【宮頸疼痛上什麼藥最好】宮頸上皮內瘤樣病變患者接受陰道鏡治療時的疼痛緩解 |宮頸炎症用什麼藥最好 |子宮有炎症用什麼藥比較好 |

宮頸癌前病變(宮頸上皮內瘤樣病變(CIN))採用切除或消融手術方法治療。英國,國家醫療服務體系(NHS)子宮頸篩查指南建議80%以上宮頸癌前病變治療應門診(陰道鏡檢查診所)進行。此外,這些指南建議,激光或切除術治療之前應進行。目前有多種止痛方法應用實際操作中,緩解術中疼痛。

我們通過Cochrane試驗中心註冊庫(CENTRAL 2016,第2期),MEDLINE(1950年2016年3月第3周)和Embase(1980年2016年第12周),檢索陰道鏡治療研究。我們檢索了臨牀試驗記錄、科學會議摘要以及納入研究參考文獻,並且聯繫了該領域專家。

試驗(RCTs),了門診陰道鏡環境下,接受環形切除、激光消融、激光切除或冷凍手術CIN患者,門診治療前、治療中或治療後宮頸進行各類疼痛緩解效果。

作者獨立評估研究是否納入,提取資料,並評估了偏倚風險。我們資料輸入Revman Manager 5,並檢查其性。可能情況下,我們結果表示為疼痛評分和具有95%置信區間(CI)平均值標準誤,並meta分析中展示了合併結果。

我們納入了19項具有方法學質量RCT(涉及1720名女性)。納入試驗比了減少接受CIN治療患者疼痛各類幹預措施,包括頸椎注射Lignocaine,Lignocaine聯合腎上腺素,Lignocaine聯合腎上腺素,丙胺卡因聯合草胺加壓素,口服藥(非甾體類抗炎藥( NSAIDs)),吸入藥(異氟烷和地氟醚氣體混合物),木素卡因噴霧劑,可卡因噴霧劑,苯佐卡因凝膠局部應用,木素卡因‐普羅卡因乳膏(EMLA乳膏)和經皮電神經刺激(TENS)。

大多數對基於單項試驗分析,並且不足以發現可能存在或可能存在於治療之間疼痛評分差異。接受局部麻醉藥浸潤(利諾卡因2%;通過宮頸癌旁或直接宮頸注射)與生理鹽水安慰劑之間疼痛緩解沒有差異(平均差異(MD)= ‐13.74; 95% CI [‐34.32, 6.83]; 2項試驗;涉及130名患者;證據質量)。但是,當局部麻醉劑血管收縮藥聯合使用時(一項試驗使用了利多卡因加腎上腺素,而另一項試驗使用了普利卡因加非那加壓素),進行治療相比,疼痛(視覺類似物量表(VAS))(MD = ‐23.73; 95% CI [‐37.53, ‐9.93];2項試驗; 涉及95名患者;證據質量)。兩種局部麻醉藥血管收縮藥聯合使用時,普利卡因加非草胺加壓素利多卡因加腎上腺素控制疼痛方面沒有什麼(MD = ‐0.05; 95% CI [‐0.26, 0.16];1項試驗;涉及200名患者)。儘管利多卡因加腎上腺素失血評分(±標準偏差(SD))較丙胺卡因加非草胺素(1.74±0.98)(1.33±1.05),但臨牀上異無統計學意義,因為兩組總分(MD = 0.41; 95% CI [0.13, 0.69]; 1項試驗;涉及200名患者)。標準頸椎注射普利卡因加草胺加壓素外,還吸入氣體混合物(異氟醚和地氟醚),LLETZ(轉化區環切除)過程中減輕了疼痛(MD = ‐7.20; 95% CI [‐12.45, ‐1.95];1項試驗;涉及389名患者)。與利多卡因進行宮頸浸潤相比,利多卡因加降壓素導致失血量(MD = ‐8.75 ml; 95% CI [‐10.43, ‐7.07]; 1項試驗; 涉及100名女性)和治療時間(MD = ‐7.72分鐘; 95% CI [‐8.49, ‐6.95] ;1項試驗;涉及100名患者)。緩解手術過程中疼痛方面,緩衝溶液(碳酸氫鈉緩衝液木質素加腎上腺素混合液)效果優於木質素卡因加腎上腺素衝液(MD = ‐8.00; 95% CI [‐17.57, 1.57];1項試驗;涉及52名女性)。

