曲,此外負責脛骨內轉,因此可以保護膝蓋免於轉及外翻壓力。

介於鵝掌肌腱及脛骨之間是「鵝掌肌腱滑囊」,平時作為鵝掌肌腱及脛骨之間緩衝墊,讓肌腱滑動不致直接摩擦骨頭,然而若過度使用或施力,可能造成鵝掌肌腱滑囊炎。

於鵝掌肌腱炎及鵝掌肌腱滑囊炎會造成膝蓋內側下方持續疼痛且很多時候會併存,因此觀念是統稱「鵝掌肌腱疼痛症候羣」。

統計,0.7%人有鵝掌肌腱疼痛症候羣,然而若本身有退化性膝關節炎,有鵝掌肌腱疼痛症候羣機率。部分研究顯示,鵝掌肌腱疼痛症候羣合併內側膝關節退化。

過度使用,例如工作反覆蹲下站起、膝蓋彎曲伸直

膝蓋排列,例如外翻或內翻

過度運動,例如距離跑步、登山、打籃球超過訓練量

鵝掌肌腱疼痛症候羣症狀,主要包括以下4個:

膝蓋內側下方疼痛,例如上下樓梯,有時晚上疼痛

早晨覺得膝蓋內側下方,持續時間可能於一個時

鵝掌肌腱疼痛症候羣原則上是臨牀診斷,意思是醫師可以症狀診斷,然而實務上會搭配肌肉骨骼超音波做診斷。儘管研究顯示,多數鵝掌肌腱疼痛症候羣超音波下看不到病灶,例如鵝掌肌腱發炎或是鵝掌肌腱滑囊發炎積水,但是超音波可以輔助檢查是否合併其他膝蓋病灶,例如半月板撕裂、內側副韌帶撕裂狀況。

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若懷疑有半月板破裂或十字韌帶撕裂狀況,則需要安排核磁共振進一步檢查。

治療鵝掌肌腱疼痛症候羣,是減重及改善致病因素,例如過度運動、反覆蹲站,才能維持治療效果。

徒手運動治療:治療師以手法放鬆鵝掌肌腱及膝關節周遭筋膜組織,並且運動治療,目標強化股四頭肌、調整膝蓋角度,致使鵝掌肌腱受力。

超音波導引注射治療:若是超音波發現鵝掌肌腱發炎或是鵝掌肌腱滑囊發炎積水,可以超音波導引將積水抽出,並且消炎藥物精準注射到病灶;若有組織受傷撕裂,可使用增生療法注射治療,藥物選項包括濃度血小板血漿(PRP)、濃度葡萄糖;若合併隱神(saphenous nerve)壓迫,會考慮神經解套術注射,鬆開周肌肉筋膜壓迫。

鵝掌肌腱疼痛症候羣的復健運動主要強化股四頭肌,下肢伸直等長肌力訓練主,進展到迷你蹲。

鵝掌肌腱疼痛症候羣並罕見,發生退化性膝關節炎患者。要注意是鵝掌肌腱疼痛症候羣合併其他膝蓋病灶,例如內側副韌帶拉傷撕裂,因此治療疼痛,要找出原因及和所有受傷組織一起治療。

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鵝足腱滑囊炎是膝內側見原因。人身上怎麼會有“鵝掌”呢?待編解釋一下。縫匠肌、股肌、半腱肌組成聯合肌腱,膝關節內側向下止於脛骨處形成結構,形狀酷似鵝,因此有“鵝足腱”稱。

肌肉收縮會牽拉肌腱,肌腱附着於骨骼,因此拉動骨骼產生了人體運動。減少肌腱拉動骨骼過程中骨骼表面產生過度摩擦,鵝足腱脛骨之間形成了組織——鵝足腱滑囊。該滑囊壁增厚,並伴隨滑囊液產生,因而導致局部腫脹和疼痛,稱鵝足腱滑囊炎。

鵝足腱滑囊可以避免肌腱與骨骼過度摩擦,但凡事有弊,像跑步這樣反覆膝關節屈伸運動,因為有了鵝足腱滑囊,所以肌腱會下方骨骼發生摩擦。但是肌腱有可能與下方鵝足腱滑囊過度摩擦,顧此失彼,從而發生鵝足腱滑囊炎。加之鵝足腱滑囊區局部肌腱嵌插、排列,這些肌腱配合協調不一致,產生慢性勞損,加劇了鵝足腱滑囊炎。

總體來説,鵝足腱滑囊炎是一種“over-use injury”過度使用傷,其發生原因屈伸膝關節、內收內小腿高度相關,所以鵝足腱滑囊炎跑者當中並見。

1. 膝關節前內側疼痛,運動後加重,休息後減輕;

於勞損,休息是緩解症狀不二法門。你跑步過程中覺得膝內側疼痛時,請及時停下腳步。同時控制跑量是,大量科學研究得出結論是普通人一週跑量不要超過40英里(約合64公里),超過這個跑量,發生運動性勞損概率大幅提高。

1) 於運動後產生膝內側疼痛,可以選擇冰敷來緩解。

2) 塗抹非甾體類抗炎藥,如扶他林、吲哚美辛(建議使用外敷藥而非口服藥)。

3) (腫脹,劇痛難忍)者建議儘醫,遵醫囑進行理療。