【懷孕感冒服藥對胎兒有什麼影響大嗎】懷孕時可以吃感冒藥或抗生素嗎 |孕婦感冒了可以吃藥嗎 |孕婦感冒能不能吃藥 |

於藥物會胎盤送給胎兒,因此該不該吃藥,是媽媽課題。楊婷喻醫師表示醫生若曉得病患是孕婦,會注意開出的處方,如若患者頭痛發燒,醫師會開成分是乙醯胺酚(Acetaminophen)普拿疼,需要擔心吃藥會影響胎兒,時吃藥、多喝水、多休息才能保護自己寶寶。

而且女生懷孕期間免疫力較人差,楊婷喻醫師強調,孕婦感冒若一拖再拖,讓病情,是引起其他併發症,如支氣管炎、肺炎,且體內可能因為感冒病毒侵入範圍,有造成流產可能性。

案例分享:方小姐以前患有子宮頸閉鎖,所以懷孕期間請醫師將子宮頸縫合,預計待生產時縫線剪開,預防胎兒滑落陰道。

不過,她最近感冒咳嗽,擔心感冒藥會傷到胎兒,所以堅持不服藥,但導致症狀加重;醫師勸説之下,方小姐敞開心胸,醫囑服用感冒藥。

懷孕期間,若無任何疾病或症狀,媽媽應避免自行服藥,縱使罹患感冒,休息,人體可自體具備免疫力而恢復。

不過,台安醫院婦產科專任主治醫師兼病房主任蔡可欣表示,如果感冒重影響準媽媽日常生活作息,應至醫療院所醫,醫師會開立適合孕婦服用藥物,基本上媽媽只要醫囑使用會有什麼問題,而生產後用藥原則懷孕期間,雖説藥物可能會透過乳汁傳遞寶寶,但媽咪若感冒,會影響乳汁分泌,所以還是要視情況斟酌使用藥物。

媽媽產後媽咪應完全避免服用某些藥物,是四環黴素、鏈黴素、氯黴素、男性荷爾蒙及女性荷爾蒙、酒精、抗凝血劑、抗癲癇藥、鎮靜劑及降血壓藥物,服用可能會造成胎兒聽神經受損、骨骼、先天性心臟病致畸風險,若因疾病須使用這些藥物,可和主治醫師討論,醫師評估利弊後決定需不需要換藥。

傳統觀念中,人會覺得中藥天然、,所以孕婦感冒期間,較看中醫,但蔡可欣醫師提醒,中藥藥性帶來影響因人而異,有些孕婦使用後出現任何問題,有些服用後發生出血,所以中藥見得是選擇。

此外,許多人認為草藥即為中藥,但其多數草藥以來記載於傳統古籍當中,因此,藥材用量、毒性與副作用仍不明確,導致民眾發生誤用情形;是來歷不明或成分標示藥粉及藥丸,應避免使用,如果這些藥物裡參雜重金屬物質,吃了後會肝腎功能造成影響,所以不管是中醫或西醫,任何處方用藥應合格醫師開立,才不會造成負擔。

蔡可欣醫師建議,如果已有懷孕計畫,或是懷疑自己可能懷孕,最近服用過藥物(有用藥需求),請務藥盒或藥袋留下,待看診時可詢問醫師藥物是否會胎兒帶來影響,以便討論日後處理方法。

媽媽應避免服用來歷不明中藥,蔡可欣醫師指出,有些中藥藥性沒問題,但藥材是第三世界國家進口,可能含有重金屬或知名化合物,服用後可能會產生腎毒性或肝毒性症狀。

孕婦而言,若能夠不吃藥會服用,縱使感冒症狀,有些媽媽會服用藥物到病情好轉之際,有人會認為:「既然感冒症狀差不多,剩下藥可以留著,以備不時需。」

剩下藥物多是退燒藥、咳嗽糖漿,看當時醫師是原裝藥是分裝藥,開封原裝藥可保存期限冰在冰箱裡,但如果是分裝藥,或是開封原裝藥,建議保存,療程結束後應藥物回收處理掉。

要注意是,沒用完藥品不應丟棄,例如將藥水、抗生素倒入馬桶、洗手枱沖掉,這麼做會造成環境汙染、影響生態,可能不知不覺間,使病菌發展出抗藥性。

目前許多社區藥局或是各醫院設有藥品回收站,媽媽可不要藥水、藥粉、藥錠倒入夾鏈袋中(抗生素除外,要送回收站處理),加水稀釋後,加入茶葉渣、咖啡渣、衞生紙密封起來,丟入垃圾桶。

蔡可欣醫師指出,若孕婦本身有自體免疫力系統方面疾病(例如:斑性狼瘡)有使用類固醇,懷孕初期影響,外用類固醇藥膏,不要大量或使用是安全。

「對某些媽媽而言,早期使用這些藥物反而有利於安胎,且若醫師診斷後,認為不服藥可能提升流產風險,媽媽是遵從醫囑吃藥。」她説,和所有藥物,過度使用類固醇會影響內分泌和陳代謝,所以應聽專業醫師建議。

有些媽媽可能認為保養品並非藥物,所以使用時這麼注意成分及其帶來影響,蔡可欣醫師表示,含A酸產品不可懷孕哺乳期間使用之外,果酸、杏仁酸、左旋C之類產品基本上可安心使用,但若非儘量擦。

