泌尿道發炎是許多女性歷過困擾，且一發作起來難揮之而去，且反覆發作頻率，有些女性會合併道炎發作，365天都需要護墊，分泌物味道、頻尿、血尿、下腹疼痛會影響生活，會影響工作效率！泌尿道發炎症狀有哪些？原因是什麼呢？以下提供幾個改善和預防泌尿道發炎方法你，讓你乾爽每一天！
泌尿道發炎(Urinary tract infection，UTI)顧名思義泌尿道系統受到感染產生串發炎症狀，泌尿道系統分為上泌尿道和下泌尿道。上泌尿道包含腎臟及輸尿管，如果受到感染常有發燒合併腰疼痛症狀，下泌尿道包含膀胱及尿道，感染發炎時會有頻尿、下腹疼痛痠痛、血尿症狀，而門診是下泌尿道感染主。臨牀症狀外，尿液常規檢查項目中白血球數量(WBC)、硝酸鹽(Nitrite)和白血球酯酵素(Leukocyte esterase)以及尿液培養(Urine culture)是臨牀上診斷泌尿道感染方式。
情況下尿液是屬於無菌體液，但尿道出口陰道肛門靠近，受到其他部位菌叢污染，所以尿液培養上，採檢技術和保存檢驗方式，建議取「中段尿」檢體，意思是請尿出2-3秒後接尿液，檢驗報告醫師正確評估判斷。大腸桿菌Escherichia coli (E. coli)、變形桿菌(Proteus)、克雷白氏(Klebsiella)、綠膿桿菌(Pseudomonas)菌種是發現感染泌尿道菌種，住院患者身上會發現感染跡象(1)。年女性加上生活、衞生習慣會增加罹患泌尿道感染風險，像是以下習慣會增加泌尿道感染機會：
泌尿道感染不是女性專利，但是於女生尿道男生，陰道肛門口，如果抵抗力下降生活衞生習慣，很受到壞菌感染。研究發現有40%女性一生之中會發生一次泌尿道發炎，50歲以下女性發生泌尿道發炎機率男性高出30倍，大約每3位女性之中，有1位會24歲左右發生第一次泌尿道發炎。研究觀察到性行女性、停經女性以及使用導尿管長輩出現泌尿道發炎情形(1)。建議有性行女性，結束後尿液排出，菌沖出來，減少感染機會。歐洲泌尿外科協會(European Association of Urology)於2015年發表泌尿科感染指引，將女性複發性尿路感染已知和可能年齡相關危險因素歸類出以下幾個(2)：
此外懷孕女性體內荷爾蒙改變，女性罹患泌尿道感染或是腎盂腎炎，且發炎母親和胎兒是十分危險，目前醫師處置多會選擇適合且胎兒安全抗生素進行治療(3)。
泌尿道感染見尿道炎症狀，其典型症狀包含以下幾個：
患者會有背後腰部疼痛、發燒、發冷或是頭暈想吐症狀，如果出現以上症狀可能細菌沿著下泌尿道感染到上泌尿道系統，是腎臟，治療。
如果有泌尿道感染跡象，請前往醫院做進一步檢查和檢驗，讓醫師可以判斷和給予治療，目前治療方式多開立抗生素主，一般而言症狀會時間內緩解，使用抗生素治療請依醫師指示自行停藥，以免細菌產生抗藥性，會耽誤後治療和病程。治療過程中配合多休息、減少刺激性食物，如酒精、咖啡、辣椒。
泌尿道感染很複發生，因此生活習慣上要多調整避免反覆發作，像是多喝水、多上廁所憋尿、廁後擦拭前到後以及性行前後做是可以避免細菌感染方式。貼身衣物，避免穿緊身衣褲，造成增加細菌繁殖機會。保健食品建議上，像民眾知道蔓越莓，此外歐洲泌尿科感染指引建議了甘露糖和益生菌(2)(4)是預防泌尿道感染反覆發作輔助方式。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
尿路感染（UTI）是泌尿系統任何部位發生感染。泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。大多數感染發生尿路下段，即膀胱和尿道。
女性患 UTI 風險於男性。如果感染發生膀胱內，可能會引起疼痛，令人。但如果 UTI 擴散到腎臟，則可能會導致問題。
UTI 會表現出症狀。如果出現症狀，可能包括：
老年人中，UTI 可能會或被誤認為是其他狀況。
如果出現 UTI 症狀，請聯繫醫務人員。
細菌通過尿道進入尿路並開始膀胱內擴散時，會發生 UTI。泌尿系統結構可以防禦細菌。但防禦機制有時會。這時，細菌可能侵入並尿路中造成全面感染。
