胎盤剝是一種但妊娠併發症。胎盤於懷孕期間子宮內發育。它附着子宮壁上，胎兒提供營養和氧氣。
胎盤剝發生於分娩前胎盤部分或完全脱離子宮內壁。這會減少或阻斷胎兒氧氣和營養供應，並導致產婦大出血。
胎盤是懷孕期間子宮內發育一個器官。如果胎盤嬰兒出生前子宮內壁分離，即發生胎盤剝。胎盤剝可能令嬰兒獲取氧氣和營養物質，並造成母體大量出血。某些情況下，會導致需要提前分娩。
胎盤剝發生很突然。如果加以治療，會危及產婦和胎兒生命。
胎盤剝發生妊娠後三個月，是出生前後幾周。胎盤剝體徵和症狀包括：
腹痛和背痛突然開始。陰道出血量會有，並能體現胎盤子宮分離程度。血液有可能滯留在子宮內，因此即使是胎盤剝，可能沒有出血。
某些情況下，胎盤剝發展（慢性剝），可能引起、間歇性陰道出血。您孩子可能會像預期那樣生長，您可能會出現羊水過或其他併發症。
如果您有胎盤剝體徵或症狀，請尋求急救護理。
胎盤剝病因往往確定。可能原因包括腹部創傷或損傷（例如車禍或跌倒造成創傷或損傷），或子宮內包圍和保護胎兒液體（羊水）迅速流失。
於母親，胎盤剝可能導致：
於胎兒，胎盤剝可能導致：
胎盤懷孕中胎兒、母親而言有關鍵性作用！它是維持母體胎兒之間物質交換「轉運站」，胎兒經由胎盤和臍帶獲取生長和發育所需養分，同時陳代謝產生廢物藉由母體排出體外。因此，胎盤功能，攸關胎兒成長生命。
但如果胎兒，胎盤開始出現部分或全部剝離狀況，「胎盤早期剝離」。
三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任張芳維指出，如果等到胎兒出生，胎盤開始出現部分或全部剝離狀況，「胎盤早期剝離」。
他表示，胎盤早期剝離典型症狀包括陰道出血或腹部疼痛，許多人腹部疼痛有這樣形容：「突如其來，子宮變，而且一碰覺得，即使變換姿勢」，張芳維醫師補充，「胎盤早期剝離後會導致子宮直性收縮（變），若子宮維持直性收縮，子宮放鬆，即阻礙血流通過，胎兒缺乏血液供給，則造成胎兒」。
值得注意的是，陰道出血，雖為胎盤剝離典型症狀，「但初期血液可能積胎盤後，會陰道流出，因此會發現，預防，因此，屬於產科急症胎盤早期剝離有『隱形殺手』稱，可説是孕期發生胎死腹中原因之一」。
張芳維醫師指出，胎盤早期剝離主要病理變化是底蜕膜層出血，形成血腫，使胎盤附著處剝離。若剝離面積小，血液會凝固，無臨牀症狀。但剝離面積大、持續出血，形成胎盤後血腫，使胎盤剝離部分擴大，出血增多。臨牀上，出血狀況可分為3種類型，他説如下：
出血胎盤剝離處擴展胎盤邊緣，沿著胎膜子宮壁之間向子宮頸口外流出，即為「外顯型出血」。因有陰道出血狀況，且子宮肌肉受到胎盤出血刺激，導致子宮收縮現象，因此，大多數孕婦會察覺出血及腹痛，若能及時受到處理治療，大多可以母子。
胎盤邊緣附著於子宮壁上，出血積存在胎盤和分離子宮壁之間，無法直接由子宮頸流出，即為「隱藏型出血」。於沒有症狀，孕婦覺，陷入危險中。若未能發現，處置，有可能造成胎死腹中，而孕婦易失血過多導致休克，出現瀰漫性血管內凝血功能障礙而死亡。
隱藏性出血到達程度時，血液沖開胎盤胎膜而外流，形成「混合型出血」。
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孕婦疼痛、子宮收縮，或合併微量到大量陰道出血而求診，醫師高度懷疑有胎盤早期剝離狀況。狀況重者多可依臨牀症狀直接確診，張芳維醫師表示，「若有子宮收縮，會安排超音波檢查，可看到胎盤下有血塊，並以此瞭解胎盤剝離程度；會幫孕婦裝上胎兒監視器，檢查子宮收縮頻率胎兒心跳，藉以確認胎兒狀況」。
他補充，「於存在風險或潛藏危險因子孕婦，會藉由生理學檢查評估胎兒狀況，其中一種方式非壓力性測試（Non-stress test, NST）」，是胎兒監視器進行2040分鐘監測，測量胎兒心跳數子宮收縮狀況，「2040分鐘內有2次胎兒心跳增加超過每分鐘15次且持續15秒鐘以上，屬於狀況」，同時，觀察胎兒心跳基準線起伏可看出「變異性」為何，如果基準線看來像鋸齒狀，變異性大致上問題，反之，基準線趨於代表變異性減少，可能是胎兒處於狀況，需要接受進一步評估──胎兒生理評估（Biophysical profile, BPP）。
