【轉氨酸酶高有什麼影響】轉氨酶高就代表有肝病 |轉氨酶升高就代表肝臟受損嗎 |轉氨酶過高 |

轉氨酶主要存在於肝細胞內部,轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”運轉過程中必不可少“催化劑”,是肝臟一個“晴雨表”,肝細胞是轉氨酶主要生存地。肝細胞發生炎症、中毒、死時會造成肝細胞受損,轉氨酶會釋放到血液裏,引起血清轉氨酶升高。這種情況下,很多人會談酶色變,會病人轉到肝炎門診或者隔離。

,體檢中首要化驗轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%肝臟細胞危害可使血中ALT濃度增大1倍。因而,ALT水勻可地監測到肝臟是不是讓危害。

轉氨酶水平0-40之間是。如果超出水平,專家會建議查一次,清除實驗室設備問題或操作過程導致問題可能性。假如轉氨酶水平,可以考慮是病毒性肝炎或另外肝病所造成。但要確診是不是病毒性肝炎,還需要做另外檢查,並結合病史、表現、體徵情況診斷。

轉氨酶有一個稱謂問題。醫學上簡稱轉氨酶有兩種,是“丙氨酸氨基轉移酶”和“門冬氨酸氨基轉移酶”,稱ALT和AST,各醫院肝功能化驗單上都註瞭這兩種轉氨酶。他們是肝細胞內酶,如果兩種,而且AST水平超過ALT,説明肝細胞損害重,而且多見於酒精性肝炎。

很多人轉氨酶存在很多錯誤認識,比如轉氨酶代表肝功能;轉氨酶升高肝炎;轉氨酶表明肝功能;轉氨酶有傳染性,病毒性肝炎病人轉氨酶沒有傳染性;轉氨酶水平可以預測抗病毒療效;血清轉氨酶水平肝細胞損害程度呈正比。

總之,轉氨酶水平不能完全代表肝功能,切地説,轉氨酶水平與肝功能狀態不成平行關係。有6種情況:

1、轉氨酶水平,肝臟損害持續存在。表現某些肝炎病人,比如慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標是陽性,但轉氨酶沒有升高過。這樣病人做肝臟活組織檢查能發現肝臟炎症反應,有的發展成肝硬化和肝癌。

2、轉氨酶,但是肝病晚期。某些肝硬化和肝癌病人,儘管得了晚期肝病,肝功能,但轉氨酶是。有很多人因為出現大量腹水、消化道出血,或者體檢時發現其他得知原發疾病,隱源性肝硬化其中一種。

3、黃疸,轉氨酶。主要有3種情況:一是膽道阻塞,膽汁排泄,做肝功能試驗檢查時發現血液膽紅素,而轉氨酶或升高,可見於膽管結石、膽道和胰頭周圍腫瘤患者。二是重型肝炎。患病早期,轉氨酶有程度升高,膽紅素高水平上,但病情進展,膽紅素,轉氨酶反而下降及至,醫學上稱為“膽酶分離”,這是病情信號,及時做肝移植手術。三是瘀膽型肝炎。可多種原因引起,肝內小膽管損害為主,導致膽汁分泌,比如各種少數急性黃疸型肝炎、藥物性肝炎。

4、轉氨酶水平,只是一時性肝損害。這種情況會肝功能造成影響,後果,比如服用某種肝臟毒性藥物。另外,大多數急性甲型肝炎病人發病期轉氨酶水平,短期休息和治療後恢復。

5、轉氨酶,但水平。這多見於慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎。這種轉氨酶水平大多100~200單位之間,是於100單位慢性肝炎病人需要高度警惕,因為這類病人多,病情發展速度,可能發展成肝硬化或肝癌,應到醫院進行症治療,以免延誤最佳治療時機。

6、轉氨酶增高脂肪肝。脂肪肝是一種“病”,轉氨酶超過100單位,這類人使體標,飲食過量、缺乏運動有關,平時應多加強户外運動,多食水果蔬菜,持恆體重降下來可以了。

ALT升高表明肝臟可能不是狀態。肝炎,另外很多疾病能致使轉氨酶升高。呂偉指出,還可能存在以下情況:

