膝痛是困擾跑友第一問題，膝痛部位，原因、症狀、治療、康復盡。之前慧跑多篇文章跑友們詳細講解了膝前痛、膝外側這兩個問題，今天再來和跑友聊聊跑步有可能引發膝內側問題。
鵝足腱滑囊炎是膝內側見原因。人身上怎麼會有“鵝掌”呢？待編解釋一下。縫匠肌、股肌、半腱肌組成聯合肌腱，膝關節內側向下止於脛骨處形成結構，形狀酷似鵝，因此有“鵝足腱”稱。
肌肉收縮會牽拉肌腱，肌腱附着於骨骼，因此拉動骨骼產生了人體運動。減少肌腱拉動骨骼過程中骨骼表面產生過度摩擦，鵝足腱脛骨之間形成了組織——鵝足腱滑囊。該滑囊壁增厚，並伴隨滑囊液產生，因而導致局部腫脹和疼痛，稱鵝足腱滑囊炎。
鵝足腱滑囊可以避免肌腱與骨骼過度摩擦，但凡事有弊，像跑步這樣反覆膝關節屈伸運動，因為有了鵝足腱滑囊，所以肌腱會下方骨骼發生摩擦。但是肌腱有可能與下方鵝足腱滑囊過度摩擦，顧此失彼，從而發生鵝足腱滑囊炎。加之鵝足腱滑囊區局部肌腱嵌插、排列，這些肌腱配合協調不一致，產生慢性勞損，加劇了鵝足腱滑囊炎。
總體來説，鵝足腱滑囊炎是一種“over-use injury”過度使用傷，其發生原因屈伸膝關節、內收內小腿高度相關，所以鵝足腱滑囊炎跑者當中並見。
1. 膝關節前內側疼痛，運動後加重，休息後減輕；
於勞損，休息是緩解症狀不二法門。你跑步過程中覺得膝內側疼痛時，請及時停下腳步。同時控制跑量是，大量科學研究得出結論是普通人一週跑量不要超過40英里（約合64公里），超過這個跑量，發生運動性勞損概率大幅提高。
1） 於運動後產生膝內側疼痛，可以選擇冰敷來緩解。
2） 塗抹非甾體類抗炎藥，如扶他林、吲哚美辛（建議使用外敷藥而非口服藥）。
3） （腫脹，劇痛難忍）者建議儘醫，遵醫囑進行理療。
膝蓋內側疼痛嗎？ 這裡，您可以瞭解有關膝蓋內側疼痛，症狀，原因，鍛煉和膝蓋內側疼痛診斷信息。 跟隨並喜歡我們 我們Facebook頁面 免費每日。
您膝蓋內側疼痛嗎？ 這技術語言中稱為膝關節內側疼痛 – 其中內側指是膝蓋內側，即膝蓋最靠近另一個膝蓋地方。 這種膝蓋疼痛可能發生一個膝蓋或兩個膝蓋上 – 是於時間外傷或負荷造成超載。 如果您膝蓋內側疼痛，我們建議您進行檢查。
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膝關節是肌腱、韌帶、滑囊、軟骨、半月板和肌肉幾部分組成的複雜結構。 於其結構，有多種可能原因和診斷可能導致您膝關節內側疼痛。 下一段中，我們詳細地説膝蓋內側疼痛原因以及可能原因是哪些診斷。
膝蓋內側疼痛表明負荷或過載。 無論哪種方式，使用一個 膝蓋加壓支持 為疼痛部位提供休息和緩解。 壓縮支撐多種方式做出積極貢獻 – 包括刺激膝蓋受傷和疼痛區域血液循環。 它可以運動和其他壓力期間預防性使用。
如前所述，膝蓋疼痛可能部分或全部許多原因有關。 膝蓋內部疼痛一些可能原因包括：
跌倒，運動或時間失敗負荷（例如，水泥地面上工作多年）可能會導致膝蓋受傷。 運動損傷一個例子是地面上奔跑，臀部和腿部肌肉沒有足夠定性。 如果該肌肉沒有力量，勞損可能會刺激關節，軟骨，半月板，肌腱和韌帶。 例如，如果您沒有能力進行此類訓練，那麼瀝青路面上跑步可能認為是複性創傷。
實際上，大多數功能性膝蓋問題是於臀部肌肉力量所致。 如果您此感到-我們建議 這些練習.
