【小兒麻癖症狀可以早期檢測嗎】小兒麻痹症 |脊髓灰質炎 |小兒麻痺症 |

  脊髓灰質炎是一種急性傳染病,脊髓灰質炎病毒引起,危害兒童。脊髓灰質炎病毒是一種嗜神經病毒,主要侵犯中樞神經系統運動神經細胞,主要損害脊髓前角運動神經元。大多數病人是1~6歲兒童,主要症狀發熱、全身、肢體疼痛、分佈規則、程度鬆弛性癱瘓,俗稱小兒麻痹症。

  脊髓灰質炎有多種臨牀表現,包括非特異性病變、無菌性腦膜炎(癱瘓性脊髓灰質炎)和各種肌肉羣的鬆弛性無力(癱瘓性脊髓灰質炎)。脊髓灰質炎患者脊髓前角運動神經元受損而萎縮,相關肌肉失去神經調節功能。同時,皮下脂肪、肌腱和骨骼萎縮,使整個身體變細。

  脊髓灰質炎病毒感染:脊髓灰質炎病毒通過口腔污染物體進入人體,扁桃體、咽壁淋巴組織、腸壁淋巴組織淋巴組織中生長繁殖,並病毒排出局部。如果此時人體抵抗力強,形成相應特異性抗體,無臨牀症狀,形成隱性感染;否則,病毒會進一步侵入血液流動,引起病毒血症,並侵犯呼吸道、消化道、皮膚粘膜。

  此時,如果身體免疫系統能夠清除病毒,會形成挫折感染;否則,病毒可以繼續擴散到全身淋巴組織大量繁殖,進入血液循環,導致第二次病毒血症。少數患者可能病毒力強或血液中抗體而中和,病毒可能會血液流經血腦屏障或沿外周神經侵入中樞神經系統。

  脊髓灰質炎稱兒童麻痹症,多發生於6個月。~5歲兒童。臨牀表現分四個階段:前驅期,主要表現發熱、出汗、頭痛全身症狀,可伴有嘔吐、腹瀉胃腸道症狀;癱瘓初期,兒童出現燒、四肢疼痛、腦膜刺激陽性;癱瘓期,出現稱性肌肉無力或慢性癱瘓;恢復期,遺留後遺症。

  1、腦脊液檢查:可以檢測腦脊液是否有變化,如壓力增加、白細胞增加、蛋白質輕度增加、蛋白質-細胞分離。時期腦脊液檢查結果。

  2、血液常規檢查:檢查結果多,可檢測急性期血沉是否加快。

  3、病毒分離或培養檢查:病毒可發病後1周內從鼻咽和糞中分離出來,糞可持續2陽性。~三週內,早期將病毒從血液或腦脊液中分離出來意義。標本可以接種到猴腎、人胚腎或HeLa細胞中,組織培養可以獲得病毒,然後通過抗血清作為中和試驗來識其類型。近年來,PCR方法用來檢測腸道病毒RNA,這組織培養、。

  4、血清免疫學檢查:血清免疫特異性免疫抗體效率可以第一週末達到峯,是特異性IgM上升速度快於IgG,特異性抗體可以通過中和試驗補體結合試驗和酶標方法進行檢測。中和試驗常用,因為持續陽性時間。補體結合試驗轉,如果陰性中和試驗陽性,往往表明過去感染;如果兩者是陽性,説近期感染。,抗原和特異性IgM單克隆抗體酶標法檢測採用了免疫熒光技術,有助於早期診斷。

  5、體檢:對病人進行神經系統檢查,檢查病人感覺神經、生理和病理反射、肌肉力量、肌肉情況,輔助病情診斷。

  脊髓灰質炎是脊髓灰質炎病毒引起,是一種病毒感染。到目前為止,沒有專門藥物來抵抗這種病毒。總治療原則是預防、治療併發症和加護理,因此應以下幾個方面進行治療:

  ,卧牀休息,讓孩子充分休息,增強他抵抗力,使病毒能地受到限制。

  二是症治療,如一些解熱鎮藥或一些鎮靜劑,可以用來緩解全身肌肉痙攣和疼痛。如果條件允許,還可以靜脈注射一些丙類球蛋白,這樣可以增強身體抵抗力。如有,還可以使用一些幹擾素,可以起到抗病毒作用。

