談癌色變，一個人如果得到癌症，他人生馬上彩色變成黑白，全家會陷入愁雲慘霧日子。如果知道癌症轉移被判了死刑，要準備後事。所以罹患大腸癌合併肝轉移，是不是代表到了生命盡頭了？經驗，我們知道他只剩下6到8個月壽命了。如果肝臟兩葉有散性多處轉移，存活期有三個月。那是不是代表無藥可救了？
事實並非如此絕望，只要他能接受肝轉移腫瘤切除手術，有三分之一病人可以治療而且存活。如果肝有合併肝外淋巴轉移，或肝外轉移，且在手術前充分檢查找出所有病灶並加以切除，存活率可達50~60%，所以千萬不要放棄，只要治療，癌症能夠痊癒。
，大腸癌轉移到肝臟機率有多少呢？大腸癌發現同時合併肝轉移佔百分之十五到三十。未有轉移大腸癌切除後，有百分之二十三十病人會產生肝轉移現象，合計有一半大腸癌病患會產生肝轉移。台灣每年超過八千位大腸癌病患計算，一年中會增加千位以上大腸癌肝轉移病患，我們能爭取他們生存機會？
那麼有哪些病人可以接受手術治療呢？他們佔了總數多少比率呢？，手術適應條件是：(1)肝內腫瘤可以全部切除。(2)不可有無法同時清除肝外轉移。(3)切除後肝臟，能承受基本肝功能需求，不致造成術後肝臟衰竭。符合以上三個條件，病患可以接受手術了。統計結果，所有大腸癌肝轉移病患，有百分之十到二十可以接受手術切除。
那我們如何診斷大腸癌是否合併肝轉移呢？大腸癌主要臨牀症狀，包括變細、血、腹瀉外，早期肝轉移並沒有症狀，除非到末期會發生黃疸、腹水、發燒、體重減輕症狀，而此時能接受手術機會低了，所以我們千萬不要以為沒有症狀可以需要做進一步檢查，大腸癌切除病人，不要認為可以高枕無憂了。定期接受檢查，才可以早期診斷。我們建議每隔三個月做一次檢查。主要診斷工具為：抽血檢驗、癌原抗原(CEA)及肝臟影像檢查，包括超音波及電腦斷層，這樣百分之九十肝轉移病人能夠及時發現。發現有肝轉移現象，進一步詳細檢查病人肝功能情況及肝外轉移可能性，我們建議可使用全身正子掃描，找出可能腹內局部復發、淋巴轉移及全身其他部位遠處轉移，包括肺、骨骼、腦…。至於懷疑個別器官轉移，可視情況加做核磁共振掃描。如果要正確定位所有肝臟內轉移病灶，我們可使用電腦斷層血管門靜脈攝影術(CTAP)，於一公分以下微小病灶發現有幫助。
檢查確定肝轉移適合接受手術切除，千萬不要應接受手術，因為那是病患唯一可以徹底痊癒機會，至於手術危險性，大型教學醫院專科醫師詳細術前評估及準備下是。台北榮總統計，術後一個月內死亡率百分之三以下。至於手術後復發機率，約一半以上病人會在手術後產生復發，復發者大多二三年內發生，包括肝內復發或肝外復發有可能。如果術後五年有復發，發生機率微乎其微了。復發後治療，如果可以切除，手術切除是治療首選。外國及國內報告表示，肝切除手術後復發病患，接受兩次或兩次以上肝切除手術，其治療結果第一次手術雷同。所以病人如果發現復發，應接受手術，獲得痊癒機會。
剛才我們提到大腸癌合併肝轉移病人，只有百分之二十適合接受手術切除，那剩下來大部分病患是否無藥可救了呢？以前治療確實令人失望，但是現在發展了許多新藥，以及體內放射治療技術，於腸癌治療有，可以腸癌轉移病灶縮小，將不能接受手術切除病人變成可以接受手術，這些原本無法手術病人，接受藥物治療後變成可以接受手術者，其手術治療效果與原本可接受手術病人相類，這於增加了病人痊癒機會。目前治療報告，有四分之一病人，從原本無法接受手術者變成可以接受手術，希望來有令人興奮進展。
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結腸癌和直腸癌統稱為結直腸癌，俗稱大腸癌。大腸癌是惡性腫瘤，結直腸癌發病率和死亡率保持上升趨勢。統計，結直腸癌發病率23.03/10萬，死亡率11.11/10萬。多數患者發現時屬於中晚期。問題於，有些人得了結腸癌後，檢查發現癌細胞轉移到肝臟上了，晚期，放棄治療。患者和家屬痛苦，但醫學角度看，放棄治療，實在令人。
，要瞭解一些結直腸癌症狀。早期結直腸癌可無症狀，病情發展到程度可出現下列症狀，包括：(1)排便習慣改變；(2)性狀改變（變細、血、黏液）；(3)腹痛或腹部；(4)腹部腫塊；(5)腸梗阻相關症狀；(6)貧血及全身症狀，如、、。
其次，是有關疾病史和家族史。要重視結直腸癌癌前病變，要知曉感人羣這一概念。是潰瘍性結腸炎、大腸息肉病、大腸腺瘤、克隆氏症、血吸蟲病，應詳細瞭解相關病史。遺傳性息肉病性結直腸癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉綜合徵、幼年性息肉病，需予高度警惕。
第三，疑似結直腸癌者規作肛門直腸指檢。肛門直腸指診需要任何設備，易行，可以瞭解直腸腫瘤大小、質地、佔腸壁周徑範圍、底部活動度、肛緣距離、腫瘤腸外浸潤狀況、周圍臟器關係、有無盆底種植、觀察是否指套血染。不僅能發現大部分直腸癌，還是確定治療方案基本要素。譬如，肛門直腸指診可判定是否能夠保留肛門，是否結腸造瘻。所以説，小小肛門指檢，意義。醫生和患者雙方要肛門指檢認真對待，患者，醫生嫌麻煩，可能使一部分本該發現直腸癌延誤。
