【怎樣減弱類風濕疼痛呢】輕鬆應對風濕性關節炎痛 |類風濕性關節炎健康主題 |Arthritis |

類風濕關節炎早期診斷,因為其早期體徵和症狀其他很多疾病類似。通過單一血液檢測或身體檢查診。

體檢時,醫生會檢查關節是否腫脹、發紅和。此外,醫生可能會檢查您反射和肌力。

類風濕關節炎患者往往細胞沉降率(ESR,稱為沉降率)或 C 反應蛋白(CRP)水平,可能表示身體內出現了炎症。其他血液檢查檢測類風濕因子和抗環瓜氨酸肽(抗 CCP)抗體。

類風濕關節炎目前無治癒方法。但臨牀研究表明,儘使用改善病情抗風濕藥(DMARD)治療有可能減輕症狀。

生物製劑。這類 DMARD 稱為生物反應調節劑,包括阿巴西普(Orencia)、阿達木抗(Humira)、阿那白滯素(Kineret)、培塞利珠單抗(Cimzia)、依那西普(Enbrel)、戈利木抗(Simponi)、英夫利西抗(Remicade)、昔抗(Rituxan)、沙利魯抗(Kevzara)和託珠抗(Actemra)。

而言,生物類 DMARD 常規 DMARD(例如甲氨蝶呤)聯合用藥時。這類藥物會增加感染風險。

您醫生可能會您轉診理療師或職業治療師,教您有助於保持關節靈活性運動。治療師可能建議您使用有助保護關節新方法來完成任務。例如,您可能應該藉助前臂拿東西。

輔助性設備可以防止對疼痛關節產生壓力,從而提供幫助。例如,裝有把手廚房刀具有助於保護您手指和腕部關節。紐扣鈎工具可讓穿衣變得。您可以通過商品目錄和醫療物資商店尋找新思路。

如果藥物預防或延緩關節損傷,您和您醫生可能需要考慮做手術來修復損傷關節。手術可能有助於恢復關節活動能力。手術能減輕疼痛,改善功能。

探索 Mayo Clinic 研究 測試治療、幹預與檢查方法,旨在預防、檢測、治療或控制這種疾病。

如果您患有類風濕關節炎,可以採取措施來自我護理。這些自我護理措施類風濕關節炎藥物一起使用時,可幫您管理您體徵和症狀:

  目前有超過100種形式關節炎,類型關節炎疼痛過程和來源是。不管是類風濕關節炎、風濕性關節炎和風濕寒性關節痛,有同一個症狀關節疼痛,這種炎症關節痛叫風濕性關節。

  1、滑膜炎關節內膜(滑膜)發炎,釋放化學物質刺激神經,增加關節內液體。

  3、關節囊腫脹液體發炎滑膜進入關節,造成壓力、和疼痛。

  6、關節融合是脊柱炎中,構成脊椎骨小骨頭可能會融合一起,使移動困難和痛苦。

  如果你處於風濕性關節痛苦折磨中,不妨考慮以下四個個步驟改善一下:

  疼痛是你身體發出的警告,你收到了這種警告,你應該去尋找答案。,去找您保健醫尋求幫助,判斷疼痛情況,如果危害到了問題情況,他們會做出診斷並配合進一步治療計劃。

  甲氨蝶呤是目前常用治療風濕性關節一線藥物之一。如患者使用傳統DMARDs藥物後有炎症疾病活動,可以聯合使用生物DMARDs。選擇藥物治療風濕性關節時,需考慮相關疾病(如心血管、胃腸道、腎)和共用藥物引起副作用。

  治療風濕性關節炎相關持續性疼痛時,需在風濕醫生指導下使用對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥來緩解疼痛,如果使用其他藥物後疼痛持續時,才可考慮阿片類藥物,但是只能短期使用。

  和治療一樣,運動鍛鍊是伴隨類風濕性關節炎身。而且患者朋友可以運動做是陪伴自己“第二醫生”。堅持有規律地進行運動鍛鍊可以改善患者關節、肌肉、韌帶狀態,維持或提升關節強度和活動度,維持或提升肌肉彈性和力量,防止附着關節附近肌肉萎縮,維持或改善韌帶功能性,提升關節、肌肉和韌帶之間協調力。運動鍛鍊可以幫助治療取得後效果,可以輔助緩解關節疼痛。

