【血壓185有什麼症狀】急診室醫師告訴你 |顏清標血壓飆高掛急診 |為什麼血壓突然飆高 |

鎮瀾宮董事顏清標昨天傳出因為血壓飆高,到醫院掛急診,診斷出現頭暈、脱水、血壓狀況,只是民眾如果遇到血壓突然飆高時,需不需要掛急診?心臟內科主治醫師提醒:「若是相隔半時,兩次量血壓收縮壓超過 160 毫米汞柱,建議可以到急診醫師評估。」

不只顏清標因為血壓突然升高而掛急診,前衞生署葉金川立法院衝突中收縮壓飆到 160mmHg ,此掛急診住院,但民眾要有觀念「血壓飆高」於慢性病「血壓」!

血壓突然升高是反應出「身體」,使得血壓飆高,基隆長庚醫院副院長洪明鋭醫師解釋:「收縮壓超過 160 mmHg、壓超過 100 mmHg 警覺,兩次測量超過,代表身體狀況可能代表交感神經讓血管收縮,這時需要注意心血管事件發生。」

會發現血壓突然飆高,民眾是感到會發現,洪明鋭建議:「量了不管血壓數值多少,要靜靜休息 15-30 分鐘後一次,同時回想一下這幾個時內是否有哪裡,保持心情。」

但若是本身慢性血壓患者,洪明鋭提到:「醫囑會有『短效型』藥物可以使用,可以服用後觀察半時量一次血壓,如果沒有改善建議到醫院醫師評估安全。」建議民眾可採取以下步驟:

若兩次血壓並沒有下降時,確實需要前往醫院急診醫,交由急診醫師排除一些致命問題,包括腦溢血、動脈剝離、心肌梗塞問題,同時做心電圖、 X 光、抽血檢查,釐造成血壓竄升的主因,醫院內是會持續觀察血壓變化,血壓升高原因給予治療。

既然血壓沒有症狀,為何要治療?這是因為長期血壓沒有控制,會增加中風、心臟病、腎臟衰竭機率。所以治療血壓是保養身體,運動,一年沒有運動,會感覺怎麼樣,10年沒有運動,可能,40年運動,身體你同年紀人差很多。

臨時血壓上升需要吃藥嗎?大部分是不用。很多情況會造成血壓上升,例如疼痛、生氣、情緒、興奮,這種暫時性血壓上升,會自己回復,反而某些情況,我們希望血壓不要降回,例如血管阻塞急性中風前幾天,血壓超過 220/120mmHg 以上考慮需要降壓,以免中風症狀惡化。

那血壓突然上升到180、190、200mmHg 會中風嗎?這個問題我們分兩方面探討,第一個是,你今天血壓,有醫師能你預告明天會會中風嗎?答案是不能。第二個問題,你現在血壓170,有誰知道你何時會中風嗎?答案是不行。既然如此,血壓突然飆升時吃個血壓藥讓血壓降下來,那萬一你是血管阻塞中風初期合併血壓上升怎麼辦?這時候吃了降壓藥物,可能中風症狀惡化,你擔心血壓高會會造成中風,結果同時吃了降血壓藥物,然後中風症狀惡化,這是你想要嗎?

突發性血壓上升是無害,這種血壓可能是其他因素造成,血壓本身往往不是造成問題元,例如血管阻塞中風初期,因為腦部血流量下降,身體反射性動作是拉高全身血壓,來增加腦部血流,這是身體自己保護動作,並非血壓造成你血管突然塞住,而是你血管塞住後造成血壓上升。

    血壓早期沒有症狀,只有:頭痛、噁心、氣促、胸部,若非每天檢測量血壓,發現罹患血壓。

 Q2:得了血壓,可以治癒嗎?

血壓是一種都市病。《20032004年人口住户調查》,本港15歲及以上人士患病率高達30%。雖則血壓病患老年人,但一項2014年研究顯示,本港有多達8.2%和2.2%學男女生患有血壓,可見血壓有年輕化趨勢。

深究血壓這個課題前,我們需要瞭解什麼是血壓。心臟血液運送到身體各部分時,過程中產生力量會血管壁構成壓力,是「血壓」。而於心臟是透過一縮原理供血,所以量度血壓值時會有兩項數字,是 1) 上壓(收縮壓)和 2) 下壓(壓)。

雖則血壓每分鐘會隨姿勢、活動、情緒、是睡眠質素因素變化,但如果發現你上下壓長期超過水平,有可能患上血壓。下表顯示血壓及血壓度數︰

血壓可分為「原發性血壓」及「繼發性血壓」,兩者成因各有不。

患病成因不,與下述風險因素有關:

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患者大多患有其他疾病,如腎病、內分泌失調,或者患者有服用其它藥物,比如是免疫抑制劑、抗及藥物、避孕藥物,令血壓控制

值得留意是,本港95%高血壓患者屬於原發性質,而當中10%患者會出現頭痛、面紅、鼻出血徵狀,其餘大多數會有表徵。所以市民定期驗身或量度血壓,察覺問題安排治療。

話雖如此,高血壓是會引致以下症狀:

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因為血壓值睡前2時開始下降、起牀後2時開始攀升,所以早上起牀和晚上臨睡前數值具有參考價值。如果作息時話,可以選擇自己放鬆時間段。另外,如果有服用影響血壓藥物,吃藥前量測。是,每次測量時間。

量度血壓是保持放鬆,身體可輕鬆後靠著椅背,雙腿平放地上,不要交叉不要講話。確保手臂心臟高度,上手臂微彎,手心,不用施力。正常人左、右手血壓會有出入,一開始可先記錄左、右兩隻手血壓,約莫一星期後,選取數值高的那隻手量度。

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壓脈帶鬆會影響血壓測量值,所以選擇血壓計時,量度自己手臂圍尺寸。

如果穿著不是或者,無須捲起袖子可以直接量,以免令壓脈帶不平穩,影響結果準確度。

量血壓前,靜靜休息3~5分鐘。如果做完運動、匆忙奔走或吃飯、泡澡,需要靜待10~15分鐘。測量前需避免抽煙或喝茶、咖啡、及含有酒精刺激性飲料。

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一般而言,醫生會利用血壓計量度血壓。但有可能視乎情況,安排有需要患者進行血液檢驗、心電圖、胸肺X光照片檢查、尿液檢驗、眼底檢查進一步檢查,肯定引致血壓病因,及觀察病情有否對其它身體器官構成。

如果你確診血壓,建議每2年檢查1次血壓;但如果你診,或有其它相關疾病,則作檢查,詳細檢查次數可諮詢你負責醫生,便能更地控制病情。

血壓患者,醫生會建議「藥物治療」和「生活習慣」兩方面著手。

降血壓藥主,藥物包括利尿劑(diuretics)、血管收縮素抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors)、血管張素II受體阻滯劑 (angiotensin II receptor blockers)、血管擴張劑(vasodilators)。而言,只要遵醫囑定量服藥,藥物控制血壓十分理想。