張芳維醫師指出，「胎兒生理評估是非壓力性測試（NST）加上胎兒超音波4項（胎兒呼吸、胎兒活動、肌肉張力、羊水量）檢查，費時3060分鐘。主要是來判斷胎兒是否適合子宮內環境生長」。每一單項檢查若是話，各兩分，為零分，10分，8到10分就算。另外，可視狀況進行胎兒臍帶動脈都卜勒血流評估（Doppler）。
張芳維醫師表示，胎盤早期剝離發生機率1/200，目前於發生原因仍不明，不過，臨牀觀察，提醒有以下危險因子者應多加注意：
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於胎盤和子宮間血管繫破，導致孕婦發生產前出血，胎兒因此而少了來母體血液養分供，危害胎兒生命。張芳維醫師強調，「若孕婦有相關症狀，要儘速醫，產科醫師判斷該哪一種方式處理，儘可能降低母胎受到影響程度」。
他指出，發生胎盤早期剝離雖然危險，但悲劇收場，程度多剝離面積大小而定，但張芳維醫師認為，「胎盤早期剝離處置方式多面向角度思考，孕婦腹痛程度子宮收縮跡象，以及陰道出血多寡，但應以胎兒為主要處理考量，如果胎兒週數，孕婦腹痛程度、子宮收縮跡象陰道出血，可以考量安胎，但如果胎兒足月，可直接考慮生產確保母子均安」。
叮鈴鈴……一陣電話聲，打破了夜晚。“一位懷孕25周孕婦，流了很多血，麻煩過一下。”掛診科電話，河北省兒童醫院婦產科值班醫護人員馬上準備分娩用物，飛奔急診。
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這位孕婦孕12周時，發生車禍，當時無腹痛及陰道出血，車禍後第2天出現腹痛伴陰道出血，量多於月經量，當地醫院治療9天后，治癒出院。於8天前勞累後出現陣發性腹痛，半時後出現陰道出血，量多同月經量，當地醫院住院治療5天后，病情轉。入院前一日20：00無誘因突然出現陰道出血，量多100ml，21:00出血200ml，於23：50出現規律宮縮，由120送至我院急診。
醫生檢查後，診斷：胎盤剝。於情況，同孕婦及家屬充分溝通後，進行了剖宮產術，所幸醫及時，加上醫生精準判斷及處理，現母嬰。
什麼是胎盤剝：胎盤介於胎兒和母體之間，是維持胎兒生髮育器官。妊娠時，胎盤應該附着子宮體前壁、後壁或者側壁。從妊娠20周後位置胎盤胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤剝。胎盤剝是妊娠晚期併發症，疾病發展迅猛，若不及時處理可危及母兒生命。
3.子宮收縮：子宮持續性收縮，變感覺。
4.腰背疼痛：後壁胎盤隱形剝離，多表現腰背部疼痛，酸感覺。
6.血性羊水：胎膜破裂時，可能流出血性羊水，顏色鮮紅。
1.孕婦併發妊娠期血壓疾病、腎臟疾病，已有全身血管病變者。
2.外傷，是腹部性創傷會導致子宮突然拉伸或收縮而誘發胎盤剝。發生於外傷後24時內。
3.未足月胎膜破、雙胎分娩時，第一個胎兒娩出過、羊水過多時，人工破膜後羊水流出速度過、宮腔壓力減，子宮突然收縮，胎盤子宮壁發生錯位而剝離。
1.預防妊娠血壓綜合症：注意監測血壓，是血壓患者。於血壓會導致全身小動脈痙攣，進而發生胎盤微小動脈痙攣病變。如果血壓得不到控制，繼續惡化，臨牀上出現胎盤剝。因此，妊娠期血壓孕婦，孕期要注意監測血壓，多休息，保持安靜，避免，如果血壓波動、不平穩，建議住院治療，進行血壓控制。
如果胎盤有部分殘留，沒有完全娩出體外時，可因為有少許胎盤、胎膜、蜕膜殘留，導致患者出現子宮收縮障礙引發產後出血，引發晚期產後出血。產後出血是因為有宮腔內殘留，進而影響到子宮收縮以及子宮內膜修復，此時主要表現突發性大量陰道出血。