  心理幹預主要目的,是減少病患藥物理療和手術止痛治療依賴性,使病患回到家庭生活和工作中去。

  理療方式方法有很多,比如説推拿、按摩、敷、針灸是可以。風濕、類風濕患者可以採用這些方式方法來應病情,但需注意是如果自己和家屬沒有掌握方式方法,那麼,要去專業理療機構或治療機構找專業人士進行,切不可相信街頭小按摩店誇大宣傳。還需注意是理療方法只能起輔助作用,不能替代治療“風濕、類風濕性關節炎作戰”中主導地位。

  鴨子:鴨肉蛋白含量,且秋季吃鴨子身體有裨益,有滋補功效。

  螃蟹:話有“西風響,蟹腳”,説每年立秋後,螃蟹黃滿膏肥,是最佳品嚐時機。而且螃蟹營養,是蛋白質含量豬肉、魚肉要高出幾倍。

類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。

人體免疫系統 免疫系統概述 免疫系統旨在讓身體防禦外來或危險入侵者。這類入侵者包括 微生物(統稱菌,例如 細菌、 病毒和 真菌) 寄生體(例如蠕蟲) 癌細胞 移植器官和組織 閲讀多 損害關節和結締組織。

關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。

診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。

該病人羣中發病率 1%,女性發病率是男性 2~3 倍。它可任何年齡發病,但多 35~50 歲左右。兒童可罹患一種類似於類風濕性關節炎疾病。這種疾病稱為 幼年特發性關節炎 幼年特發性關節炎 (JIA) 幼年特發性關節炎是一組關聯兒童疾病,從 16 歲開始起病,涉及關節持續性或複發性炎症。 某些類型幼年特發性關節炎可引起發熱、皮疹以及淋巴結腫大,並可能會影響到心臟。 無實驗室檢查診該病,故診斷基於患兒臨牀表現及體格檢查。 兒童需用藥物減輕疼痛及炎症。… 閲讀多 。但是,幼年特發性關節炎後有所不同。

類風濕性關節炎確切病因。它認為是一種 自身免疫性疾病 自身免疫性疾病 自身免疫病是機體免疫系統功能導致機體攻擊自身組織疾病。 自身免疫性疾病觸發因素。 症狀疾病以及受累器官而各異。 自身免疫病存在需要一些血液檢查來確定。 自身免疫病應用抑制免疫系統活性藥物治療。 閲讀多 。發病時,免疫系統侵襲關節內和起緩衝作用組織,以及身體許多其他部位結締組織,如血管、肺。久而久之,軟骨、骨和關節韌帶侵蝕(磨損),導致關節畸形、和形成關節內瘢痕。患此病後關節毀損速度一。很多因素,包括遺傳傾向,可能影響疾病形態。未知環境因素(如病毒感染)認為發揮作用。

牙周病(牙周炎 牙周炎 牙周炎是一種 牙齦炎,其中牙齦炎症延伸到牙齒支撐結構。 菌斑和 牙垢牙齒和牙齦之間積聚,隨後擴展到牙齒下方牙槽骨上。 牙齦腫脹出血,呼吸帶有臭味,牙齒逐鬆動。 牙醫進行 X 光檢查並測量牙周袋深度確定牙周炎程度。 重複業清洗牙齒,有時牙科手術和抗生素是需要。 閲讀多 )

雖然有些類風濕性關節炎患者發現食物可能引起發作,但證實某種食物能夠引發症狀或防止關節發炎和損傷。

急性加重,然後時間緩解(此期間,疾病活動)

重度、進展疾病,可進展或迅速

類風濕性關節炎可突然發生,全身多關節同時發病。但見是發病,累及關節。關節炎症是稱性,説身體一側某個關節發病時,身體另一側關節發病。類風濕性關節炎可累及任何關節,但發炎是以下部位關節

