人臉上有蟎蟲叫做蠕形蟎蟲 (Demodex)，有時候俗稱臉部蟎蟲 (Face mite)，是一種小型節肢動物，目前有 65 種，細分可以分成超過 100 個亞種。這種生物寄生哺乳動物皮膚，多數狀況下「共生關係」，人類免疫系統既無法完全消滅牠，但牠無法大量繁殖，達到一個狀態。但少數因為宿主免疫力低下，或者是蟎蟲繁殖數量、蟎蟲產生大量代謝時，會引起皮膚疾病，稱為「毛囊蠕形蟲症」或「毛囊蠕形蟎蟲症」。
目前醫學界發現確實有生人類臉上，只有毛囊蠕形蟎(Demodex folliculorum)皮脂蠕形蟎 (Demodex brevis) 兩種，前者生活毛囊，後者生活皮脂腺。毛囊皮脂很多地方，臉上T字部位頭皮，基本上它們棲息地，但可以身上皮脂地方（腋下、胯下這類）找到。大部分人基本上臉部或頭皮會有蠕形蟎蟲，不過因為他們不到0.5毫米，其實難直接看到。
無論是局部塗抹或口服，使用後，會導致免疫力下降，破壞生態，使得蠕形蟲大量增加。
過度去角質，破壞了表皮障壁。使用過度保養品或化妝品，，造成毛囊阻塞。
罹患愛滋病會使人免疫力下降，造成蠕形蟲增加。
有些患者並沒有上述原因，得了毛囊蠕形蟲症，有可能是體質上於這隻蟲，沒有抵抗力。
1. 見表現，毛囊開口有白點或白色屑屑，且毛囊口呈深褐色，稱為「毛囊糠疹」。臉有可能，有可能會。有些患者覺得臉摸起來會、刺刺，有時是毛孔來表現。
2. 另一類毛囊蠕形蟲症，是突起病灶來表現，包括顆丘疹膿皰，或大顆結節及囊腫。主要是因為位於層毛囊蠕形蟲，造成毛囊發炎所致。
3. 還有些患者外表看起來什麼，但覺得皮膚，或是變得。
總結來説，鬆美膚皮膚科診陳皮醫師整理蠕形蟎蟲見於臉上表現是：丘疹和膿皰、泛、敏感性皮膚、毛囊對應脱屑、癢。
看了蠕形蟎蟲症狀，是不是覺得和酒糟症狀相似呢？是，沒有錯！如果你酒糟是因為蠕形蟎蟲造成，會出現上面這些症狀。但是，並不是所有酒糟是蠕形蟎蟲造成，有些人酒糟是雷射毀容造成保護膜破壞，有些是血管活躍造成。
毛囊蠕形蟲症指是臉上毛囊蠕形蟲，蟲量增加。它可以存在，可以與酒糟同時存在。另一個角度來説，酒糟患者，毛囊蠕形蟲數量會增加，因為酒糟有很多原因會引起。而毛囊蠕形蟲數量增加，酒糟，千萬不要「蟲」和「酒糟」畫上號。
另外，這兩者臨牀症狀有重疊處。例如持續性臉紅、丘疹及膿皰，這兩種病可能出現。但是，酒糟合併有「潮紅」症狀，皮膚上可見到微血管擴張，這毛囊蠕形蟲症見。
若毛囊蠕形蟲數量於正常值，但患者完全沒有任何症狀，事實上不用做什麼事情，只要洗臉教學來正確臉部就行了。
如果臉部出現、丘疹、化膿症狀，急著認定「」毛囊蠕形蟲症，這時候應該去找可信賴皮膚科醫師，協助做後續診斷治療。醫師評估確認蠕形蟎蟲症後，有幾種治療方式：
如果您臉經紅，油脂分泌過多，毛孔或是有膿皰產生，要注意了！市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企嶽表示毛囊蟎蟲，牠會吃你皮脂，當油脂會流出來，整個臉泛油光，同時如果伴隨，像毛囊炎一顆顆丘疹或是膿皰，如果有這些情況毛囊蟎蟲感染症機率，因此找醫師做顯微鏡檢查，能看到蟲體，可做鑑別診斷。
醫藥記者蔣志偉：「蠕形蟎蟲什麼樣子，顯微鏡下看到這個畫面，是人體皮膚上共生菌，每個人臉上有，牠住皮脂腺與毛囊裡，如果皮脂分泌增加、皮膚免疫，可能會造成蠕形蟎蟲大量增生，造成泛，毛孔或問題，稱為蠕形蟎蟲症。」