見 UTI 多發於女性，並且會累及膀胱和尿道。
尿道發炎症狀，頻尿（解了想解）、小便時會痛、有灼熱感，是尿完時候，痠痛會，有時候會到讓人覺得尿尿是一種酷刑，去尿。而尿道炎復發率，人治療後一疏忽，很得去泌尿科報到，實際上，醫生建議預防尿道炎復發，要保持尿道。
細菌是微小到肉眼看不見東西，移動速度，如果上廁所時間間隔太久（憋尿），開始尿道裡作怪。但如果喝水量多，漲尿，會想解小便；尿量多，從尿道尿液流量，細菌爬坡爬到一半沖出尿道，沒有佔地王機會。至於年紀男性，尿道感染性行有關。
待膀胱或是輸尿管尿液是乾，發生感染是細菌尿道口爬到尿道裡，造成感染，或是繼續爬到膀胱或腎臟。
我們尿道感染，區分上、下泌尿道兩個區塊。上泌尿道部分指是腎臟和輸尿管，下泌尿道膀胱和尿道，男生有攝護腺。下泌尿道感染，因為細菌影響範圍，吃 3 到 5 天口服抗生素，配合多喝水、憋尿，情況能夠改善。
開始產生發燒、發抖畏寒、或是腰痛時候，代表感染部位持續擴展，細菌感染長驅直入，輸尿管上行到腎臟，跑到血液裡，造成發燒反應，這些情況醫師評估，需要考慮住院，打抗生素治療。另外，男性攝護腺發炎，抗生素要深入組織困難，需要花治療時間濃度拉高。
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出血性膀胱發炎血尿量並多，但是散開尿液裡會讓馬桶裡一盆尿看起來無殷紅，其實大部分是尿液，實際出血量並多，因此會造成貧血。
延伸閱讀…
泌尿道感染（英語：urinary tract infection，UTI），稱為急性膀胱炎或膀胱感染，是一種會影響到部分泌尿道感染[1]。泌尿道分為上、下泌尿道，感染部位應到疾病名稱：影響到下泌尿道，稱為膀胱炎；影響到上泌尿道，腎臟時候，稱腎盂腎炎（英語：Pyelonephritis）[2]。
感染位置，症狀會有：下泌尿道感染症狀主要是排尿時會疼痛，可能會有頻尿或是想要解尿感覺；上泌尿道感染會有下泌尿道感染同樣症狀外，會有發燒、腹痛症狀。有些情況，可能沒有解尿能感受到尿道灼熱。年長者和人若感染，以上症狀可能會表現得十分。見造成泌尿道感染（上下泌尿道有可能）病菌是大腸桿菌，而其他細菌、病毒或黴菌造成感染。
於女性尿道，肛門和尿道開口距離，因此較有泌尿道感染，過半數女性其一生中有出現過泌尿道感染情形。泌尿道感染會復發。其他危險因子還包括性交及家族病史。若有出現腎盂腎炎，可能是因為膀胱感染而引起，但可能是因為菌血症而造成。若病患是年女性，泌尿道感染可以只以其症狀來診斷。一些症狀，會診斷，因為可能有些部位已有細菌存在，只是沒有感染症狀。若是有併發症或是治療例子，可以進行尿液培養（英語：Bacteriuria），若感染，可用劑量抗生素進行預防性醫療。
若是有併發症泌尿道感染，可以療程抗生素進行治療，不過抗生素來治療泌尿道感染，細菌抗生素抗藥性提高。若是已有併發症，需要療程抗生素或是注射抗生素，若症狀二三天沒有改善，需要進一步診斷測試。女性中，泌尿道感染是見細菌感染，每年會增加10%。若病患尿液中有病菌或白血球，但沒有症狀，建議使用抗生素，但若病患是懷孕婦女，需使用抗生素。
下泌尿道感染稱為膀胱感染。見症狀是排尿時有灼熱感（英語：Dysuria）頻尿（或是有排尿慾望），但沒有陰道分泌物，沒有疼痛[3]。這些症狀可能，可能[2]，女性身上會持續六天[4]，恥骨下背部可能會出現些疼痛感。經歷過上泌尿道感染或是腎盂腎炎（英語：Pyelonephritis）人，可能會有側腹痛、發燒，或是反胃噁心驗，以及於典型下泌尿道感染症狀。但少出現尿中帶血[5]或尿中出現肉眼可見膿症狀[6]。
於年幼兒童來説，泌尿道感染可能症狀是發燒。因為缺乏症狀，若兩歲以下女嬰或是割包皮一歲以下男嬰有發燒症狀時，醫療機構會建議進行尿液培養（culture of urine）。嬰兒泌尿道感染症狀會有食慾降低、嘔吐、嗜睡、或黃疸；年紀兒童會有尿失禁現象[7]。