發炎關節會出現疼痛和感,是醒後(這種會持續 60 分鐘以上)或時間活動後。有些人會感到疲倦和無力,是午後。類風濕性關節炎可以引起食慾下降,伴體減輕和。

於覆蓋關節內襯面軟組織腫脹(滑膜炎),有時出現關節積液(滑液),所以受累關節可出現壓痛、發熱和腫大症狀。關節可出現畸形。關節可能某個位置僵直而不能完全屈曲和伸直,從而導致運動範圍受限。病變手指移位並偏向小指,引起手指肌腱脱離位置,或出現其他畸形(見 鵝頸畸形 鵝頸畸形 鵝頸畸形是指手指底部內彎(屈曲)、中間關節伸直(伸展)以及遠端關節內彎(屈曲)畸形。 (還可以參閲 手部疾病概述。) 鵝頸畸形見病因為 類風濕性關節炎。其他原因包括治療 錘狀指,手指或手指 韌帶底部手內纖維板的鬆弛,神經損傷導致累及手慢性肌肉攣縮(稱作肌痙攣)、其他類型關節炎、手指 韌帶破裂以及中節指骨骨折治療後對線。 手指可能不能彎曲。從而導致病。… 閲讀多 和 紐扣畸形 紐扣畸形 紐扣畸形表現近側指間關節屈曲伴側指間關節過伸。 (還可以參閲 手部疾病概述。) 這張照片顯示晚期類風濕關節炎患者手指和拇指多處鈕孔狀畸形。 紐扣畸形 類風濕性關節炎引起,但可發生於損傷後(如切割傷、 關節脱位或 骨折)或繼發於 骨關節炎。 類風濕性關節炎患者近側指間關節長期炎症而發展畸形。 閲讀多 )。

腫脹手腕可出現 腕管綜合徵 腕管綜合徵 腕管綜合徵是指神經通過腕部時遭到擠壓而產生疼痛症狀。 大多數腕管綜合徵患者病因不明。 手指和拇指出現刺痛和麻木感。 醫生根查體進行診斷,如果需要,還可以神經功能檢查,有時 磁共振成像 (MRI) 或超聲檢查結果進行診斷。 症狀可以通過夾板或注射皮質類固醇緩解。 閲讀多 ,並因此擠壓到神經,引發麻木或麻刺症狀。

受累膝關節後方可出現囊腫並可發生破裂,導致小腿的腫脹和疼痛。 30% 類風濕性關節炎患者炎症附近皮下出現腫塊(類風濕結節),出現壓力承受部位附近(如前臂肘部後方)。

少數情況下,類風濕性關節炎可導致血管發炎(血管炎 血管炎概述 血管疾病是血管發炎引起(血管炎)。 血管炎發病原因,但是某些感染或者藥物可以誘發本病。 患者可有症狀,如發燒和,接着累及器官出現相應症狀。 來説,需要對受累血管進行活檢來確定診斷。 激素和其他抑制免疫系統藥物可用來抗炎和緩解症狀。 閲讀多 )。血管炎會減少組織血液供應,並可能導致神經損傷或腿瘡(潰瘍)。肺包膜(胸膜)或心包膜(心包)炎症,或者心肺炎症及瘢痕化可導致胸痛或呼吸。有些患者可出現淋巴結腫大(淋巴結病)、Felty 綜合徵(白細胞計數和脾腫大)、 乾燥綜合徵 乾燥綜合徵 乾燥綜合徵是一種 自身免疫性結締組織疾病,而且是眼睛、口腔和其他黏膜組織過度乾燥特徵。 白細胞滲出和損害分泌液體腺體,有時其他器官可受損。 既定標準可以用來輔助診斷,可進行檢驗檢測眼淚和分泌唾液,評價血中抗體出現。 ,保持眼睛和口腔表面濕潤措施足夠多,但有時羥氯喹或甲氨蝶呤有助於消除皮膚或關節問題。 有時,內臟器官受損,可以給予皮質類固醇或某些症狀使用昔抗。 閲讀多 (口眼乾燥)、眼白(鞏膜)變或炎症導致眼睛發紅受刺激(鞏膜外層炎 鞏膜外層炎 鞏膜外層炎是位於鞏膜(覆蓋眼睛白色纖維層)和結膜(襯於眼瞼並覆蓋眼白膜)之間組織發炎。 病因是未知。 症狀包括眼睛發紅、腫脹和刺激。 鞏膜外層炎會自行消失,但皮質類固醇滴眼液可能會使症狀消失。 (另見 結膜和鞏膜疾病概述。) 閲讀多 )。