一項meta分析發現接受口服鎮藥婦女接受安慰劑婦女使用VAS疼痛無差異(MD = ‐3.51; 95% CI [‐10.03, 3.01]; 2項試驗;涉及129名患者;證據質量)。

與安慰劑相比,可卡因噴霧能減少疼痛(MD = ‐28.00; 95% CI [‐37.86, ‐18.14];1項試驗;涉及50名女性)和失血(MD = 0.04; 95% CI [0, 0.70]; 1項試驗;涉及50名患者)。

這些試驗報告事件,且大多數試驗處於中度或高度偏倚風險(13項試驗)。

兩項小型試驗,接受口服鎮藥婦女安慰劑或接受治療婦女緩解疼痛方面沒有差異(MD = ‐3.51; 95% CI [‐10.03, 3.01]; 涉及129名患者)。我們認為此證據中等或質量。臨牀踐中,血管收縮劑(利諾卡因加腎上腺素或丙胺卡因加非柏葉加壓素)腔內注射局麻藥可能是止痛效果最佳。但是,未來應該進行進一步高質量、動力試驗,提供評估口服鎮藥療效、最佳藥途徑和局部麻醉劑量數據。

El uso y la enseñanza del modelo PICO están muy extendidos en el ámbito de la atención sanitaria basada en la evidencia para formular preguntas y estrategias de búsqueda y para caracterizar estudios o metanálisis clínicos. PICO son las siglas en inglés de cuatro posibles componentes de una pregunta de investigación: paciente, población o problema; intervención; comparación; desenlace (outcome).

Para saber más sobre el uso del modelo PICO, puede consultar el Manual Cochrane.

本系統綜述問題是什麼? CIN治療門診道鏡中進行,清除宮頸(子宮下段)癌前細胞。是電熱絲(療法)或激光去除子宮頸上細胞,或冷凍方法(凍療法)破壞細胞。該過程可能伴疼痛。

子宮有炎症可以中藥治療,可用西藥治療,或者使用中藥和西藥聯合治療,要子宮炎症類型,以及炎症是急性期還是慢性期來定。子宮炎症包括宮頸炎症,有些慢性宮頸炎會引起患者白帶增多、同房出血、腰骶部痠痛症狀,選擇陰道局部上藥。

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罹患子宮頸癌(Cervical cancer)後,身體多少會經歷一些疼痛。大部分癌症疼痛可能是腫瘤引起,神經、骨頭或器官受到壓迫,會感覺。另外,癌症(Cancer)治療,如化療、放射線治療、手術,可能引起疼痛。若置之不理,疼痛不僅會影響生理,會影響心理健康,什麼疼痛需要抑制。以下我們要介紹幾種抑制疼痛療法:

放射線治療可以腫瘤縮,減輕神經或骨頭受到壓迫負擔。醫師會採短期療程,患者只需接受1~2次治療。可以和醫師討論放射線治療這個選項,評估其副作用缺點,是否於此治療優點。若放射線治療引起您疼痛原因,請和醫師討論其他抑制疼痛方法。

有時市面上非處方藥物,足以減輕疼痛。可以使用含乙醯胺酚(Paracetamol)成分止痛藥;或使用抗發炎藥物,可以消除腫脹,如布洛芬(Ibuprofen)和阿斯匹靈(Aspirin)。使用任何方藥物前請先諮詢醫師或藥師,並遵守服藥指示。

