膽囊炎是一種膽囊發炎而導致疾病，聽起來原因，但是很和其他疾病搞混。膽囊炎患者見狀況是吃完一頓大餐後，肚子隱隱痛了起來，因此往往認為是腹痛或是吃壞肚子，有些人會忍著，但發現吃完胃藥和蹲廁所後並沒有緩解，過了幾個時後，上腹部感覺，開始嘔吐和發燒，到了急診醫師診斷急性膽囊炎。
膽囊炎是個開發國家中疾病，其中九成五以上膽囊炎是膽結石引起，統計上女性、白人、、中年人這些族羣率發生率。多數急性膽囊炎並可怕，許多人症狀會自行緩解，但避免一些併發症或後反覆發生膽囊炎，再有症狀時早期尋求醫療協助，是喔!
急性膽囊炎治療有許多方式，很多人應該聽説過，某親友因為膽囊炎而動手術拿掉了膽囊。但什麼膽囊會發炎？膽囊炎會出現什麼症狀？該怎麼診斷治療？如果手術後該怎麼保養呢？今天讓MedPartner團隊醫師們你解答。
膽囊炎什麼會發生呢？膽囊沒道理莫名其妙自己發炎起來吧？要搞懂膽囊炎，膽囊作用與位置認識起。
膽囊位於腹部右上方，是肝臟後方一個囊狀構造，專門用來貯藏膽汁。肝臟每天分泌500到1000毫升膽汁，肝內膽管運送，儲存在膽囊，縮後有50毫升。
膽汁作用是用來食物中脂肪乳化，促進脂肪吸收。膽汁排出到腸胃道，進而幫助脂肪消化與吸收，膽囊藉由肝外膽管連接到十二指腸，接口處有一個叫做歐迪式括約肌(Sphincter of Oddi)肌肉，像是控制開關，透過肌肉放鬆收縮，可以調整進入腸胃道膽汁量。因此，我們吃下含有脂肪食物時候，膽囊會收縮，加上歐迪式括約肌放鬆，膽汁會進入到十二指腸，幫助脂肪吸收。
膽囊炎膽囊發炎，可以分成急性慢性，如字面上意思，這篇文章主要著重急性膽囊炎。急性膽囊炎大部分是膽結石造成(佔了90-95%)，結石原因佔剩下5-10%。
膽汁不是液體嗎？怎麼會莫名其妙變成結石呢？其囊中包含只有膽汁，還包含膽固醇、鈣質、蛋白質…物質，而石這些成分組成沈積物。
因為體質、先天、飲食、環境、疾病關係，開發國家中，大約10-15%人身上會發現石，但大多數人一生，會發生症狀。但是如果膽結石變得，或者運氣掉下來，阻塞了膽管時候，可能造成膽汁淤積膽囊裡面，而造成膽絞痛(biliary colic)。
膽絞痛狀況，膽囊持續收縮想膽汁送進腸道，但是膽管結石塞住，或因為其他原因，這時候可能會發展成膽囊炎。
膽囊炎典型是肚子痛，或者是專業一點，正式名稱是膽絞痛(biliary colic)開始發展。患者會感到突然間、、上腹部，是右上腹痛，但是右上腹，可能廣泛的上腹痛、胸痛來表現，有時會痛到右後背肩胛骨區域。
來診患者是吃完一頓大餐(是有很多油脂大餐，這時需要分泌膽汁)，但有些人是半夜。這種肚子痛會走動而，但無法靠姿勢改變，或者是蹲廁所而緩解。疼痛開始發作後時，會達到顛峯，如果膽結石有順利排出到腸道裡，或者是掉回膽囊內，沒有繼續塞住膽管，膽絞痛會因而緩解。但若是超過六時疼痛沒有緩解，考慮膽囊發炎可能性了。
若是疼痛超過六時，有可能膽囊發炎了。身體器官發炎是一件事，可能引發全身性症狀，比如噁心、嘔吐、沒胃口、發燒、心跳加速。此時肚子痛會，無法下牀走路，而大多數人這時會去掛急診了。
腹痛症狀外，其它可能伴隨症狀包括: 打嗝、腹脹、胃酸逆流、胸口灼熱感。但這些症狀其他疾病做出鑑診斷喔。
膽囊炎見症狀肚子痛，但肚子內器官很多，出問題時候是「肚子痛」來表現，那怎麼區分是不是膽囊炎？其人來説，是自己分辨，既然去看醫生了，專業醫師會藉由問診、身體檢查、抽血檢查，是影像檢查（超音波層掃描），來幫你揪出是哪一個器官作怪，因此急診室做檢查時候，請千萬不要耐煩喔。
以上這些問題，是了要確定膽囊炎發生可能性，或者是和其他類疾病做出鑑診斷。
1. 莫菲式徵候(Murphy’s Sign): 這是醫師會做一個身體檢查。醫師會要求你深吐一口氣，並隨著深吐氣同時，將手順勢壓住你右上腹、肋骨下緣位置，此即膽囊位置。後你要吸氣時，因為橫膈膜會膽囊頂醫師手，而造成你此時吸氣、拼命現象，莫菲式徵候(Murphy’s Sign)。
2. 發燒
3. 心跳加快
4. 出現併發症話，可能會有敗血癥、腸阻塞、腹膜炎徵象，這時候只要輕輕碰到肚子，會得受不了
1. 常會發現白血球(WBC)升高
2. 但肝指數(AST、ALT)，膽紅素(bilirubin)會升高
1. 超音波(ultrasound): 可以膽囊本身，正在發炎時候，膽囊會變得，膽囊壁會增厚