類風濕性關節炎可累及頸部,導致頸部骨骼,增加骨骼 壓迫脊髓 脊髓壓迫 損傷和疾病可能對脊髓造成壓迫,導致背痛或頸痛、刺痛、肌以及其他症狀。 脊髓可能會骨、血(血腫)、膿(膿腫)、腫瘤(癌性或非癌性)或者脱出或突出椎間盤壓迫。 症狀可為或者重度,如背痛或頸痛、感覺、肌、膀胱和排便功能障礙。 醫生根症狀和體檢、磁共振成像或其他成像測試結果進行診斷。 皮質類固醇可用於減輕脊髓內或周圍腫脹,因此幫助緩解脊髓壓力。 閲讀多 風險。頸部受累見於活躍類風濕性關節炎,引起頭痛、頸部疼痛和,有時伴有手臂或腿部放射性疼痛。

類風濕性關節炎患者發生早期 冠狀動脈疾病 冠狀動脈疾病 和骨病(例如 骨質減少症 骨質疏鬆症 骨質疏鬆症是指骨密度下降,骨變得,發生骨折一種疾病。 老年、雌性激素缺乏、維生素 D 或鈣攝入、某些疾病會減少維持骨密度和骨強度成分數量。 骨質疏鬆症可能會出現症狀,直到發生骨折。 骨折可以外力或沒有外力情況下發生,並且可能跌倒後發生。… 閲讀多 和 骨質疏鬆症 骨質疏鬆症 骨質疏鬆症是指骨密度下降,骨變得,發生骨折一種疾病。 老年、雌性激素缺乏、維生素 D 或鈣攝入、某些疾病會減少維持骨密度和骨強度成分數量。 骨質疏鬆症可能會出現症狀,直到發生骨折。 骨折可以外力或沒有外力情況下發生,並且可能跌倒後發生。… 閲讀多 )風險增加。

鵝頸畸形中,手指呈彎曲形狀,像鵝頸。

經出版商允許。來自Matteson E, Mason T: Atlas of Rheumatology(風濕病學圖譜)。 G Hunder 編輯。費城,《當代醫學》,2005 年。

類風濕性關節炎產生特異性症狀外,醫生遵循確立確診標準來評估患者類風濕性關節炎。如有一個以上關節出現關節滑膜腫脹,且存在其他病因,可懷疑是類風濕性關節炎。如果患者同時滿足以下標準組合,醫生可確診為類風濕性關節炎:

醫生通過血液化驗測定患者類風濕因子和抗 CCP 抗體水平,會測定 C 反應蛋白和/或 ESR 水平。醫生做手、手腕和受累關節 X 光檢查。 X 光 X光平片 X-線是高能輻射波,可穿透絕大多數物體(程度)。劑量下,X光於生成幫助醫生診斷疾病圖像。劑量時,X光(放射療法)於治療癌症。 X光可作X光平片使用,或者與其它技術聯合使用,如 計算機斷層掃描(CT)。(另見 影像學檢查概述和 背景輻射。) 於常規X光成像,使要評估身體部位位於X光源和記錄影像設備之間位置。檢查者走到阻斷X光屏幕後,然後運行X光機不到一秒。進行X光檢查時,患者保持靜止。拍攝時受檢者保持安… 閲讀多 可顯示類風濕性關節炎導致特徵性關節改變。 磁共振成像 磁共振成像(MRI) 磁共振利用磁場和頻率電波產生高度圖像。MRI並使用X光,安全。(另請參見 影像學檢查概述。) 進行MRI時,受檢者躺機械化平台上,平台移入大型管狀掃描儀狹小內部之中,該掃描儀可產生強磁場。情況下,組織內質子(原子帶正電荷部分)排列並無。但是,質子處於磁場內(如在MRI掃描儀內),呈線性排列。然後,掃描儀發射無線電波脈衝,瞬間使所有質子一條線上。質子於磁場內呈線性排列時,他們釋放能量(稱… 閲讀多 (MRI) 是另一種影像學檢查,可檢測早期關節,但需要。