,身體內很多器官是富含轉氨酶,而有些疾病比如心肌炎和心肌梗死會導致天冬氨酸轉氨酶升高。

轉氨酶,可能並意味什麼,不過轉氨酶確是肝細胞損傷指標,但是體檢報告單中“轉氨酶”,並意味着肝細胞損傷。轉氨酶升高8種情況,收藏一下吧。

我是註冊營養師麥芽,轉氨酶應該怎麼辦,是麥芽遇到問題,但是討論怎麼辦之前,你得知道,自己轉氨酶什麼會。

一、轉氨酶升高,是肝臟問題

轉氨酶之所以能夠成為,肝功能檢測項目指標之一,是因為如果肝細胞受到了損傷,存在於肝細胞內轉氨酶,會多跑到血清裏,從而能夠檢測到。

但是,並不是只有肝細胞內才有轉氨酶。

肝功能項目裏檢測,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)存在於細胞質溶膠內,天冬氨酸氨基轉移酶(AST),80%存在於線粒體內。

ALT肝臟中濃度,其次是骨骼肌、腎臟、心肌,而AST是心肌,後是肝臟、骨骼肌、腎臟,有學者主張將線粒體AST檢測,作為檢測心肌梗死檢查。

説,心臟、腎臟、骨骼肌,這些細胞中存在轉氨酶臟器損傷,可以導致轉氨酶升高。

,大多數肝臟疾病,以及累及肝臟疾病(如各種感染、急性和慢性心力衰竭,以及轉移癌)患者中,血清氨基轉移酶水平確是見升高。

如果你之前有乙肝、丙肝病毒感染、脂肪肝、酒精肝,或有肝炎症狀(如腹脹厭食、厭油、肝掌、蜘蛛痣),或直接膽紅素、白蛋白、肝臟B超結果有,多半要考慮,是肝臟炎症導致轉氨酶升高。普通肝病,轉氨酶升高ALT主,而酒精性肝炎則往往AST主(肝細胞內線粒體遭到破壞)。

單純看轉氨酶這一項指標,升高超過正常值上限8倍,肝臟有關。

轉氨酶升高,並且同時出現食慾減退、噁心、上腹部、肝區疼痛、、黃疸、發熱症狀,要考慮是否是病毒性肝炎。

非酒精性脂肪肝:轉氨酶 ALT 升高主,可能伴隨、上腹部、肝區症狀。

酒精性脂肪肝:70%~80% 酒精性脂肪肝患者,有轉氨酶升高,AST主,可能出現症狀有、食慾、右上腹、噁心、嘔吐。

自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎,屬於自身免疫性肝病,可能出現轉氨酶中度升高,但要確診話,得做肝穿刺活檢。

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轉氨酶升高就代表肝臟受損嗎–健康·生活

轉氨酶過高

血吸蟲、阿米巴原蟲、華支睾吸蟲(肝吸蟲感)感染,可以引起轉氨酶升高。

轉氨酶膽紅素,是膽管排泄,膽管阻塞,會引起轉氨酶升高,比如膽囊炎、膽囊結石、膽管結石、肝膽管結石、相關腫瘤或者癌症。

肺炎雙球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌細菌,引起肝膿腫、敗血癥;皰疹病毒、水痘病毒、EB 病毒、鉅細胞病毒病毒感染,可能引起轉氨酶升高。

吃藥傷肝,所以臨牀上大多數藥物,能導致轉氨酶升高,這藥物性肝損傷。

比如:抗結核的利福平、異煙肼;解熱止痛消炎痛;抗菌的慶大黴素、先鋒、四環素、磺胺;精神類藥魯米那;抗腫瘤藥氨甲喋呤;降糖藥,氯磺丙脲、甲磺丁脲、甲磺丁脲;降脂他汀類(辛伐他汀),貝特類;抗甲狀腺藥物:丙基、甲基硫氧嘧啶;激素類烯雌酚、睾丸酮……

所以,麥芽提醒大家,不要自行服用藥物,使用藥物要遵醫囑,並且監測藥物肝、腎損傷。

 轉氨酶指標有兩個,一個是丙氨酸氨基轉移酶(ALT),一個是天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),哪個?

