【孕婦皮膚病有哪些症狀】有些皮膚症狀不能等到產後 |緩解不適 |孕期常見3肌膚狀況 |

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懷孕媽咪們可能會注意到自己皮膚隨著懷孕後出現一些改變,有些人會覺得皮膚變好、臉頰紅潤,有些人覺得皮膚暗沉長痘痘,而坊間有皮膚變化,來判斷寶寶性別的説法,若孕期皮膚變水亮即是懷女寶寶,反之若皮膚長痘痘即男寶寶。其實目前無醫學研究能證實此説法,有許多醫師認為這只是無稽之談。

懷孕期間體內荷爾蒙波動,而使皮膚、頭髮和指甲外觀產生變化,以下是6種皮膚狀況原因:

血液循環和油脂分泌量,是影響孕婦皮膚水亮關鍵,但是導致痘痘元之一。於孕期體內會增加雄性激素(Androgen),而皮脂腺會因此刺激而分泌大量油脂,產生黑頭粉刺或痘痘。這類情況生完小孩後,會恢復,需過度擔心。

值得注意的是,需要避免使某些抗痘產品,若含有異維甲酸(Isotretinoin,稱異維A酸)和A酸(Tretinoin)成分,可能會造成寶寶先天缺陷,請避免使用。

美國南海岸醫學中心(South Shore Medical Center)皮膚科醫師喬治克勞普佐斯(George Kroumpouzos)表示,超過90%孕婦,會懷孕期間因為肚皮擴大,而出現粉紅色或紫色妊娠紋,連胸部、臀部和大腿上,可能會有。

所以建議懷孕時,擦身體乳液滋潤肌膚,以及運動,來幫助肚皮和其他部位肌膚延展性。

靜脈有一部分原因是受荷爾蒙影響,另外,懷孕時子宮血流量會增加,但隨著寶寶,而壓迫骨盆腔與下肢靜脈,使下半身血液循環受影響,導致腿上出現腫起血管,且外觀為紫藍色。

靜脈可能會發生在外陰、陰道部位,臉部、頸部和手臂上,出現紅色靜脈,但是寶寶出生後會褪色。

  懷孕導致皮膚狀況,大致上可分為兩類,產生先前有過皮膚問題;另一種是原有皮膚問題惡化,像是懷孕前即受異位性皮膚炎、濕疹、青春痘所苦孕媽咪,懷孕後可能使症狀加劇。此外,肝斑、曬斑黑色素活化而加深。

  孕期出現機率,且可能散佈於全身皮膚問題,禾馨民權婦幼診所皮膚科主治醫師蔡昌霖指出有以下3種:

  孕期皮膚發癢情形十分見,而皮膚發癢原因,包含疹、濕疹、接觸性皮膚炎、蕁麻疹、PUPPP(妊娠搔性蕁麻疹樣丘疹及斑塊)多種可能,醫師進行全身性檢查,確認疹子分佈、型態,會詢問病史,媽咪醫前,可先以下項目觀察並紀錄,幫助醫師精準判斷病情。

.做過哪些處置:皮膚科看診前,許多孕婦嘗試加強保濕、冷敷方法止癢,問診時可告知自己試過處置,其中哪些有助,哪些沒有幫助。

  蒐集資訊後,醫師才能進一步確認診斷,並擬定治療計畫。倘若搔癢只是偶發性原因導致,找到源頭並改善;但如果是荷爾蒙變化相關,會反覆發生於懷孕期間,於安全範圍內藥,緩解搔癢症狀,同時兼顧母胎。

  孕期搔案例當中,孕期膽汁淤積屬於見「會影響寶寶預後」皮膚病,不僅讓孕婦皮膚發癢,還可能造成胎兒產、體重過或胎死腹中。孕期荷爾蒙影響肝臟內膽汁運送功能,使得膽酸濃度上升,若上升得過多,導致「孕期膽汁淤積」,臨牀上、見症狀,即為全身皮膚搔癢。

  蔡昌霖醫師表示,孕期搔癢雖見,但不能輕忽,像孕期膽汁淤積,早期診斷並介入,能降低寶寶預後風險。

  雖然不是每位孕婦會瘜肉,但瘜肉見於孕期婦女,目前瘜肉生成原因仍不明,一般而言,體重增加人,有可能皺摺處發現一些突起瘜肉,手觸摸,會感覺到一粒一粒小疙瘩,但並無大礙,產後可透過雷射其燒除,不過後有可能反覆生長,無法完全根除。

  落髮問題壓力息息相關,且不只懷孕,只要身體、情緒狀態發生變化,或感受到壓力,可能出現類「休止期落髮」。蔡昌霖醫師表示,休止期落髮可視毛囊停工,導致頭髮時間內無法順利生長,但毛囊失去功能,等到身體狀況恢復,會出毛髮。

孕期皮膚疾病包含妊娠型類天皰瘡、型蕁麻疹丘疹斑塊、妊娠型異位性皮膚炎、膿皰型乾癬、妊娠型膽汁淤積皮膚炎,各有不同表現形態。亞東紀念醫院皮膚科朱宮瑤主治醫師提到,有些皮膚疾病良性,有皮膚問題,但有些可能會引發子宮胎盤而影響胎兒發育,如妊娠型類天皰瘡、膿皰型乾癬、妊娠型膽汁淤積皮膚炎,這三種懷孕相關皮膚疾病胎兒來説有危性,而型蕁麻疹丘疹斑塊妊娠異位性皮膚炎則會造成胎兒問題。