醫生可能會關節進行穿刺,抽取滑液樣本。通過滑液進行檢查,可確定是否符合類風濕性關節炎特徵,並排除其他可導致相似症狀疾病。滑液檢查確診類風濕性關節炎有,但並非每次發作導致關節腫脹時,需要做滑液檢查。

延伸閱讀…

類風濕關節炎- 診斷與治療- 妙佑醫療國際

教你4招,輕鬆應對風濕性關節炎痛

很多類風濕性關節炎患者血液中存在抗體,如類風濕因子和抗 CCP 抗體。然而,醫生並不僅依靠血液化驗來診斷類風濕性關節炎。

70% 類風濕性關節炎患者存在類風濕因子。(類風濕因子發生其他幾種疾病,如癌症、系統性紅斑狼瘡、肝炎、以及其他一些感染。有些人沒有任何疾病,是老年人,但有類風濕因子他們血液內。)

抗 CCP 抗體存在於 75% 以上類風濕性關節炎患者中,而無類風濕性關節炎人中存在。同時存在抗 CCP 抗體和類風濕因子,是對吸煙者而言,表明關節炎會。

C 反應蛋白類風濕性關節炎患者中。有炎症時,C 反應蛋白(一種血液中循環蛋白)會顯著升高。它升高提示疾病處於活動期。

ESR 90% 活動性類風濕性關節炎患者中出現升高。ESR 是另一種炎症測試,它測量紅細胞沉降含血試管底部速率。不過,ESR 和/或 C 反應蛋白許多其他疾病中會出現類升高。醫生可監測 ESR 或 C 反應蛋白水平,以此確定疾病是否處於活動期。

大多數類風濕性關節炎患者有 貧血 貧血概述 貧血是細胞數目偏低一種疾病。 細胞含有血紅蛋白,血紅蛋白使細胞能肺部攜帶氧並運送到身體各處。紅細胞數目下降時,血液不能攜帶足夠氧氣。貧血症狀是組織內供氧所致。 貧血病因多,但是多數可以歸類三種主要機制: 血液流失(… 閲讀多 (紅血細胞數量)。少數患者白細胞計數降低。若類風濕性關節炎患者存在脾和白細胞計數,這種情況稱為 Felty 綜合徵。

類風濕性關節炎病程預測。疾病前 6 年進展,是第一年,80% 治療人 10 年內發展成永久性關節畸形。類風濕性關節炎可縮短人預期壽命 3-7 年。心臟病(類風濕性關節炎風險之一)、感染和胃腸道出血是見致死性併發症。藥物治療副作用、癌症和潛疾病可能是原因。有少數類風濕性關節炎患者可自發緩解。

3/4 患者經治療可出現症狀緩解。但是, 10% 類風濕性關節炎患者雖經全面治療出現重度疾。後欠佳因素包括:

調整生活方式,比如休息、注意飲食、鍛鍊和戒煙

藥物和手術治療外,治療還包括、保守措施。措施旨在改善患者症狀,包括休息、營養和物理治療。患者應採取措施降低心臟病風險,如戒煙和需治療血壓、高血脂或膽固醇。

因為 緩解病情抗風濕藥 改善病情抗風濕藥物(DMARD) 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多 (DMARDs)實際上可能延緩病情發展並緩解症狀,它們往往是於類風濕性關節炎確診後。有關用於治療類風濕性關節炎其他藥物,請參見 治療類風濕性關節炎藥物 治療類風濕性關節炎藥物 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多 。

