肩關節是人體活動度關節，是一個球窩關節，上臂肱骨圓頭及肩胛骨凹窩（肩胛盂）所構成。肩關節，球和窩融合一起，且軟骨覆蓋。骨性結構外，還需要圍繞肱骨頭周圍4條肌腱，才能將肱骨頭於肩胛盂上，維持支撐和度，並讓肩關節得以完成多方向運動。如伸展、彎曲、內外旋、內收、外展。這4條肌腱組織稱為旋轉肌，稱肩袖。關節受損致使這些結構或合併產生問題，可能造成肩關節疼痛及活動受限，帶來生活上諸多不便。
原發性肩關節疼痛多肇因於組織退化發炎或肩關節活動；次發性肩關節疼痛則主要是源自、運動、過度使用、類風濕疾病，於肩膀周圍肌腱、韌帶、滑囊發炎，導致肩關節結構變化而引發關節痛。
上述肩關節疼痛大多可過去病史、理學及影像檢查而得到正確診斷。當肩膀出現肩關節，手臂活動度受限，肩關節或錯位感，且肩關節疼痛有夜間加劇現象要儘去醫院診治，相信民間偏方以免延誤病情。
肩膀疼痛有35%來夾擠症後羣，主要成因是因為長期姿勢、圓肩駝背導致。而赫赫有名五十肩，發於50歲前後，48歲52歲之間宗，原因來於退化、太久沒活動、動太多、及外傷或拉傷，可能沒有任何原因發生了。另外有旋轉肌症候羣鈣化性肌腱炎，要如何分辨之間差異呢?這邊原理與手臂上抬角度做為自我檢測。
上抬可貼耳，無疼痛感
角度受限，可高舉但疼痛
無角度，突然劇痛
手臂像甩上去，感覺歪斜
肩關節疼痛治療手術外，治療方式如下(會合併進行)：
肩關節疼痛現代生活中普遍，是中年人這個羣體中。許多人患上肩關節痛後生活質量普遍下降，有些晚上睡覺疼醒，以往患有症。肩關節痛並可怕，可怕是我們它瞭解，方法用錯了。可怕是醫生診斷錯了，治療幾個月見，財力精力兩後疼痛轉。
本文此科普集中原因，希望大家於肩關節疼痛有認知，不要治療路上迷茫：
肩周炎是一種免疫性疾病，俗稱凝肩、五十肩。肩部產生疼痛，夜間，加重，肩關節活動範圍減少，達到某種程度後緩解，直至後完全復原主要表現肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊慢性特異性炎症。
這種疾病早期疼痛無藥物，發作期只能靠藥物減輕疼痛，疼痛減輕後產生肩關節活動受限。炎症期後肩關節活動受限是通過活動訓練改善，我們有時候會使用麻醉下大關節鬆解術（開刀，只是麻醉下把手各個範圍活動度掰開）。關節鬆解術雖然可以時間內改善肩關節活動度，但是術後患者總會產生關節疼痛（7-14天），而且幾個月內患者可能會覺得治療手臂沒有另外一隻手有力氣（破壞了筋膜性，減少了筋膜鏈槓桿發力）。
如果不是很需要關節活動度，建議可以承受範圍內訓練關節，可以改善，一段時間恢復如初。
什麼頸椎可以引起肩膀？我們可以看一下這張圖（圖片過於專業，可看以下文字描述）。
我們頸部3、4、5神經根（C3、C4、C5）支配着我們肩膀周圍感覺，我們頸椎間盤突出壓迫到了這些神經產生了我們肩膀疼痛感覺。有些患者症狀並不是，放射只在肩膀周圍，有些患者疼痛達到了手肘以下手指。
這一類患者建議醫院做麻醉下大關節鬆解術，頸部問題不解決很多後面產生了頸部和肩部同時疼痛問題。有些患者去打了玻璃酸鈉潤滑關節可能緩解，做針刀，所以我強調診斷是關鍵。
第三種，斜角肌綜合症（胸廓出口綜合症）：
前斜角肌綜合徵指於前、中斜角肌（圖中標註地方）痙攣或是因為解剖學變異，使斜角肌間隙變，卡壓通過上肢神經、動脈而出現症候羣。這種人羣臨牀中佔有比例，但是處理起來，複發率取決於個人生活習慣。
這種情況產生肩關節痛有一個判斷測試，只要抬高手臂或者幫他們抬起肩膀他們瞬間覺得了（因為這時候肌肉處於放鬆狀態卡壓神了）。這種疼痛不僅是肩膀，可以見到手肘或到手指酸脹或者疼痛，臨牀中有醫生誤診了。我們處理時候只需要肌肉或關節做一個調整馬上改善了症狀。
第四種情況，肌筋膜功能障礙：
這種是肌肉疼痛導致，但是它疼痛位置卻往往不是它所在位置，我們稱放射。如果它找出來，自己敷或者壓感覺疼痛區域效果往往理想。自己敷或者按摩感覺疼痛位置了，挪開了手後肩膀疼痛和酸脹來了。
如果我們可以找到這個痛點並且壓它，可以發現有時候會平時疼痛位置出現。我發現現在許多人利用肌筋膜痛點頭條做了科普並教大家如何按摩，可是他們教按摩方式只能一時間緩解，並不能解決問題。為何我會説不能解決，因為六年前我了那一套，患者複發率，走出治療室沒五分鐘開始疼了。