  ALTAST都分佈在肝細胞中,兩者生化意義基本相同,同等,升高意味着肝功能損傷。兩者水平,兩者之間比值常用來肝功能進行診斷和鑑別。

  丙氨酸氨基轉移酶(ALT)主要分佈在肝細胞的胞漿之中,當疾病導致肝細胞變性、細胞膜通透性增加時,ALT釋放增加。而天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)主要存在於肝細胞線粒體中,當疾病導致肝細胞損傷,或是死時,AST釋放增加。ALTAST水平,可以反映肝細胞損傷程度,而且損傷程度指標成正比。但是肝臟本身疾病之外,急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭疾病會導致肝臟淤血,有骨骼肌病、胰腺炎、肺栓塞、外傷、燒傷、休克疾病會導致ALTAST水平升高。

  1、病毒性肝炎:肝炎病毒導致傳染性疾病,有甲、乙、丙、丁、戊等分型。我國乙型肝炎感染率,慢性乙型肝炎是造成轉氨酶升高主要。肝炎活動期,ALT於300U/L,AST於200UL/L,ASTAL比值常小於1。

  要注意是,於病毒性肝炎,轉氨酶指標不能作為肝炎程度評指標。需要檢查乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙核心抗體指標進行綜合判斷。

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  2、酒精性肝病:酒精代謝主要肝臟內進行,代謝中間產物乙醛有毒性,肝臟大。所以大量飲酒人轉氨酶會升高,如果ASTALT比值超過2,則提示可能有酒精性肝病。

  3、脂肪肝:脂肪肝指是於過度攝入熱量,肝細胞脂肪佔。但脂肪肝不會影響肝功能,轉氨酶會升高,不過中度脂肪肝或是重度脂肪肝可能引起轉氨酶升高,但是升高,會超過300U/L,且ASTALT比值常小於1。

  4、化學性肝損傷:使用藥物或是接觸有毒化學物質時,有可能造成肝臟損傷。超量藥,或是使用自制中草藥造成肝損傷。接觸化學品,或是使用不合規化妝品、染髮劑產品,有可能造成肝損傷,使ALT、AST水平升高。

  5、其他原因:多種全身性疾病,比如感染或是缺血性疾病,可能會導致轉氨酶升高。有過度勞累、運動、熬夜情況,會導致生理性轉氨酶升高,但通過休息後會恢復。

大家説,肝臟是個沈默器官,除非肝功能損壞到程度,否則會有病症。而健檢,或是抽血檢查時,肝功能指數要求檢測項目。

檢查肝功能指數,主要是看2種轉氨酶

肝臟是人體內含酶器官,而檢驗肝功能指數,主要是看2項肝臟釋放酵素值,「天門冬安酸轉氨酶」(AST,稱GOT)與「丙氨酸轉氨酶」(ALT,稱GPT)數值,因為它們是肝細胞內多兩種酶。肝臟發炎死時,這2種轉氨酶會肝細胞內釋放血液中,所以是評估肝臟是否處於發炎狀態一項指標。

檢測標準是,GOT男性要於37U/L,女性要於31U/L;GPT男性要於41U/L,女性要於31U/L。有臨牀研究顯示,只要有1%肝細胞死,GPT活性會增高1倍。不過,就算GOT、GPT值,只是表示目前肝細胞沒有發炎死,但代表肝臟,有可能出現肝硬化或肝癌。

檢查肝功能,還可以檢測白蛋白值

看起來,光是檢測這2種轉氨酶數值,沒法完全保證肝臟功能OK,所以很多人會檢驗肝臟合成「白蛋白」(Albumin)數值,如果數值降低,表示肝臟合成能力出現了問題,可能有肝硬化或型肝炎問題,而檢測標準值是3.5-5.0 g/DL。

肝病,有4種原因會造成轉氨酶升高

不過,很多人看到體檢報告上GOTGPT這2種轉氨酶數字升高時,會直覺認定自己肝臟出問題了,但其如此。事實上,會造成GOTGPT數值增高有4種可能原因,是:

一、過於或喝酒過量:
人體運動後,或熬夜導致睡眠不足,還有情緒暴怒或時,轉氨酶可能會現升高跡象;而喝酒過量人,轉氨酶值可能升高。

二、其他疾病:
因為轉氨酶是膽管排出,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,可使轉氨酶增高。而體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睾丸、肌肉含有轉氨酶,因此發生心肌炎、腎盂腎炎、肺結核、流行性乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥,轉氨酶會升高。

三、服用藥物:
如果吃了一些肝臟有影響藥物,例如紅黴素、四環素、解熱藥、安眠藥或避孕藥,轉氨酶可能出現升高。

四、食用高油食物:
檢測前食用了高量油炸食物,會使得轉氨酶數值升高。