很少需要完全卧牀休息,即使持續時間。然而,質量睡眠很,因為睡眠會增加疼痛。

應停止使用重度發炎關節,因為使用它們會加重炎症。有規律休息有助於緩解疼痛,有時疾病發作時或疾病活躍、疼痛階段,需短期完全卧牀休息。

使用夾板可和制動一個或幾個關節,但有些關節需活動,防止關節及附近肌肉肌力減退。

規律飲食適用於所有患者。多攝入魚類(Ω-3 脂肪酸)和植物油,但限制紅肉攝入,可部分緩解某些患者症狀。有些患者攝入某些食物後可能會出現急性加重,如果是這樣,應避免攝入這些食物,不過急性加重情況很少發生。無食物證實可導致急性加重。很多飲食説患者有益,但獲證實。應避免採用時尚減肥食譜。

減輕關節炎藥物外,類風濕性關節炎治療計劃中應包括非藥物治療,如鍛鍊、 物理療法 物理治療(PT) 物理治療是 康復一個組成部分,包括鍛鍊身體和手法操作,重點放在背部、上臂和腿部。能改善關節和肌肉功能,幫助人們站立、、行走和爬樓梯。技術包括 關節活動鍛鍊 肌肉強化鍛鍊 協調鍛鍊和鍛鍊 步行(走路)鍛鍊 閲讀多 (包括 按摩 按摩 專業康復治療師會疼痛和炎症進行治療。這種治療能有助於活動,使人們全身心參加 康復。使用技術包括 熱療法 療法 電刺激 牽拉 閲讀多 、牽引和深層 熱療 熱療法 專業康復治療師會疼痛和炎症進行治療。這種治療能有助於活動,使人們全身心參加 康復。使用技術包括 熱療法 療法 電刺激 牽拉 閲讀多 )以及 職業療法 職業療法(OT) 職業療法是 康復組成部分,目的於提高患者基本自理、做有效益工作和娛樂活動能力。這些活動包括基本活動(如進食、穿衣、洗澡、打扮、上廁所、轉移——例如,從椅子到廁所或牀上)和更複雜活動(如做飯、使用電話或計算機、管理財務或藥物治療、購物和駕駛)。 職業治療中,即使是項目要求很多能力協調: 充分感覺和運動能力 產生和實施計劃能力 想要完成活動並堅持到活動結束能力 閲讀多 (包括自助設備)。

發炎關節應進行拉伸,以免它們一個位置。熱療緩解病情有幫助,因為熱療可通過減輕僵直和肌肉痙攣,提高肌肉功能。炎症消退後,有規律、積極鍛鍊是有幫助,但不要產生感。對大多數人而言,水中鍛鍊些。

關節治療包括加強鍛鍊和結合使用夾板,使關節伸直。 冷療 療法(凍療法) 專業康復治療師會疼痛和炎症進行治療。這種治療能有助於活動,使人們全身心參加 康復。使用技術包括 熱療法 療法 電刺激 牽拉 閲讀多 可用於減輕某個關節加重而導致疼痛。

類風濕性關節患者可藉助多種輔助設備完成工作。例如,製矯形鞋或運動鞋可減行走時疼痛,夾持器自助設備可減少用力抓握。

延伸閱讀…

類風濕性關節炎健康主題(Rheumatoid Arthritis) | NIAMS

類風濕性關節炎(RA)

如果藥物,可能需要手術治療。外科修補全局進行考慮。例如,變形手或胳膊康復過程中會限制使用枴杖能力,從而重影響了膝和腿部恢復,限制了髖關節手術益處。要每個病人設定合理目標,要考慮到他能力。可疾病活動期行外科修復。

關節病變發展到晚期時,手術置換膝關節或髖關節是恢復運動能力和功能措施。關節疾病發展到晚期,可切除關節或進行關節融合術,是於關節,這樣能減少行走時疼痛。大拇指可用手術融合一起,於患者進行夾捏動作;頸部頂端的椎骨可用手術融合一起,防止脊髓受到壓迫。

如果損傷導致功能受限,可行人工關節置換術。髖關節置換和全膝關節置換一貫是治療措施。

有時,整個髖關節置換掉。整個髖關節是指大腿骨(股骨)頂部(股骨頭)和容納股骨頭關節臼。這類手術稱作髖關節置換術或髖關節成形術。手術方法是股骨頭置換成一個金屬球形部件(假體)。假體有柄適於插入股骨中心。使用金屬外殼和塑料內襯置換髖臼。