成大醫院皮膚部主治醫師李兆甯：「環境、酒精或食物，會誘發潮紅，蠕形蟎蟲過多會加重玫瑰斑。奇特是，有皮膚人，蠕形蟎蟲過多！若蠕形蟎蟲過多，有引發症狀，可能需要治療，我們可以透過理學檢查，檢測出蟲數量，研究標準是每一平方公分於五隻蟲，若蟲數過多話，有時需要專門殺蟲藥物。」
市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企嶽：「臉部皮膚泛紅這個問題是，但是他有很多原因，那譬如説皮膚過敏、濕疹、脂漏性皮膚炎，有酒糟，這個是見皮膚泛原因，那有時候你一些飲食，像是辛辣刺激、酒精，這些食物如果吃多了，可能泛，但是其中有一個毛囊蟎蟲，這個問題是最近浮現出來，那如果你是毛囊蟎蟲感染話，你症狀，是臉部皮膚泛。」
皮膚科專科醫師潘企嶽臨牀發現，有病友因為皮膚紅，加上，忍不住抓皮膚，事實上有九成玫瑰斑病人主要病因，來於臉上蠕形蟎蟲過度增生。
皮膚專科醫師蕭晨隆：「你皮膚可能是油性，但是你蠕型蟎蟲過度增生時候呢，皮膚會變得變得會，時候，會看到很多膿皰啦、丘疹，是有可能發生情況。
醫藥記者蔣志偉：「免疫力，蠕形蟎蟲增生，平時做好基礎、保濕及防曬，可用弱酸性洗面乳清洗，而保濕品凡士林不可添加香精，有可能會讓皮膚狀況更糟。
台北榮總皮膚部科主任陳志強：「蠕形蟎蟲説話，牠是一個人類皮膚上寄生一種蟲類，這個寄生蟲以前基因研究發現，牠人體是寄生，需要用到我們DNA來幫牠合成，但是牠存在我們毛囊內皮脂腺會造成，我們皮膚發炎反應，產生紅腫，像酒糟，這樣皮膚病灶，然後會發炎，很多人會覺得有蟲，很可怕想要過度，這是一個概念，我們應該是提升自己身體免疫力，做好生活保養。」
成大醫院皮膚部主治醫師李兆甯：「口服抗生素，擦或口服抗發炎藥物、雷射是治療選擇，是，個人皮膚，過於乳霜、粉底液。COVID-19疫情當前，口罩是誘發玫瑰斑、蠕形蟎蟲過多原因。蠕形蟎蟲有時候會跑到眼睫毛，造成眼睛結膜炎，所以若是有人臉頰泛，而且結膜炎治不好，需要想想是不是蠕形蟎蟲過多了。」
市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企嶽：「你皮膚泛，而且泛油光，因為毛囊蟎蟲，牠可能會吃你皮脂消化你皮脂，所以那個油脂會流出來，整個臉泛油光，同時如果伴隨，像毛囊炎一顆丘疹或是膿皰，如果有這些情況，你可能毛囊蟎蟲可能，這時候找醫師，我們會做顯微鏡檢查，微鏡裡面可以看到蟲體，這樣可以做一個鑑別診斷。」
醫師提醒蠕型蟎蟲會咬蝕毛囊表皮，導致患者皮膚受損，加上分泌物及排泄物會造成發炎反應，若皮膚出現異狀，應醫檢查，進一步確認治療！
綜合陸媒報導指出，河北有一名流浪漢大叔，是靠著幫學生補習英文來賺取報酬，而教授地點路邊，能夠補習，且來補習客人小學到高中有，從一旁放著小白板可以看到流浪漢大叔自我介紹，「本人湖北水電工程學院bachelor（學士）畢業、河南科技大學master…
《賴家聲明全文》我們是賴姓阿公四位子女事件發生，我們雖感震，但我們賴家阿嬤這邊賴姓高中生母子本來，所以做任何聲明回應。但當我們全家人於5月21日新聞中看到賴姓高中生律師團聲稱賴姓高中生母親目前身份是人球，積極幫她申請身份證時…