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妊娠型異位性皮膚炎分三種類型,是濕疹型、性毛囊炎及疹型。

•濕疹型:此類型皮膚炎見,屬於良性皮膚病,若孕媽咪本身有氣喘或過敏性鼻炎,可能位性皮膚炎體質,且懷孕期間合併產生,懷孕初期會出現,型態類似異位性皮膚炎,可能會皺褶處出現脱屑紅疹,如手腕曲側,有時全身會起疹子,此時加強保濕,並視情況使用局部塗抹效類固醇和抗組織胺控制。

•性毛囊炎:主要懷孕中後期出現,發於軀幹,有時四肢會出現疹子。

•疹型:出現懷孕中後期,伸側處長出顆粒狀疹子,治療方式是局部塗抹中效類固醇和服用抗組織胺藥物主。

型蕁麻疹丘疹斑塊是懷孕期間見皮膚症狀,屬於良性皮膚疾病,發於懷孕或懷有多胞胎孕媽咪身上,目前原因眾説紛紜,但有一説是肚皮撐關係,從肚子上撐開紋路開始生成,有類蕁麻疹疹子,但肚臍周圍見有皮膚症狀,佈到全身,有時會聚集成一大片斑塊,臉部、手掌、腳掌會出現,出現懷孕後期,生產完後會獲得改善。這類型疹子搔癢症狀,困擾病患,但因為屬於良性且不傷胎兒,所以治療會局部塗抹中效類固醇藥物主,並視情況給予口服抗組織胺藥物。

這是懷孕有關膽汁淤積疾病,會有像肝病黃疸症狀,且膽汁淤積皮膚上,會出現搔癢狀況,在手、腳部位,但皮膚上並會出現膿皰、水泡、疹子或斑病變,除非因為搔癢而抓傷。出現懷孕中後期,此病症會影響胎兒,因此確診儘控制症狀。

此症會肚臍周圍開始出現疹,一開始會像蕁麻疹,這些類似蕁麻疹地方會浮出水泡,主要是身體上,少出現在臉部及黏膜處,懷孕中後期出現,大部分會生產完後改善。治療局部妊娠型類天皰瘡,可用中類固醇塗抹,醫師會視情況加入抗組織胺口服藥物,控制搔症狀,若是個案,醫師會加上系統性類固醇或其他免疫抑制劑。

膿皰型乾癬發生率低,但是一種會影響胎兒皮膚疾病。膿皰型乾癬整個孕程有可能產生,會出現乾癬型紅色斑塊,斑塊周圍會有膿皰,可能有乾癬指甲病變。乾癬皮膚表現,會有類感冒症狀,如發燒畏寒、、食慾。個案,醫師會類固醇治療相關皮膚狀況,但斑塊部位留下色素沉澱。 

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有些皮膚症狀不能等到產後!孕期常見3肌膚狀況

孕期常見5大皮膚疾病正確保養與用藥.緩解不適

預防懷孕期間出現搔癢症狀,朱宮瑤醫師建議,孕媽咪可以擦一些乳液來保濕,透過乳液滋潤及按摩,會讓皮膚變得,進而預防孕期皮膚。

•冬季:有許多冬天皮膚問題缺乏保養有關,若有乾燥搔症狀時,注意洗澡水温不要,完成後記得擦上適合自己膚質保濕乳液,可以順便進行肌膚按摩,讓皮膚能充分吸收,只要做足保濕工作,能幫助減緩皮膚。

•夏季:懷孕時體重變化,會導致身體負擔,到了夏天汗流浹背,如果或不夠徹底,可能引起黴菌感染或汗疹,因此,要多加注意之外,衣服要選擇材質,出汗後儘量換舒適衣物,避免悶出病來。

懷孕什麼會皮膚癢?你知道懷孕期間皮膚癢不只是因為乾燥嗎?妊娠蕁麻疹(俗稱胎毒)以外,懷孕期間有其他身體變化而導致皮膚搔癢,於孕婦來説困擾!你正在孕期皮膚搔癢困擾嗎?來看看孕期皮膚該如何預防及緩解吧!

懷孕期間媽咪因為體重增加、肚皮撐開,有可能造成皮膚搔癢

孕期間皮膚,可能於香水或是衣物材質出現過敏、皮膚症狀

一種肝臟疾病,可能導致血液中膽汁酸上升,引起搔

懷孕中後期,許多媽咪可能會發現自己身體上出現許多皮疹、斑點,這是俗稱胎毒。妊娠蕁麻疹可能會讓原本有妊娠紋部位變得搔癢。

膽汁淤積是一種肝臟疾病,會導致血液中膽汁酸積累。皮膚外觀會有紅疹,但可能會發黃。膽汁淤積發生懷孕後期。

醫師會驗血來確診膽汁淤積,如果這是造成搔主要原因,懷孕期間根治,可能只能減輕搔癢症狀主。解決膽汁淤積證方式是生產,產後媽咪會消除搔狀況。