尿道症狀老年人中並見[8]，它呈現方式不明顯，但會有尿失禁、心理狀態改變（英語：Altered level of consciousness）或是，這些是其少數察到症狀[2]。醫護人員可能會一些患者檢測到敗血病，即血液感染[5]。因為很多老年人可能已有尿失禁或失智症問題，因此造成診斷上的複雜性[8]。
若出現生理系統感染症狀，且無法回報尿道症狀病患中（例如有進階失智症情形），合理作法是進行尿液培養[9]。生理系統性感染徵兆包括發燒、體温上升多於1.1 °C (2.0 °F)、寒顫和血液中白血球增加（英語：Leukocytosis）[9]。
大腸桿菌引起80%~85%社區性泌尿道感染，而大約5%~10%是於腐生葡萄球菌（英語：Staphylococcus saprophyticus）所造成[3]，有數是因病毒或是真菌而感染[10]。院內泌尿道感染（大部分和導尿管有關）包含了廣泛的致病原：包括大腸桿菌（27%）、克雷白氏桿菌（11%）、綠膿桿菌（11%）、真菌病原體白色念珠菌（9%）、腸球菌（7%）[5][11][12]。金黃色葡萄球菌而造成泌尿道感染，其比率於血液傳播而造成感染[2]。披衣菌和黴漿菌會感染尿道，但會感染膀胱[13]。這些感染分類尿道炎而非泌尿道感染。
性行活躍女性中，75-90%膀胱感染是性行為引起，且感染風險性愛頻率相關[3] 。「蜜月膀胱炎」術語用來描述婚姻初期患有上尿道感染疾病現象。停經後婦女，性行不會影響尿道感染風險。考慮性交頻率情況下，殺精劑使用會增加泌尿道感染風險[3]。而避孕隔膜使用會有影響[14]。使用避孕套但不用殺精劑，或服用避孕藥會提高無併發症尿道感染風險[3][15]。
與男性，女性是屬於尿道感染疾病風羣。其原因於女性尿道，且接近肛門[16]。此外，當女性雌激素隨著停經而減少分泌時，尿道感染機率會提高，原因是缺少了道菌羣[16]保護功能。另外，停經會導致陰道萎縮，進而造成尿道感染疾病復發[17]。
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慢性前列腺炎會導致男性尿道感染疾病復發[18]。其感染風險會隨著男性年齡增長提高[18]。而齡男性尿液中普遍上有細菌存在，故此點列入影響尿道感染風險討論[18]。
導尿會增加尿道感染風險。菌尿症（英語：Bacteriuria）（尿裡面有細菌）風險是每天介乎3-6%， 而預防性抗生素對正在減少徵狀性感染是沒有效果[16]。降低感染風險方式有：只在有需要情況下進行導尿、使用無菌操作插入方式、和保持封閉、沒有堵塞導尿管排尿[19][20][21]。
男性潛水員使用陰莖套導管（英語：condom catheters），女性潛水員乾式潛水衣（英語：Dry suit）使用外捕捉器具（external catching device）有泌尿道感染問題[22]。
基因遺傳可能引起泌尿道感染．其他可能造成風險因素有糖尿病[3]，男性接受割禮，及攝護腺[2]。其他複雜因素，包括誘發結構性，功能性，或是代謝上[23]。於兒童，泌尿道感染與膀胱輸尿管返流（尿液）從膀胱到輸尿管或腎臟異常流動）及有關[7]。
患有脊椎損傷人因為使用導尿管及排尿功能，有泌尿道感染風險[24]．這是此羣體受到感染主要原因之一，是他們住院主要緣[24]。而且蔓越莓汁蔓越莓補給品這些人羣防治療沒有呈現效果[25]。
造成泌尿道感染細菌藉由尿道進入膀胱，除此之外可能血液或淋巴造成感染症狀。科學家認為細菌會經腸道轉移至尿道中，因為性別解剖構造特徵差異導致女性有尿道感染風險。進入膀胱，E. coli會黏接膀胱壁上並且形成生物膜，藉此抵抗人體免疫反應[5]。
若是一些泌尿道感染，實驗檢測確認可以做出診斷，並依症狀給予治療；複雜或有疑問情況，有用是藉尿液分析來做診斷，檢查其中是否出現尿中亞硝酸鹽（英語：Nitrite test）、白血球或是白血球酯酶（英語：Leukocyte esterase）[27]。另外，尿液鏡檢可檢查尿中是否出現紅血球、白血球或細菌。如果每毫升尿液中細菌菌落數於於1000菌落形成單位時，結果即為陽性。這些培養能測出於抗生素敏感度，有利於抗生素治療選擇。然而，就算女性經測試後結果陰性，可藉由抗生素治療方式改善[3]。當泌尿道感染症狀或是沒有可靠檢測方式時，於老年人診斷困難[8]。