2. 膽囊攝影(cholescintigraphy): 台灣很少做了，是一種影像檢查
3. 電腦斷層(CT): 肚子電腦斷層是用來看膽囊本身，提供影像來做判斷，同時可以看其他器官有沒有問題。
4. 核磁共振(MRI): 多數膽囊炎不至於使用MRI，但可能複雜病情時用到
急性膽囊炎如果治療，運氣人7-10天會緩解，但避免嚴重的併發症(比如腹膜炎)發生，早期診斷、早期治療。急性膽囊炎治療可分成保守治療、手術治療和膽囊引流。其中，只有手術治療是可以治本、根除膽結石方法，是目前在台灣主要治療方式。
如果患者狀況、合手術，或者是希望手術時，可以考慮採取保守治療方式。見保守治療方式有：
如果膽囊炎情況需要手術，或者是患者希望膽囊拿掉一勞永逸，會使用手術治療。手術會全身麻醉下進行，所以過程中你是完全睡著。手術方式有兩種：
醫師詳細評估，有些於手術風險、或是病情複雜病患，可以考慮使用膽囊引流，減輕膽囊內壓力。
本土劇演員白家綺日前急性膽囊急送醫，引發外界關注。其實，膽囊炎發於懷孕次數多女性以及減肥者之外，喜歡暴飲暴食、酒精來者拒者，要心！膽囊發炎會有哪些症狀？該如何預防呢？
膽囊是個像氣球囊狀構造，屬於膽道一部分，位於人體右上腹、肝臟後方。成人肝臟一天可分泌5001000毫升膽汁，膽管流通，會儲存於膽囊。當食物進入腸胃後，膽囊會收縮、分泌膽汁，並釋放消化道，藉此溶解脂肪與酒精。
膽囊炎是指膽囊發生炎症反應，病程可分為「急性膽囊炎」與「慢性膽囊炎」兩類。而急性膽囊炎發生主因，高達九成膽結石阻塞了膽囊出口或膽囊管，導致膽汁滯流、膽囊水腫充血，進而引起發炎反應。另外，有一成患者會因為腫瘤阻塞、細菌感染、膽道內形成斑痕組織導致阻塞非膽結石原因導致發炎反應。
膽囊炎典型病徵膽絞痛（biliary colic），患者會突然感覺右上腹有疼痛，神經分佈關係，有時會痛到右後背肩胛骨。此症狀飽食後，膽囊收縮時加劇，多數人初期會認為是吃肚子，但膽囊發炎引起疼痛，不會因為排便或改變姿勢而有所。
此外，膽囊炎患者還可能出現發燒、白血球上升、食慾、嘔吐、黃疸、灰白色糞或茶色尿液症狀，後可能細菌感染，引發敗血癥急重症，。
膽囊炎是開發國家中疾病，其中有九成以上是膽結石引起，因此生成膽結石人，是膽囊炎發族羣。統計，、女性（是懷孕次數多者）、白人、中老年人、糖尿病患、有膽結石家族病史者、肝硬化患者、愛滋病患者，屬危羣。而服用含有雌激素藥物、壓工作、進食時間、飲食油膩者、膽固醇過高者、減肥者，膽囊發炎機率。
急性膽囊炎若不治療，話可能會數日內緩解；但避免併發症發生，建議早期診斷並治療。目前，可藉由禁食、靜脈點滴、吃止痛藥及抗生素，或進行膽囊引流，作為保守治療方式。但若想要一勞永逸，是得透過腹腔鏡手術或傳統開腹手術切除膽囊。
平時多飲水，口味，減少攝入油炸類、高脂肪、膽固醇、糖分食物，多吃高纖維蔬果；規律飲食、定食定量、維持體重，暴飲暴食；養成睡眠及運動習慣、保持心情愉快是預防膽囊炎方法。此外，減肥或時間禁食、斷食，形成膽囊結石，應避免。
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小芳（化名）是一位工程師，因為工作關係，三餐，她喜歡吃鹽雞、滷味和漢堡物來果腹。
半年來，她夜間覺得上腹，半夜痛醒，有時會伴隨噁心感，但服用胃藥後，症狀多半隔天消失了。
這種腹痛現象時時，一個月來發作得益發頻繁，前天晚上和同事聚餐，睡前感到上腹「來了」，且程度持續加劇，後開始發冷、噁心、嘔吐，於是送至本院急診。
一到急診室，體温38.5℃，血壓飆到149/78mmHg，心跳每分鐘101下，身體理學檢查發現右上腹壓痛，但無反彈痛，血液檢查有多項，超音波檢查確定有膽結石及膽沙且膽囊合併壓，診斷急性膽囊炎。
外科醫師建議做腹腔鏡手術切除膽囊，但是小芳這個疾病瞭解，無法決定，因此住院接受抗生素治療。
第2天，發燒改善，疼痛緩解，但小芳什麼是急性膽囊炎，於是醫師查房時，她提出了下列串問題。
膽囊炎是指膽囊有發炎現象，分成急性及慢性兩大類。
症狀包括右上腹痛、發燒，白血球會上升。90%病人有膽結石，是結石阻塞膽囊出口或膽囊管而引發，另5-10%病人並無膽結石。
組織學上是指慢性發炎性細胞浸潤，受到結石機械性刺激影響或反覆發生膽囊炎，因而導致膽囊纖維化增厚。