如果您懷疑膝蓋受傷，我們建議您此進行調查。 沒有讓臨牀醫生注意情況下，讓疼痛隨著時間流逝而持續存在-這有點像汽車上警告燈； 來看不上當。
滑囊，稱為粘液袋，是一種液體結構，可防止肌肉，腱和腿摩擦。 可能導致膝蓋內側疼痛粘液囊是pes anserine粘膜和fra下粘膜。
如果您有外傷或跌倒到膝蓋，可能會這種稱為滑囊炎地方發生炎症反應。 這種粘膜炎症可引起局部發紅，腫脹和壓痛。 於時間載荷（例如，表面上行走而肌中沒有足夠力量），會出現這種情況。
膝蓋內側內側韌帶（內側副韌帶）是具有和保護膝蓋免受任務結構。 膝蓋外側受傷後膝蓋內側疼痛可能表明內側韌帶受傷-這種受傷程度可能有所不同，從拉伸到部分或完全撕裂。
如果有人受到這種，例如足球場上，那麼膝蓋受傷後膨脹。 完全撕開後，令很多人是，疼痛往往於部分撕開。
半月板像是中硬保護性軟骨，可以保護膝蓋並股骨連接到脛骨。 這種軟骨損壞可能會持續時間（例如於超重），可能會急性方式發生（例如足球比賽中）。
運動和使用例如 壓縮噪音 （鏈接新窗口中打開），這會增加受傷部位血液循環。
關節磨損稱為骨關節炎（骨關節炎）。 這種接頭磨損可能是於故障或隨著時間推移過載而發生。 一個例子可能是於超重和髖部，大腿和小腿相關肌肉力量導致膝關節受壓。
膝蓋骨關節炎見-年齡見。 絕大多數骨關節炎無症狀，但某些情況下會引起疼痛並相關結構中引起功能補償問題。
於這種磨損變化，早晨膝部疼痛會加重，然後隨著運動而改善。
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滑膜皺ica是一種描述as骨和脛股關節之間折疊膜結構。 絕大部分pl肌無症狀-研究表明，我們中有50％人患有膝蓋。 我們膝蓋有四個這樣結構：
於膝蓋內側疼痛，所討論中pat肌pl骨（即位於膝蓋內側那個）主要是組織損傷或刺激。 因此，症候羣是折疊膜形成組織褶皺，該褶皺會導致膝蓋功能改變並變得疼痛。 該病可以保守治療，效果。
這種關節疾病是風濕病一種形式，其中人體自身免疫系統攻擊其自身關節和負重結構。 人體自身防禦自己細胞誤解敵人或病理入侵者時，會發生這種自身免疫反應。 來自免疫系統持續反應有關，關節可能腫脹並皮膚上變紅。 ，對骨骼結構和關節損害如此，以至於情況下，如果膝關節或髖關節假體是，因此，如果您診斷出患有這種情況，進行預防性訓練。
沒日沒夜趕完專案後，蔡發現體重直線上升，他覺得這樣不是辦法，決定恢復運動習慣，一天慢跑10公里，晚上三五好友打籃球。但1個月後，蔡發現上樓梯、從椅子起身動作覺得膝蓋內側疼痛，壓疼痛。
蔡擔心自己是不是有退化性關節炎，於是到復健科門診檢查。醫師超音波檢查完後蔡説，他不是退化性關節炎，而是得了「鵝掌肌腱炎」。小蔡心想膝蓋鵝掌肌腱有什麼關係？什麼是鵝掌肌腱炎呢？
鵝掌肌腱位於膝蓋內側下方，「縫匠肌」、「股肌」和「半腱肌」3條肌腱組成，因為3條肌腱並排在一起形狀鵝掌像因而得名。
鵝掌肌腱起源於骨盆，終止膝關節內側下方5公分處，負責膝蓋彎曲，此外負責脛骨內轉，因此可以保護膝蓋免於轉及外翻壓力。
介於鵝掌肌腱及脛骨之間是「鵝掌肌腱滑囊」，平時作為鵝掌肌腱及脛骨之間緩衝墊，讓肌腱滑動不致直接摩擦骨頭，然而若過度使用或施力，可能造成鵝掌肌腱滑囊炎。
於鵝掌肌腱炎及鵝掌肌腱滑囊炎會造成膝蓋內側下方持續疼痛且很多時候會併存，因此觀念是統稱「鵝掌肌腱疼痛症候羣」。
統計，0.7%人有鵝掌肌腱疼痛症候羣，然而若本身有退化性膝關節炎，有鵝掌肌腱疼痛症候羣機率。部分研究顯示，鵝掌肌腱疼痛症候羣合併內側膝關節退化。
過度使用，例如工作反覆蹲下站起、膝蓋彎曲伸直
延伸閱讀…
膝蓋排列，例如外翻或內翻
過度運動，例如距離跑步、登山、打籃球超過訓練量
鵝掌肌腱疼痛症候羣症狀，主要包括以下4個：
膝蓋內側下方疼痛，例如上下樓梯，有時晚上疼痛
早晨覺得膝蓋內側下方，持續時間可能於一個時
鵝掌肌腱疼痛症候羣原則上是臨牀診斷，意思是醫師可以症狀診斷，然而實務上會搭配肌肉骨骼超音波做診斷。儘管研究顯示，多數鵝掌肌腱疼痛症候羣超音波下看不到病灶，例如鵝掌肌腱發炎或是鵝掌肌腱滑囊發炎積水，但是超音波可以輔助檢查是否合併其他膝蓋病灶，例如半月板撕裂、內側副韌帶撕裂狀況。
若懷疑有半月板破裂或十字韌帶撕裂狀況，則需要安排核磁共振進一步檢查。
治療鵝掌肌腱疼痛症候羣，是減重及改善致病因素，例如過度運動、反覆蹲站，才能維持治療效果。
徒手運動治療：治療師以手法放鬆鵝掌肌腱及膝關節周遭筋膜組織，並且運動治療，目標強化股四頭肌、調整膝蓋角度，致使鵝掌肌腱受力。
超音波導引注射治療：若是超音波發現鵝掌肌腱發炎或是鵝掌肌腱滑囊發炎積水，可以超音波導引將積水抽出，並且消炎藥物精準注射到病灶；若有組織受傷撕裂，可使用增生療法注射治療，藥物選項包括濃度血小板血漿（PRP）、濃度葡萄糖；若合併隱神（saphenous nerve）壓迫，會考慮神經解套術注射，鬆開周肌肉筋膜壓迫。
鵝掌肌腱疼痛症候羣的復健運動主要強化股四頭肌，下肢伸直等長肌力訓練主，進展到迷你蹲。
鵝掌肌腱疼痛症候羣並罕見，發生退化性膝關節炎患者。要注意是鵝掌肌腱疼痛症候羣合併其他膝蓋病灶，例如內側副韌帶拉傷撕裂，因此治療疼痛，要找出原因及和所有受傷組織一起治療。
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