受骨關節炎破壞膝關節可置換為人工關節。進行全身麻醉後,外科醫生受損膝關節上做一個切口。去除髕骨,並股骨、脛骨表面破壞軟骨清除,使變得,以便人工假體能地骨面貼。人工關節一部分嵌入股骨,另一部分嵌入脛骨,然後這些部分位置。

非甾體類抗炎藥 (NSAID) 非甾體類抗炎藥 (NSAID) 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多

改善病情抗風濕藥物(DMARD) 改善病情抗風濕藥物(DMARD) 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多

皮質類固醇 皮質類固醇 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多

生物製劑 生物製劑 類風濕性關節炎是一種炎症性關節炎,表現關節炎症,受累關節包括手腳關節,可導致關節腫脹、疼痛以及遭到破壞。 人體免疫系統損害關節和結締組織。 關節(是末梢關節)活動或晨起時出現和腫脹,持續超過 60 分鐘。 發燒、無力或其他器官損害。 診斷主要症狀,但依靠類風濕因子和抗環瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗體血液化驗和 X 線檢查。 閲讀多

這些藥物中許多要聯合使用。例如,醫生可能會一起開兩種 DMARD 藥,或者開皮質類固醇藥加 DMARD 藥。但是,藥物最佳組合尚不。,生物製劑其他生物製劑組合使用,因為組合後會增加感染機率。

所有類別藥物有潛在副作用,治療期間密切監測。

非甾體類抗炎藥 非甾體類抗炎藥 止痛藥(藥)是治療疼痛主要藥物。醫生應疼痛性質和持續時間以及藥物可能獲益和風險,來選擇止痛藥。大多數止痛藥感受性疼痛(損傷引起),對 神經性疼痛(神經、脊髓或腦組織損傷或功能障礙引起)療效。於許多疼痛類型,是 慢性疼痛, 非藥物治療。 治療基礎疾病可消除或減輕部分患者疼痛。例如,對骨折進行或感染關節給予抗生素治療,有助於減輕疼痛。然而,即使基礎疾病得到了治療,需要止痛藥來緩… 閲讀多 常用於治療類風濕性關節炎症狀。它們不能阻止類風濕性關節炎進展造成損害,因此不應認為是主要治療。(另見表)

非甾體類抗炎藥可減輕病變關節的腫脹並緩解疼痛和。它們可以通過口腔服用,可直接塗疼痛關節皮膚上。類風濕性關節炎於骨關節炎,類風濕性關節炎會導致大量炎症。因此,減輕炎症藥物(包括非甾體類抗炎藥)減輕疼痛但減輕炎症藥物(如乙酰氨基酚)具有一個優勢。然而,非甾體類抗炎藥可令胃部和導致潰瘍出血,因此, 消化道(消化性)潰瘍 消化性潰瘍病 消化性潰瘍是胃或十二指腸黏膜層胃酸和消化液侵蝕而形成圓形或橢圓形潰爛病灶。 消化性潰瘍病因是幽門螺桿菌感染或服用某些可使胃或十二指腸黏膜弱化藥物。 潰瘍引起發生,往往會餐後出現,因為胃酸會進食而生成。 消化性潰瘍疾病診斷基於胃痛症狀及胃鏡檢查結果(上消化道內鏡檢查)。 抗酸及其他藥物可用於減少胃酸,抗生素可用於清除幽門螺桿菌。 閲讀多 (包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍)患者不應服用該藥。質子泵抑制劑(如埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑),可以減少胃或十二指腸潰瘍風險(參見表)。

非甾體類抗炎藥其他可能副作用可能包括頭痛、意識、血壓升高、腎功能惡化、腫脹和血小板功能下降,造成瘀傷或出血。服用阿司匹林後出現蕁麻疹、鼻炎和腫脹、或哮喘人服用其他非甾體類抗炎藥後,可能會出現症狀。NSAID 可能增加心臟病和中風風險。如果藥量大、時間,風險。

