胎盤剝是一種但妊娠併發症。胎盤於懷孕期間子宮內發育。它附着子宮壁上,胎兒提供營養和氧氣。 胎盤剝發生於分娩前胎盤部分或完全脱離子宮內壁。這會減少或阻斷胎兒氧氣和營養供應,並導致產婦大出血。 胎盤是懷孕期間子宮內發育一個器官。如果胎盤嬰兒出生前子宮內壁分離,即發生胎盤剝。胎盤剝可能令嬰兒獲取氧氣和營養物質,並造成母體大量出血。某些情況下,會導致需要提前分娩。 胎盤剝發生很突然。如果加以治療,會危及產婦和胎兒生命。 胎盤剝發生妊娠後三個月,是出生前後幾周。胎盤剝體徵和症狀包括: 腹痛和背痛突然開始。陰道出血量會有,並能體現胎盤子宮分離程度。血液有可能滯留在子宮內,因此即使是胎盤剝,可能沒有出血。 某些情況下,胎盤剝發展(慢性剝),可能引起、間歇性陰道出血。您孩子可能會像預期那樣生長,您可能會出現羊水過或其他併發症。 如果您有胎盤剝體徵或症狀,請尋求急救護理。 胎盤剝病因往往確定。可能原因包括腹部創傷或損傷(例如車禍或跌倒造成創傷或損傷),或子宮內包圍和保護胎兒液體(羊水)迅速流失。 於母親,胎盤剝可能導致: 於胎兒,胎盤剝可能導致: 胎盤懷孕中胎兒、母親而言有關鍵性作用!它是維持母體胎兒之間物質交換「轉運站」,胎兒經由胎盤和臍帶獲取生長和發育所需養分,同時陳代謝產生廢物藉由母體排出體外。因此,胎盤功能,攸關胎兒成長生命。 但如果胎兒,胎盤開始出現部分或全部剝離狀況,「胎盤早期剝離」。 三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任張芳維指出,如果等到胎兒出生,胎盤開始出現部分或全部剝離狀況,「胎盤早期剝離」。 他表示,胎盤早期剝離典型症狀包括陰道出血或腹部疼痛,許多人腹部疼痛有這樣形容:「突如其來,子宮變,而且一碰覺得,即使變換姿勢」,張芳維醫師補充,「胎盤早期剝離後會導致子宮直性收縮(變),若子宮維持直性收縮,子宮放鬆,即阻礙血流通過,胎兒缺乏血液供給,則造成胎兒」。 值得注意的是,陰道出血,雖為胎盤剝離典型症狀,「但初期血液可能積胎盤後,會陰道流出,因此會發現,預防,因此,屬於產科急症胎盤早期剝離有『隱形殺手』稱,可説是孕期發生胎死腹中原因之一」。 張芳維醫師指出,胎盤早期剝離主要病理變化是底蜕膜層出血,形成血腫,使胎盤附著處剝離。若剝離面積小,血液會凝固,無臨牀症狀。但剝離面積大、持續出血,形成胎盤後血腫,使胎盤剝離部分擴大,出血增多。臨牀上,出血狀況可分為3種類型,他説如下: 出血胎盤剝離處擴展胎盤邊緣,沿著胎膜子宮壁之間向子宮頸口外流出,即為「外顯型出血」。因有陰道出血狀況,且子宮肌肉受到胎盤出血刺激,導致子宮收縮現象,因此,大多數孕婦會察覺出血及腹痛,若能及時受到處理治療,大多可以母子。 胎盤邊緣附著於子宮壁上,出血積存在胎盤和分離子宮壁之間,無法直接由子宮頸流出,即為「隱藏型出血」。於沒有症狀,孕婦覺,陷入危險中。若未能發現,處置,有可能造成胎死腹中,而孕婦易失血過多導致休克,出現瀰漫性血管內凝血功能障礙而死亡。 隱藏性出血到達程度時,血液沖開胎盤胎膜而外流,形成「混合型出血」。…