今年第2號颱風「瑪娃」，通過關島附近海面，24日減弱中度颱風，今（25）日增強颱，且變得，下週開始受到外圍環流影響，東半部迎風面7個縣市會有降雨情形發生，
颱風瑪娃於昨（23）日轉為颱風，各國預測其移動路徑，認為瑪娃可能會提前北轉並且撲南台灣。然而瑪娃變數，需要考量未來幾日高壓及北方系統。
生活中心／黃韻璇報導強颱風「瑪娃」26日8時中心位置北緯15.1度，東經139.2度，每時29公里速度，西北西進行，民眾關心未來路徑、會不會影響到台灣，氣象粉專26日
大谷昨天敲出本季第12轟，目前美聯全壘打榜並列第5，日媒《Full-count》報導指出，目前，大谷有望第2度達季40轟壯舉，成為首位拿下全壘打王日本球員。 天使…
蟎蟲幾年造成話題，有誤導人，了錯誤治療方法，服用或塗抹了來路不明蟎蟲藥膏，花了冤枉錢不肖業者口袋裡，是換來沒有改善問題。
蟎蟲命名蠕形蟎蟲(demodex) ，分為毛囊蠕形蟎（Demodex folliculorum），生長毛囊，及皮脂蠕形蟎（Demodex brevis），生長皮脂腺，體長0.2~0.4mm。
我們臉部角質和表皮細胞油脂養份，毛囊蠕形蟲成人臉部可發現，並會引起我們或疾病。
寄生於毛囊內，身體。主要是吃「皮脂」及「表皮細胞」生，所以常住富含角質蛋白毛囊裡。
身體，寄生温度人體面部皮脂腺內，臉上T字部位頭皮，它們棲息地，可能身上皮脂地方，如腋下、胯下找到牠們蹤跡。
延伸閱讀…
兩種蠕形蟎蟲我們和平共存，人類免疫系統無法完全消滅，但蠕形蟎蟲無法大量繁殖，達到一個狀態，各過各生活，壽命1416天。
皮膚免疫力低下或表面屏障功能時引起失序現象，引起蟲體數量大量增加而導致「毛囊蠕形蟎蟲症」產生。
毛囊蠕形蟎蟲症主要症狀有：刺癢、臉部泛、微血管擴張、毛孔、類似青春痘痤瘡丘疹膿皰，是酒糟肌表現。
目前於毛囊蠕形蟲症未有原因，綜合學術論文及筆者自己觀察，有幾種可能性導致蟎蟲皮膚：
使用後，會導致免疫力下降，破壞皮脂，使得蠕形蟲大量增加。
使用適合保養品及化妝品，卸妝乾，造成毛囊阻塞，及過度去角質，破壞了表皮障壁。
體質上於蠕形蟎蟲，沒有抵抗力。及臉部過多油脂，成為蠕形蟎蟲繁殖温牀。
建議需要專業醫師看診後，每位患者情況給予藥物，並教導使用正確擦法，才不會造成臉部過度刺激，造成反效果。
殺死毛囊蠕形蟎蟲外用藥膏有很多種，包括permethrin、Eurax(成份crotamiton)、BB lotion、Soolantra(成分ivermectin)，及一些可殺死寄生蟲成份藥物。
尋求專業，時要做好保養觀念，例如不過度去角質、或過度、使用過於保養品及化妝品。
若沒有任何蟎蟲症狀或，是需去醫治，需要擔心害怕，保持平常心，讓身心靈都保持最佳狀態，會是維持及治療。
一些研究論文中有提到，茶樹精油能殺死蠕形蟎蟲，但需要情況下才能夠達到效果，精油對皮膚是另一種刺激及，造成皮膚負擔、發炎及灼傷可能。
與市面上底濃度精油相比，會有些抑制效果，但是無法藥物做相比。
蠕形蟎蟲，是這一、兩年夯議題，很多文章和影片，討論這隻蟲。但是，這些資訊，有些是，但有很多是錯誤觀念。我有病人因為接收到錯誤資訊，了錯誤方法治療，導致原本很治療問題，後弄愈糟。我這兩、三年許多國內外學術演講中，有探討過這類議題。以下，我會我門診中，病人會問我十個問題，做進一步説。