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延伸閱讀…
肩膀疼痛可説是見問題之一，但有時候明明怎樣，讓人不免懷疑是五十肩或不明扭傷問題。原力復健診院侯鐘堡醫師個人部落格分享，肩膀疼痛見問題如肩夾擠症候羣、五十肩、肩旋轉肌破裂，但限於此。提醒民眾若肩膀疼痛，應盡醫，以免延誤治療。
肩膀疼痛可説是見問題之一，但有時候明明怎樣，讓人不免懷疑是五十肩或不明扭傷問題。原力復健診院侯鐘堡醫師個人部落格分享，肩膀疼痛見問題如肩夾擠症候羣、五十肩、肩旋轉肌破裂，但限於此。提醒民眾若肩膀疼痛，應盡醫，以免延誤治療。
肩膀疼痛見３原因！自我檢測，疼痛盡醫。
肩膀疼痛見３原因，方式自我檢測！
侯鐘堡醫師指出，肩膀疼痛原因當中，肩夾擠症後羣見，主要成成因因為長期姿勢、圓肩駝背所致。檢查自己是否肩夾擠症後羣，方法，可手於兩邊側舉60-120度，若會疼痛，可能性。檢查後，可透過「划船姿勢」方式，訓練肩膀周邊肌羣及肩胛骨肌羣改善，但過量。
五十肩肩膀疼痛中是赫赫有名，正如其名，發於50歲前後，即48歲52歲之間宗，發生原因包括了太久沒活動、動太多、以及外傷或拉傷，可能沒有任何原因發生，因此患者會覺得莫名，「我明明什麼事做，肩膀沾黏了」。若檢查方式評估，可雙手舉起投降姿勢，若無法舉起，那麼五十肩可能性。檢查後，建議可做「垂手鐘擺」動作、以及「手指爬牆運動」做改善，但應適量、過多，建議每天二三次，每次10分鐘。
至於肩旋轉肌破裂，是中年者族羣見磨損，顧名思義旋轉肌筋裂開了，隨年紀增長，筋可能出現斷裂、彈開萎縮情況，患者肩膀疼痛外，會感覺到手臂無力、側睡時肩膀疼痛問題。若懷疑自己可能是此問題，可手側舉90度，並請另一人以兩隻手指外力下壓，看手臂是否會呈現無力、下墜情況，若有，可能性。檢查後，可透過重量訓練加強肩膀周邊肌羣、矯正圓肩駝背改善，包括了肩三角肌、肩旋轉肌羣，例如坐姿並重量啞鈴或水壺推舉。
肩膀疼痛原因，疼痛盡醫！
50～55歲後，肩痛發生。將手臂舉到頭頂上方梳頭或抓撓後背時，若會感覺到肩膀疼痛、，這可能是肩袖損傷。
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肩關節周圍，環繞着幾塊肌肉、肌腱（包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌和圓肌），這些統稱“肩袖組織”。這些肌肉將手臂肩關節中，讓關節，並負責肩關節做各個方向圓周運動。肩袖出問題，會影響肩膀活動能力。
當肩部肌腱或滑液囊（位於骨頭之間液體囊）受刺激、發炎或受壓時，可能發生肩袖夾擠，稱“肩關節夾擠症候羣”，引發疼痛。患者會抬起手臂到過肩膀、頭部高度。
肩袖夾擠可能是受傷引起，但可能是日常生活中磨損造成。
肩袖撕裂會產生類袖夾擠疼痛，但有一個區別，肩袖撕裂有無力症狀，而肩袖夾擠大多表現疼痛。
肩袖撕裂可以是局部性，一部分肌腱與之相連骨頭上脱離；還可能完全撕裂，從而導致肌腱骨完全脱離。
如果你抬不起手臂，可能是肩袖撕裂，手術治療有。
鈣化肌腱炎引起疼痛，來於肩袖肌腱內鈣沉積。雖然是什麼原因導致這些沉積物形成，但一些專家認為，這可能是韌帶修復過程中造成。
鈣化肌腱炎中老年人和糖尿病患者中見。症狀包括突然疼痛，早晨開始。
治療方法包括抗炎藥、皮質類固醇注射劑，目的旨在緩解疼痛，並保持肩膀活動範圍。如果疼痛或持續，可能需要手術清除沉積物。
肩周炎稱冰凍肩、五十肩，醫學上稱為粘附性囊膜炎，是肩關節周圍組織增厚、變引起。
肩周炎發生40～60歲人羣中。女性和患某些疾病（例如糖尿病，膽固醇或甲狀腺疾病）人羣中見。
肩袖夾擠、肌腱撕裂抑或是普通後，可能發生肩周炎。但可能與肩膀活動減少有關，很多患者因為肩膀疼痛而移動手臂，從而導致疼痛和加重，出現惡性循環。結果，病人幾周或幾個月內無法活動肩膀。這些問題會一段時間後消失——但美國骨科手術學會説法，這可能需要長達三年時間。
建議肩周炎患者進行職能治療，雖然過程中有時會痛苦，但於復健有幫助。大多數病例採用保守治療解決問題。其它治療方法包括非甾體類抗炎藥、皮質類固醇注射劑，某些情況下可能需要手術。（編輯推薦：半夜肩膀痛醒？2個動作遠離五十肩）