急性子宮頸炎(acute cervicitis)較慢性子宮頸炎見,多發生於產褥感染或感染性流產。陰道滴蟲、黴菌及淋病感染時伴有急性子宮頸炎。  

白帶增多是急性宮頸炎見、有時是唯一症狀,呈膿性。於宮頸炎尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內膜炎並存,使宮頸炎其他症狀掩蓋,如程度下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀。急性淋菌性宮頸炎時,可有程度發燒和白細胞增多。

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宮頸上皮內瘤樣病變患者接受陰道鏡治療時的疼痛緩解

宮頸炎症用什麼藥最好

各種病原體所致感染可表現性狀分泌物,有時目檢鑒,可詳有關外陰炎症、陰道炎症章,但診斷宜取宮頸分泌物作塗片或培養,以便處理。  

局部或全身(嚴重者)應用磺胺類藥物及抗生素控制感染,於急性子宮內膜炎(產褥感染)、特殊性陰道炎並存,其治療原則應先主要疾病處理。

急性子宮頸炎治療方法很多,主要是局部藥。其治療方法如下:

(1)滅滴靈片,1片放陰道內,每日1次。7~10日一療 程。滴蟲性陰道炎,對細菌感染。

(2)婦炎栓劑,1粒放陰道內,每日1次。1~2周後,痊癒。

(3)炎症,分泌物多,可用1: 5000呋喃西林液陰道灌洗後,局部噴藥,如噴呋喃西林粉。但灌洗時應注意無菌操作,以免交叉感染。

(4)有全身症狀者,如下腹疼痛、腰痛、尿頻,可採用抗生素治療。

(5)注意外衞生,防止交叉感染,急性期禁止性生活,注意休息。  

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子宮有炎症用什麼藥比較好

子宮頸癌疼痛難耐!抑制疼痛的方法

感染及炎症病理變化,宮頸充血發紅,輕度水腫。宮頸粘膜向外翻出,有大量膿性粘液頸管內排出。鏡下:宮頸粘膜及粘膜下組織有大量嗜中性白細胞浸潤、充血及程度水腫。有時炎症病變可通過上皮侵入腺體管腔,引起上皮脱落,腺體分泌物增多且呈膿性,腺腔,致使腺腔高度擴張。  

白帶增多是急性宮頸炎見、有時是唯一症狀,呈膿性。於宮頸炎尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內膜炎並存,使宮頸炎其他症狀掩蓋,如程度下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀。急性淋菌性宮頸炎時,可有程度發燒和白細胞增多。  

急性宮頸炎是生育期女性感染性婦科疾病,那麼急性宮頸炎吃什麼藥呢?急性宮頸炎吃藥要醫生指導下,切可以盲目胡藥,以免造成後果。

急性宮頸炎可以是宮頸炎,但大多數是和急性陰道炎、產後、流產引起急性子宮內膜炎同時發生。急性宮頸炎吃什麼藥?  

外治法有局部上藥。局部上藥治療急性宮頸炎處方:蒲公英 地丁 蚤休 黃柏 黃連 黃芩 生甘草 冰片 兒茶。上藥研成細末,噴塗於患處,隔日1次,5次1療程。  

1、有全身症狀者,如下腹疼痛、腰痛、尿頻,可採用抗生素類藥物治療急性宮頸炎。

2、急性宮頸炎患者可以消炎類栓劑,放陰道內,痊癒,用藥藥遵循醫生處方。

3、炎症,分泌物多,可用1:5000呋喃西林液陰道灌洗後,局部噴藥,如噴呋喃西林粉。但灌洗時應注意無菌操作,以免交叉感染。

4、急性宮頸炎患者藥注意外衞生,防止交*感染,急性期禁止性生活,注意休息。

5、滅滴靈片,放陰道內,每日1次。7~10日一療程。滴蟲性陰道炎,對細菌感染。  

採用具有熱利濕止帶功效,適用於熱型子宮頸炎。雞冠花有白色、紅色兩種,白色者滲濕主,治白帶紅色者,能入血分以治赤白帶,使用時可症候選用。