阿司匹林於治療類風濕性關節炎,因為其劑量具有毒性。

環氧合酶 (COX-2) 抑制劑(昔布類藥物,如塞來昔布)和其他非甾體類抗炎藥效果相似,但胃損傷風險,並且會像其他非甾體抗炎藥影響血小板功能和引起瘀傷或出血。然而,如果服用阿司匹林,胃損傷可能性和服用其他非甾體類抗炎藥。於使用昔布類藥物和所有 NSAID 患者,或是臟病和中風風險因素患者,藥時需。

DMARD 類藥物(如甲氨蝶呤、羥氯喹、來氟米特和柳氮磺吡啶)可延緩類風濕性關節炎進展,適用於所有類風濕性關節炎患者。做出類風濕性關節炎診斷後,添加這些藥物。很多需要數週才有效果。即使非甾體類抗炎藥可減輕疼痛,但醫生可能會開一種抗風濕藥物,因為即使症狀減輕,疾病會進展。(另見表)

約三分之二患者會有整體改善,完全緩解普遍。關節炎發展是,但疼痛依舊。人們應該充分意識到抗風濕性藥物風險,仔細留意毒性跡象。

聯合使用抗風濕性藥物可能單藥。例如,羥氯喹、柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤聯用單用甲氨蝶呤或聯用其他兩個。而且,將生物製劑 DMARD 組合使用單一藥物或 DMARD 某些組合。例如,甲氨蝶呤可以和 TNF 抑制劑一起使用。

甲氨蝶呤每週口服一次。劑量用來治療類風濕性關節炎時,它是抗炎。它,3 到 4 周內見效,於一個抗風濕藥物來説迅速。肝臟可發生瘢痕,但這種瘢痕可以常規血液化驗中檢測到,並可在出現損傷之前逆轉。患者避免飲酒,減小肝損傷風險。發生骨髓抑制(抑制細胞、白細胞和血小板生成)。所有服藥者應每兩到三個月檢測一次血細胞計數。肺部炎症(肺炎)很少發生。可能出現口腔內炎症和噁心。停用甲氨蝶呤後,可能出現關節炎嚴重的復發。葉酸片可以減輕一些副作用,如口腔潰瘍。類風濕結節可使用甲氨蝶呤後增大。

羥氯喹每日口服藥。作用,包括皮疹、肌肉和眼部疾患。但是,某些眼疾可能是永久性,因此服用羥氯喹患者治療開始之前以及治療期間,每 12 個月眼科醫生檢查一次眼睛。服藥 9 個月後若應停藥。可繼續服用羥氯喹,直至需要為止。

來氟米特口服方式每日藥,效果類似於甲氨蝶呤,但導致骨髓造血功能受抑制、肝功能檢查或肺部炎症(肺炎)。它可甲氨蝶呤同時服用。副作用是皮疹、肝功損害、脱髮、腹瀉以及少數情況下出現神經損傷(神經病)。

柳氮磺吡啶開始時口服藥,能夠緩解症狀並可延緩關節損傷進展。柳氮磺吡啶可用於類風濕性關節炎患者,或其他藥物聯合使用,提高它們效果。使用劑量應加大,可 3 個月內。於柳氮磺砒啶可導致患者白細胞計數下降(中性粒細胞減少症),所以藥 2 周後應做血液化驗,後服藥過程中每 12 周做一次。其他抗風濕性藥物,該藥可引起胃部、腹瀉、肝臟損害、血細胞減少及皮疹問題。男性中,柳氮磺吡啶可能導致精子計數,這是可逆。

於皮質類固醇是否能減慢疾病進程有爭議。此外,使用皮質類固醇不可避免地會導致涉及身體所有器官副作用(參見 皮質類固醇:用途和副作用 皮質類固醇激素:用途和副作用 )。所以,皮質類固醇限短期於以下情況:

這類藥物於治療關節以外類風濕性炎症,如覆蓋肺部膜(胸膜炎)或心臟周圍囊膜(心包膜炎)。

作用多,使用量。皮質類固醇注入關節時,人們出現副作用於口服或經靜脈使用皮質類固醇。可將皮質類固醇直接注射到受累關節中,、短期緩解疼痛和腫脹。

於集中滑膜關節自體免疫反應引起。病因,是屬於慢性、全身性、進行性疾病。女性罹患率,病情會因身心壓力而加重。