第四，直腸鏡和乙狀結腸鏡適用於病變位置結直腸病變。纖維結腸鏡是診斷結直腸癌手段。
此外，一些實驗室檢查，如血和潛血試驗，是早期發現線索。部分病人血清腫瘤標誌物增高，可幫助發現和評估大腸癌。結直腸癌肝轉移主要依賴彩超、CT、核磁（MRI）影像學檢查來確定。
肝臟是結直腸癌主要轉移部位，結直腸癌如果不能得到及時治療，發生肝轉移概率50%以上。確診結直腸原發癌同時或者六個月內，有25%~30%患者發生肝轉移。
從解剖學角度看，結直腸靜脈血流匯入門靜脈，第一站即進入肝臟。再者，肝臟是腫瘤細胞著牀器。結直腸癌侵入門靜脈，發生率可高達20%～30%。癌細胞脱落進入血循環，很肝臟形成轉移灶。另外，右側是肝曲段結腸，毗鄰肝臟，可以直接浸潤轉移到肝內。
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結腸癌相比胃癌、胰腺癌、肝癌來説，後要好得多。這是因為，第一，大腸癌腸道出血，多半發現；第二，切除，切除影響存活；第三，化療藥物，直腸癌可以放射治療。所以，大腸癌5年、10年存活率。
結直腸癌肝轉移，可以結腸直腸癌同期發生（指最初發現癌灶時間），可以結腸直腸癌晚發生。發現肝轉移後，要肝內轉移病灶數量、大小、部位，而採取相應治療方法，如手術切除、射頻消融、肝動脈導管化療、化療、放療。療效值得期待。
於身體狀況且轉移病灶適合切除病人，直接進行手術切除是首選方案。臨牀上碰到一些多發病灶轉移病人，這種情況基本上是肝轉移，病灶全部切掉，而且效果保證。全身狀況和肝臟條件允許情況下，於可切除肝轉移灶術後複發病灶，可進行2次、3次多次手術切除。文獻報導顯示，多次手術手術並發症和死亡率並於第1次肝轉移灶手術，而且可獲得術後生存率。，患者全身狀況允許時，如果肺和腹腔肝外轉移病灶可完全切除，應進行或分期切除?
經典金曲《心肝寶貝》作詞人李坤城，近日驚傳大腸癌逝世，享壽 66 歲。而他因「爺孫戀」轟動全台、他 40 歲女友林靖恩臉書證實，李坤城 4/8 病逝。報導，林靖恩説，身體李坤城， 2022 年施打完新冠疫苗後，身體，出現骨頭痠痛問題，是疫苗副作用， 9 月因為呼吸困難入院，這確診大腸癌末期，且轉移至肝、骨，病逝。
在台灣，大腸直腸癌發生死亡人數增加， 108 年癌登資料統計顯示，每 30 分 22 秒有 1 人診斷大腸直腸癌，顯示大腸癌國人威脅。
台北榮民總醫院大腸直腸外科主任張世慶表示，大腸直腸癌大腸內腺瘤瘜肉癌化造成，若能早期發現並予以切除，減少癌症發生。然而，大腸癌初期無症狀，若未能定期篩檢，發現時末期，出現轉移。
很多人知道，癌症如果轉移，被判了死刑，要準備後事。而大腸癌轉移到肝臟，其次是肺轉移，其他則包括淋巴結、腹膜、卵巢、骨頭、腦部。
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大腸癌轉移到肝臟機率有多少呢？大腸癌發現同時合併肝轉移佔 15〜30%。轉移大腸癌切除後，有 20〜30% 會產生肝轉移，有 5 成患者會產生肝轉移。然而，出現肝轉移無藥可救嗎？
台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆表示，診斷出轉移性大腸直腸癌病人中，有一成是，肝、肺臟部分可能 1〜2 顆轉移腫瘤，腫瘤，可以早期切除，並做好全身性治療，可治癒目標前進。
肝轉移有哪些治療對策，延長存活期
奇美醫學中心及消化系外科主治醫師王家豪表示，隨著化學及標靶治療進步發展，許多第四期大腸直腸癌病人病情因此得到控制，讓外科醫師有機會可以腫瘤完全切除，因此提高病人存活機會並改善其生活品質。
但肝臟轉移腫瘤往往多顆，且會散佈肝雙側，有些腫瘤可能肝臟處，使得肝臟手術困難度提高，可能需要犧牲肝臟體積，導致術後肝臟衰竭機率增加。他説：「倘若剩餘肝臟功能，這些病人常無法接受後續化學及標靶治療」。
近年來，微創肝臟手術進步且普及，讓許多病人於手術後恢復並減術後併發症。王家一步説，同時腹腔鏡大腸直腸手術、肝臟切除，以及電燒灼肝臟深部腫瘤，已成為消化外科常規施行手術，追蹤發現數手術切除病人效果，提供大腸直腸癌四期病人一線生機。
梁逸歆提到，絕大多數、約 6 7 成病人發現時，轉移出去腫瘤很多、，是「無法切除」，開刀切除；有 2 3 成病人介於早期可以切及無法切除中間，列為「可能可切除」轉移性大腸直腸癌。
梁醫師説：「這些可能開刀病人，只差臨門一腳。如果治療，可以扭轉命運，不能痊癒變成痊癒」。這個階段治療，要所有武器統統上去，化療、生物製劑主，儘量延生存時間及生活品質。