▼破解蠕形蟎蟲十大迷思，皮膚科林政賢醫師一一幫你破解。
延伸閱讀…
▼筆者於2021年參加 台灣醫用雷射光電學會，2021春季學術研討會，發表酒糟新觀念及治療趨勢。
門診中，很多人於這個問題，蠕形蟎蟲會會傳染？其實，小朋友媽媽肚子生出來時，皮膚上是有蟎形蟎蟲。不過隨著爸爸媽媽接觸，包括摸摸臉、親親臉，會讓爸爸媽媽臉上蠕形蟎蟲，傳到小朋友臉上。
有一些特徵，可能會暗示有蠕形蟎蟲數量增加可能。例如：
1. 痘痘治療，而且痘痘集中臉中間區域，臉側面反而。
2. 臉紅紅，摸起來。
3. 毛孔，而且看起來像橘子皮。
4. 臉上沒有什麼疹子，但是皮膚，會有感覺。有些患者會感覺有東西爬。
我們之前有關於怎麼區別酒糟肌、肌和過敏肌影片，大家有可以看一下。
5. 皮膚明明很出油，但有脱屑感覺，所謂內油外乾。
6. 打完雷射後，爆痘。 ，不是説有這些症狀，是蠕形蟎蟲增加，因為有其他疾病，可能有類症狀。我病人看完我影片或是文章後，來看診時，明明像，卻堅持要驗蟲，要求要買殺蟲藥膏(達; Solantra)，這完全是錯誤觀念。，還是有類症狀，而且醫師有懷疑時，檢驗(例如：拇指擠壓法)，才能知道是不是有蠕形蟎蟲增加問題，或者只是粉刺及皮脂管絲問題。這是什麼有懷疑酒糟患者，我會檢驗看看蠕形蟎蟲數量是否有增加原因。
迷思三：油性肌，蠕形蟎蟲數量會增加嗎？
。關於這點，我查過幾篇文獻，目前研究沒有定論。我們知道，像脂漏性皮膚炎，青春痘，有一部分酒糟肌，是油性膚質，但有研究發現，有這些膚質人，蠕形蟎蟲數量，並沒有正常人多。換句話説，並不是你出油多，蠕形蟎蟲數量很多，擦藥殺蟲。事實上，像老人家皮膚乾，出油，但來説，老人臉上蠕形蟎蟲密度，年人多。 ▼筆者參加 台灣皮膚科醫學會 主辦「國際酒糟月」2021玫瑰斑巡迴衞教講座， 主題是有關酒糟治療及保養。
迷思四：蠕形蟎蟲增加，是酒糟嗎？
錯，如果檢驗出來，蠕形蟎蟲數量有增加，酒糟外，有可能是蠕形蟎蟲症。酒糟是一種體質性皮膚病，有好發年紀，有特別的分佈位置。像丘疹、膿皰好發臉部中間區域，而且常呈現對稱的分佈，而臉紅好發兩頰。
但是，蠕形蟎蟲症是因為皮膚免疫力藥物抑制，或是有些人先天性體質，於蠕形蟎蟲沒有抵抗力，以致於蠕形蟎蟲大量增加。分佈上，蠕形蟎蟲會長臉位置，會呈現兩邊對稱性的分佈，沒有酒糟那些惡化因子。所以，這兩個病概念，雖然目前研究有發現説，這兩種病有很多重疊部分。
▼筆者泰國曼谷，發表如何 585黃雷射 治療酒糟。
迷思五：蠕形蟎蟲數量，不是酒糟嗎？
錯！黃輝鵬醫師研究，若拇指擠壓法檢驗，不管是紅斑型酒糟，或是丘疹膿皰型酒糟，只有九成左右，會驗得到蠕形蟎蟲數量增加，説，有一成是檢驗不出來。
但是，蠕形蟎蟲數量，並不是診斷酒糟條件，所以只要臨牀上症狀典型，包括酒糟因子存在，包括典型病灶分佈，可以診斷是酒糟。只是説，蠕形蟎蟲數量有增加，和蠕形蟎蟲數量，治療策略是完全。
沒錯，這是有可能。既然每個人臉上有蠕形蟎蟲，什麼有些人臉上多？我們如果排除一些因為使用免疫抑制劑，導致皮膚免疫力下降而造成蠕形蟎蟲增加外，有一部分人，天生皮膚上蠕形蟎蟲數量，人多。我門診病人中，遇到過，媽媽、十幾歲兒子、女兒一起來看診，三個人臉上蠕形蟎蟲數量有增加。只是媽媽診斷是酒糟，但兒子、女兒只是蠕形蟎蟲症。
迷思七：擦完達一個療程後，蠕形蟎蟲死光光，一勞永逸嗎？