  若進入恢復期及後遺症期,應加強按摩及理療治療,促進功能恢復。

小兒麻痹症檢查?小兒麻痹症叫脊髓灰質炎,是指有脊髓病毒引起危害兒童一種急性傳染病,這種病毒主要侵犯中樞神經系統運動細胞,損害運動神經元。那麼小孩得了麻痹症有哪些方式來進行檢查呢?並通過哪些方式來進行治療呢?相信作為父母我們,這些是想瞭解,下面來瞭解一下小兒麻痹症有哪些故事。

小兒麻痹症檢查?得兒麻痹症患者多數一到六歲兒童,他們主要症狀表現發熱,全身,會表現肢體疼痛。哪些該通過哪些方式來進行檢查,來確診孩子是否得是小兒麻痹症呢?下面來詳細瞭解。

小孩癱瘓前期及癱瘓早期,多數情況下表現細胞數增多(淋巴細胞主),蛋白增加不明顯,呈細胞蛋白分離現象,這小兒是否患有麻痹症有參考價值。

脊髓灰質炎(英語:poliomyelitis,簡稱polio),稱小兒麻痺症(源於英文infantile paralysis),譯急性灰白髓炎。是脊髓灰質炎病毒引起,可感染人類病症。有90%到95%感染並沒有任何症狀。剩下5%到10%有發燒、頭痛、嘔吐、腹瀉、頸部以及四肢疼痛症狀。這些有症狀患者往往一到兩周內會完全復原。只有0.5%患者會發生肌力變弱(英語:muscle weakness)而導致行動困難(英語:flaccid paralysis)。疾病進程可能只是數時,可能需要數天[1][2]。肌力變弱狀況往往發生下肢,很少發生頭部、頸部、橫膈膜肌肉。大多數人可以自行復原,但少數人會造成終生殘疾。感染此病毒造成肌力變弱患者中,有2%到5%幼年患者15%到30%成年患者會導致死亡[1]。後小兒麻痺感染症候羣(英語:Post-polio_syndrome)中恢復,需要時間,會一段時間有感染時期肌力[3]。該病不僅會感染小兒,成年人會因感染發病而造成疾,如發明四乙基鉛氟利昂美國化學家託馬斯·米基利,美國第三十二任總統富蘭克林·羅斯福。

脊髓灰質炎病毒經糞口傳播。有可能糞汙染水或食物傳染,唾液傳染是狀況[2]。感染病毒患者,即便毫無症狀達六週,還是有可能具有散播疾病能力。藉由患者糞之中找到病毒,或是血液中找到應抗體,可以用來作為兒痲痹症診斷[1]。

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脊髓灰質炎(小兒麻痹症)-治療與原因症狀

小兒麻痺症

脊髓灰質炎可以藉著脊髓灰質炎疫苗來預防感染,有口服滴劑、糖丸與注射型形式。但為了讓疫苗達到效用,注射/服用多劑才行[2]。美國疾病控制預防中心建議旅客有居住脊髓灰質炎病毒國家裡面居民,應追加注射/服用脊髓灰質炎疫苗[4][5]。感染後,目前無藥或療法。脊髓灰質炎感染人數,1988年35萬例,降至2013年416例。2014年,此疾病只在阿富汗、奈及利亞巴基斯坦間傳播[2]。

脊髓灰質炎存在有千年,古代藝術品中,處處可見此病症描寫。1789年,英國醫師麥可·安德伍德(英語:Michael Underwood)對脊髓灰質炎提出臨牀描述[1],接著1908年,奧地利裔醫師蘭德施泰納是第一個確定脊髓灰質炎病毒人[6]。大規模疾病爆發始於19世紀末歐洲美國[1]。20世紀,兒痲痺症接著成疫區中讓人擔憂幼童疾病(英語:List of childhood diseases)[7]。1950年代,美國病毒學家喬納斯·索爾克製作出世上第一劑兒痲痺疫苗[8]。期盼藉由疫苗施打和早期發現,WHO2013年預計可於2018年這個疾病世界上根除[9]。2013年,敍利亞發現幾例個案[10],且2014年5月,世界衞生組織兒痲痺症亞洲、非洲以及中東疫情爆發所以發佈國際公共衞生急事件[11]。到今天為止,其他動物上發現感染兒痲痺症情形[1]。

