【狐臭的症狀 醫院】局部麻醉 |特別門診 |腋下狐臭及汗臭 |

每逢夏天,狐臭及腋下多汗求診患者會增加,或常有父母親帶著剛上國、高中青少年前來求診。因為氣候,是造成很多狐臭患者困擾,造成人際關係的尷尬,有些人狐臭味道強到幾公尺外可以聞到。

狐臭味道產生來於雙側腋下頂漿腺分泌物,加上汗液中細菌分解而形成,是一種刺鼻性味道。狐臭遺傳有高度相關,基本上父母有一人有,遺傳機率五成,如果父母雙方有,那遺傳機率是八成;所以父母親或兄弟姐妹往往同時會有。

人類汗腺可分為小汗腺大汗腺(稱頂漿腺)兩種,汗腺基本上全身皮膚有遍佈,真皮層,分泌汗液水和鹽份主,本身並沒有氣味;但若小汗腺分泌汗液後沒有及時,體表細菌分解會產生異味。頂漿腺分佈位置則包括腋下、恥毛處、乳頭、耳朵,所以病患會有耳垢困擾。腋下汗腺分泌臨牀上可分為三種情況:

早期患者使用含鋁鹽汗劑或體香劑,其形成膠狀物質將汗管塞住,使汗水流不出來,會有汗臭味,正確使用方法是開始3到5天,每天洗澡後,睡前塗抹一次,成分會停留腋下產生效果;後視個人情況,每隔三天使用一次有效果。但多汗或狐臭患者使用效果,鋁鹽過敏者建議使用,需要尋求醫師治療。另外可以採用施打肉毒桿菌抑制頂漿腺分泌方式來治療,控制腋下狐臭問題,但治療效果,只能維持3-6個月,費用。

手術時除去皮下組織頂漿腺,腋窩區會有5-6公分傷口,會留下疤痕。若刮乾話,味道會存在,但有時候刮太乾淨會造成皮膚。採門診手術,術後返家,要注意傷口不能碰到水,術後二週內雙側腋下可以前後擺動,但不能上舉,免得傷口裂開或血腫。

傳統手術,於醫師技術經驗,加上傷口,因此發展出微創旋轉刀頂漿腺刮除手術及非侵入式微波止汗治療。

創旋轉刀結合新式組織膠,可縮傷口及縮短術後休息時間,可以清除腋下汗腺,適合患者。微創轉刀有十年歷史,但配合組織膠是幾年新式手術方式,讓醫師放心徹底清除頂漿腺。

          狐臭主要因為腋下頂漿汗腺造成,多數青春期開始產生,主要是因受到性賀爾蒙影響。狐臭大多有遺傳傾向,調查統計,發現父母罹患狐臭其子女有狐臭機會78成;若只一方有狐臭,其子女有狐臭機率達一半左右。

          狐臭嚴重影響生活、社交,有些患者可能考慮動手術治療。狐臭手術治療目的於去除腋下頂漿汗腺,可以減少八九成汗腺及臭味,可以減少腋毛,但無法達到毛效果。,治療目標減輕而非完全去除狐臭。

            狐臭手術分成三大類,第一種是傳統頂漿腺刮除手術,第二種是旋轉刀手術,第三種是抽脂、溶脂方式、注射肉毒桿菌去除頂漿腺。手術可能產生疤痕、手術併發症風,接受手術後,若頂漿腺乾,少數人會復發。

       
傳統切除:狐臭傳統外科手術,將腋下開4~5公分切口,切除部份腋毛區全層皮膚,可以去除九成以上頂漿汗腺,術後傷口,疤痕長,照顧麻煩且疼痛,留下傷口疤痕。

內視鏡轉刀刮除法:使用內視鏡轉刀刮除腋下頂漿汗腺,傷口縮到1~1.5公分左右,除臭不留疤痕。減少皮膚死併發症且疼痛傳統刀法。是目前使用開刀方法。

抽脂、雷射溶脂方式:去除頂漿腺面臨兩,能量太小效果,能量太大會肌膚,像雷射溶脂熱能,很可能造成燙傷,因此醫師技術要精準。

施打肉毒桿菌素:效用只能維持半年,故有患者約每年4月份來打,效果維持到10月份,待秋季,狐臭問題那麼困擾了。

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『狐臭』特別門診| 檢查項目

          每種治療方式,各有特點。傳統頂漿腺刮除手術雖然傷口,復原時間,不過頂漿腺刮除得乾,手術改善效果,復發。旋轉刀手術傷口,復原時間,但要小心血腫、傷口出血風險,患者術後多要靠壓迫止血,因此手術後患者不能將手舉高、用力。多數患者需要腋下放引流管約兩天時間,手術部位血水排出來。

天氣,於出汗、有體味人來説,是酷刑。不只流汗會讓身體,帶出來體味讓人變得自信,是腋下「狐臭」,氣味難聞、讓人覺得,應該怎麼解決這個

奇美醫院醫學美容中心主治醫師暨皮膚科主任賴豐傑教授表示,其實狐臭成因是腋下汗腺(頂漿腺)活動力,其分泌物當中脂肪酸與表皮細菌產生反應而衍生狐臭。來説,流汗體質,加上汗腺分泌物過多而產生問題。

雖然狐臭並不是一個會惡化、身體疾病,但因為氣味、難聞,影響社交人際關係,會認為跟衞生習慣有關、是不是洗澡,讓患者自卑。

另外,有狐臭人,還伴隨有多汗症,賴豐傑説,多汗症是一種慢性醫學疾病,特徵是出汗過多、超過調節體温必需出汗量,腋窩、手掌、腳掌和臉部出汗,但身體任何部位有可能產生多汗。影響生活品質、情緒、人際關係之外,可能是其他疾病造成多汗,所以要注意。

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狐臭相關是「腋下多汗症」,腋下皮膚出汗量人 5 倍,造成生活中困擾,因此主動診比例。

醫學診斷而言,症狀超過 6 個月,並伴隨下列主客觀條件中 2 項,達到治療標準:

多汗症嚴重度分級表(hyperhidrosis Disease Severity Scale,簡稱 HDSS),到重度分為 1~4 級:

炎炎夏日即到來,感外,腋下有異味困擾人隨增加。微波公司定量調查統計,在台灣每 10 人有 4 人有多汗症及狐臭困擾民眾,而賴豐傑自己門診統計,109 年 1 月 110 年 3 月底截止,已有 65 人因腋下異味困擾來求診,女生佔 55%、男生佔 45%、年齡介於 20~35 歲區間。

賴豐傑説,非侵入式、安全、術後恢復、療效,是醫師病人雙方共通要求治療重點。現在治療多汗、狐臭方法,可以分成 4 大類,是口服藥或止汗劑、頂漿腺刮除術、肉毒桿菌術,有最新型微波熱能。

狐臭屬於皮膚附屬器症狀,可以看皮膚科,可能有激光、光動力、藥物應用,部分科室有手術開展。