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流行病學上，有症狀石病人中，急性膽囊炎是常見的併發症。系統性文獻回顧發現，有症狀石病人追蹤7-11年期間，有6-11%會發生急性膽囊炎。義大利研究發現，沒有膽結石人超音波追踨10年內，每年有0.5%會產生膽結石。
小孩和青少年出現石，但無論性別，膽結石盛行率會隨著年齡增加，而老年人出現石的併發症。此外，女性產生膽固醇型結石比率是男性兩倍。
研究發現，攝取熱量、膽固醇及和脂肪酸食物，產生膽固醇型結石。日本，膽固醇型結石原是發生率疾病，但1970年後，飲食西化，膽結石病人發生比率增加。
懷孕是產生膽沙及膽結石危險因子。懷孕過程中，女性荷爾蒙增生會促進膽汁中膽固醇分泌，膽汁過於和，進而增加結石生成。另一方面，膽囊收縮力下降，會造成膽囊脹大及膽汁鬱積。
體重下降形成膽固醇型結石，其於限制卡路里攝取，會增加肝臟分泌膽汁中膽固醇、促進膽囊黏液分泌及減少膽囊收縮。
膽沙是膽固醇型結石及色素型結石關鍵中間產物，它能促進結晶化及凝聚成結石，會引發急性膽囊炎、膽管炎或急性胰臟炎。
另外，某些藥物（如：雌激素、降血脂藥物、抗生素Ceftriaxone）、使用全靜脈營養患者、患有血中脂質系統性疾病，以及有、糖尿病、迴腸疾病和脊椎損傷疾病人，產生膽結石。
75%病人急性發作前發生膽道疼痛，膽道疼痛是因為陣發性阻塞膽囊管所致，但造成膽囊急性發炎。膽道阻塞，會出現症狀，主要是突然疼痛，疼痛加劇，可以持續數時，但緩解後完全沒有症狀。於飯後發生，其疼痛位置很認為是胃部疾病。
急性膽囊炎症狀是右上腹或上腹痛，發作時會持續數時，並且疼痛，會反射右肩或背部。其他伴隨症狀包括發燒、噁心、嘔吐和食慾。如果吸氣時，壓右上腹出現吸氣疼痛中止，稱為牟菲氏病徵（Murphy’s sign），這是典型急性膽囊炎會出現現象。33%病人可以觸摸到膽囊。
只有50%色素型結石和20%膽固醇型結石含足夠鈣，能夠X光上顯影，因此腹部X光評估膽結石時，缺乏敏感性和特異性。至於急性膽囊炎診斷，可以利用腹部超音波、膽囊造影、磁振造影或電腦斷層。
膽囊於儲存肝臟內產生一種黃綠色液體（稱為膽汁）。膽汁肝臟流入膽囊，並保存到消化食物需要時候。進食時，膽囊會膽汁釋放到膽管中。然後膽汁帶到小腸上部（稱為十二指腸），幫助分解食物中脂肪。
膽囊於儲存肝臟內產生一種黃綠色液體（稱為膽汁）。膽汁肝臟流入膽囊，並保存到消化食物需要時候。進食時，膽囊會膽汁釋放到膽管中。然後膽汁帶到小腸上部（稱為十二指腸），幫助分解食物中脂肪。
膽囊炎是指膽囊發炎。膽囊是一個梨形小器官，位於腹部右側肝臟下方。膽囊內含有一種消化液（膽汁），會釋放到小腸。
大多數情況下，石會阻塞膽囊外排管，從而引發膽囊炎。這種情況會導致膽汁積聚，從而引發炎症。引起膽囊炎其他原因包括膽管問題、腫瘤、疾病和某些感染。
如果治療，膽囊炎可能導致危及生命併發症，如膽囊破裂。膽囊炎治療需要手術切除膽囊。
膽囊炎症狀往往發生餐後，是進食大量或高脂肪食物後。
如果出現任何令您擔憂症狀，請醫務人員診。如果腹痛，導致您無法靜坐或者覺得，請讓人開車送您去急診室。
Gallstones are hardened deposits of bile that can form in your gallbladder. Bile is a digestive fluid produced in your liver and stored in your gallbladder. When you eat, your gallbladder contracts and empties bile into your small intestine (duodenum).
Gallstones are hardened deposits of bile that can form in your gallbladder. Bile is a digestive fluid produced in your liver and stored in your gallbladder. When you eat, your gallbladder contracts and empties bile into your small intestine (duodenum).