特徵穩定期過後,出現漸進肌肉萎縮症(肌肉質量下降),四肢無力,感覺疼痛和,進行活動能力下降;衰減上肢功能和肺功能。

症狀是,即使是體力活動會產生,可以加劇其它症狀;呼吸或吞嚥困,睡眠相關呼吸障礙,如睡眠呼吸問題和能力下降顯著症狀。

病情發展,四肢出現各種畸形。早期畸形可以矯正,後遺症後期癱瘓肌肉恢復,肌纖維萎縮變小,消失。肌肉萎縮,肌力和身體負重,產生組織攣縮,骨關節畸形。畸形有關節攣縮,骨關節變形,馬蹄內翻足(英語:Club foot),外翻,膝內翻或外翻,骨盆傾斜,脊柱側凸,下肢縮短。腱反射(英語:Tendon reflex)減弱或消失。

現在治療脊髓灰質炎重點是減輕其症狀,加速復原以及避免併發症。支持性措施包括避免萎縮肌肉感染抗細菌藥,止痛藥,適量運動以及有營養食物[12]。脊髓灰質炎治癒包括長期的復健治療,包括職能治療、物理治療、矯正鞋及背帶,有時會需要進行骨科整形[13]。

有時可能會需要可攜式呼吸器(英語:Medical ventilator)來輔助呼吸。以往使用過一種侵入式,負壓呼吸器,稱為鐵肺,鐵肺用急性脊髓灰質炎感染時,病患可以自主呼吸之前,人工方式維持呼吸。今日許多得過脊髓灰質炎,有永久性呼吸人會使用夾克式,穿胸腹部呼吸器來維持呼吸[14]。

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小兒麻痹症的檢查有哪些?

小兒麻痺症- 維基百科,自由的百科全書

以往治療脊髓灰質炎方式包括有水療、電療、按摩及動式運動,有像肌腱延長或是神經移植手術治療[15]。

世界上有兩種抗脊髓灰質炎疫苗,兩種可以誘導脊髓灰質炎免疫,隔絕人人脊髓灰質炎傳播,不但保護接種疫苗人,可以保護社會羣體(稱羣體免疫)[16]。

第一個計劃作為脊髓灰質炎疫苗,是一種血清型減毒活疫苗,是病毒學家希拉里·科普羅夫斯基研發。疫苗原型1950年2月27日施打一位八歲兒童身上[17]。科普羅夫斯基1950年代繼續研發疫苗,比屬剛果有大規模試驗,1958年1960年時波蘭七百萬名兒童注射PV1及PV3血清型疫苗[18]。

  小兒麻痹症是一種急性傳染病,多發病於一歲到六歲兒童,及時接種疫苗可以預防患病。因為患病後脊髓灰質炎病毒會侵入到血液、中樞神經以及淋巴組織,所以患者需要進行多方面檢查。那麼,小兒麻痹症需要做什麼檢查呢?

  1. 病毒分離或抗原檢測:起病1周內,可鼻咽部及糞中分離出病毒,糞可持繼陽性2~3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒意義。組織培養分離方法。近年採用PCR法,檢測腸道病毒RNA,組織培養。

  2. 腦脊液檢查:大多於癱瘓前出現,外觀,細胞數增,早期中性粒細胞多,後期則單核細胞主,退後迅速降;腦脊液中氯化物大多,糖可略增。蛋白質早期,後增加,且持續;少數患兒腦脊液。

  3. 血清學檢查:特異性抗體效價病變第一週末出現峯,尤以特異性IgM上升,可用中和試驗、補體結合試驗及酶標方法進行檢測抗體。雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者確診。

  4. 腦積液:大多於癱瘓前出現。外觀,壓力增,細胞數增(25~500/mm3),早期中性粒細胞多,後單核主,退後迅速降。糖可略增,氯化物大多,蛋白質增加,且持續。少數患者脊髓液可始。

  小兒麻痹糖丸是嬰兒出生後,第2月3月4月每個月服用一次,等到一歲半到兩歲時候可以加服1到2次。兒童服用糖丸時候,可以冷開水溶解後送入到兒童體內,兒童後可以直接服用可以了。

  如果吃糖丸時候選擇用開水溶解話,會使糖丸失去本來效果。是拿到糖丸後服用是,如果在家裏儲存話,儲存方法確,會使小兒吃了這樣糖丸後身體出現問題,威脅小孩生命。