泌尿道感染可能隻影響了下泌尿道，此情況會稱為膀胱感染。若感染會包括上泌尿道，此時稱腎盂腎炎。假若尿液當中含有大量細菌沒有症狀時，稱此情況為無症狀菌尿症[2]。如果上泌尿道遭受感染，並且受感染者為糖尿病患者、懷孕、男性或是具免疫缺陷疾病時，此時泌尿道感染稱複雜性[4][5]。相反地，如果受感染者是且為停經前女性，此時泌尿道稱為複雜性[4]。兒童泌尿道感染當中，如果出現了發燒症狀，往往會認定是上泌尿道感染[7]。
若要確診兒童泌尿道感染，需要陽性尿液培養結果。依取樣方法，檢驗可能有檢體污染情形，是於檢驗挑戰。因此，10000個菌落形成單位（CFU/mL）用來作為中段尿檢體上限，1000個菌落形成單位（CFU/mL）是採用導尿管得到檢體上限，而100個菌落形成單位（CFU/mL）是採用恥骨上膀胱穿刺吸引術（英語：Suprapubic aspiration）（直接注射器從膀胱抽取）得到檢體上限。WHO並推薦「尿袋」來收集檢體，因為有可能引起檢體污染，而於會上廁所兒童推薦尿道導尿法來收集。像美國兒科學會組織於兩歲以下患有尿路感染兒童，推薦腎超音波檢查以及解尿中膀胱尿道攝影（英語：Voiding cystourethrogram）（排尿時使用X射線照射尿道與膀胱）。但是因為發現治療辦法，例如英國國家照顧卓越研究院（英語：National Institute for Health and Care Excellence）機構，於小於六個月或者有發現兒童推薦常規影像檢查[7]。
出血性膀胱炎（英語：Hemorrhagic cystitis）特色是尿液中會出現血，而這種疾病原因包括:感染、放射線治療、癌症、藥物或是毒素。會造成此症狀藥物包括化療藥物癌德星，發生率為2%到40%[32]。嗜酸性膀胱炎（英語：Eosinophilic cystitis）是症狀，此時膀胱壁會出現嗜酸性白血球[33]，且病徵和症狀膀胱感染類似[33]。此病確切病因並不是，然而推測可能與食物過敏、感染以及其他藥物作用有關[34]。
以下這些因素證實是否影響泌尿道感染頻率：包括性交後排尿、使用內褲種類、排尿或排便後個人衞生習慣，以及習慣泡澡或淋浴一些因素[3]。憋尿、衞生棉條使用和灌流器使用缺乏影響泌尿道證據[16]。於因為使用殺精劑或陰道隔膜避孕方式，而泌尿道感染患者，會建議使用替代療法[5]。於有良性攝護腺增生患者，採取坐姿排尿可以改善膀胱排空狀況，進而降低泌尿道感染頻率[35]。
使用導尿管時，時間上盡可能縮短護理方式可以避免感染[19]醫院應使用無菌技術置入導尿管，但於可自行置入導尿管病患，無菌技術適合[21]。導尿管應安置時保持密封[21]。而證據顯示使用銀合金導尿管並無法降低感染風險[36]。
若希望使用劑量抗生素，可以當每次感染發生時使用療程方式服用抗生素[37]。療程，每天使用抗生素是[3]。用藥上使用呋喃妥因和聯磺甲氧苄啶（TMP/SMX）治療[5]烏洛託品則是另一種可供治療藥物，酸性膀胱中可以形成甲醛，病原此藥物會有抗藥性[38]。一些資料指出，使用抗生素治療應避免使用，以免造成抗生素抗藥性[37]。
於性交造成感染，性交後服用抗生素可以治療[5]。於停後婦女，外用陰道雌激素可以降低反覆感染發生。然而於外用藥膏，使用含雌激素陰道塞藥（英語：Pessary）並不如劑量抗生素[39]。短期放置導尿管後服用抗生素，可以降低膀胱導尿管感染風險[40]。2011年有一些疫苗正在研究中[5]。
沒有足夠證據支持「使用預防性抗生素可降低孩童泌尿道感染」[41]。若腎臟沒有潛在發育，複性泌尿道感染引發進一步腎臟疾病並見，其中導致成年慢性腎臟病機率於0.33%[42] 。2011年為止，有關常規包皮環切（割禮）手術能否預防泌尿道感染，並無足夠研究可以得到結論[43]。