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時期胚胎,藥物可能會產生影響,影響部位會有所差異,對媽媽來説,實屬一門複雜課題,因此建議女性發現月經時報到,應先驗孕,避免懷孕用藥風險。

受精後兩週內,少數藥物會導致受精卵死亡之外,一般而言,藥物會導致胎兒畸形,除非藥物殘留在體內,繼續影響第二期胚胎發育。

蔡可欣醫師表示,胎兒器官發育形成期,是胎兒藥物影響時期,如果此階段服用會引起胎兒畸形作用藥物,導致胎兒缺陷或形成死胎。

這段期間,胎兒各項器官生長趨於,只剩下顎及生殖器官完全發育,若此時受藥物或有毒物質影響,可能會造成胎兒兔唇顎裂或女性胎兒性器男性化。

「孕婦能不能吃藥?」這於所有媽媽來説,可是一個超級問題,許多媽媽懷孕時,察覺懷孕情況下吃了藥,發現後會問醫生,「那我寶寶有關係嗎?」

台大醫院婦產部醫師陳信孚指出,並非所有藥物懷孕會有影響,許多孕期小心使用藥物,多半胎兒影響。不過他強調,部份已有證據會胎兒藥物,有許多藥物胎兒影響是確定,因此醫生回答「可能影響」、「會會有問題並確定」模擬兩可答案時,是醫生現有證據,能夠出的答案了。

目前,確定影響胎兒發育藥物包括大量飲用酒精、抗癲癇藥、治療腫瘤藥物,某些荷爾蒙、部分抗生素(例如四環黴素)、某類抗凝血藥物。不過,藥品種類,還是要個案使用藥物來討論,目前已有一些醫學專書,以及許多大型醫學中心有提供這方面資料可供參考。FDA分類,孕期藥可分為5級,包括A、B、C、D與X級,影響程度,A級是可以安全服用,X級藥物基本上適合使用於孕期。(孕婦藥安全分5級可參考這裡)

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藥物胎兒懷孕初期影響,但這藥物種類確實使用時間而有。藥物影響,可略分為3個時期:

因此如果小心懷孕期中服用某些藥物,而無法確知其是否會有影響,或是應應該終止妊娠,應儘速醫師詢問,不過有4個基本原則可以提供孕婦參考。

懷孕後孕媽媽小心得了感冒,出現頭昏、頭痛、發熱、全身,能服用感冒藥嗎?很多孕媽媽怕藥物會寶寶造成,所以受自己“扛”着,不願服藥治療。那麼, 孕媽媽感冒後,該如何治療呢?這是許多孕媽媽關心問題。如果是小感冒,只要症狀,休息幾天可能會,胎兒影響;但一些症狀,如不及時治療有可能引發病毒性心肌炎、肺炎,危害到母體及胎兒。所以,感冒後,還是應視症狀採取合理治療措施。

感冒藥中常用有複方阿司匹林片(APC)、解熱止痛片,主要阿司匹林、非那西丁、咖啡因配方組成。另外,常用速效感冒片、速效傷風膠囊及複方撲爾敏,含有解熱作用對乙酰氨基酚、可消除打噴嚏症狀撲爾敏,其成分小異。研究發現,阿司匹林具有胎毒性和致畸效應。如果妊娠初期應用,可能會使胎兒發生各種畸形。孕期反覆或過量服用阿司匹林,會影響凝血功能,促發流產。咖啡因能影響細胞內遺傳物質合成。非那西丁代謝過程中,可引起高鐵血紅蛋白血癥溶血反應,允許作為解熱藥使用,但在複方製劑中有此成分,它機體作用存在個體差異。氨基比林是去痛片主要成分,主要能影響人體造血功能。

因此,懷孕期內應儘量或不用此類藥品,如病情需要非用不可,應醫生指導下短時使用。

孕媽媽治感冒,物理療法主

孕媽媽治療感冒總原則是控制感染、排除病毒、降體温。感冒孕媽媽,可多喝開水,注意休息、保暖,口服感冒沖劑或板藍根沖劑。感冒燒者,應儘控制體温,可用物理降温法,如額、頸部放置冰塊;可選擇一些毒副反應,具有解毒、抗病毒作用板藍、青葉、連翹、羌活、金銀花中草藥對症處理。中成藥及其製劑,如銀翹解毒丸及片劑、顆粒劑,複方葉注射液、銀黃口服液可以。

可採用食療方法治療感冒。畏寒發熱、鼻流清涕患者,可採用通陽解表法,取生薑數片,葱白10段,香豆豉10克,水煎服。若是暑天感冒發熱,可選鮮藿香、鮮佩蘭各15~25克,薄荷、荷葉各5克,水煎服。於感冒初起、症狀並孕媽媽,可選用推拿、穴位按摩、理療、調理非藥物療法,有效果。

於孕媽媽,中藥是屬於慎用或者禁用。祛痰、行氣破滯以及大辛大熱藥物,如桃仁、紅花、黃、芒硝、積實、附子、乾薑、肉桂需要使用;而巴豆、牽牛子、 戟、斑鰲、商陸、麝香、三稜、莪術、水蛭等為禁用藥。