【食道破了有什麼症狀】消化外科疾病 |狂飲暴食後竟食道破裂緊急手術救命 |食管破裂 |

65歲楊先生日前許久未見親友吃火鍋、喝酒,一個晚上大吃大喝,相談甚,返家後酒醉,如廁嘔吐,但胸口卻突然一陣,叫一聲後不省人事。家人發現他沒出來,前往查看,昏迷他送台北慈濟醫院。急診醫師施予急救並照會胸腔外科,程建博主任家屬描述及影像檢查,診斷「發性食道破裂」,且引發敗血性休克,執行手術搶救,胸腔內視鏡手術,清除滲漏胸腔食物、胃液、沖洗胸腔及修補食道破裂處。兩天後楊先生轉入普通病房,十天後能進食,手術兩週後順利出院。

「食道」上接咽喉、下接胃,是具有輸送食物功能,肌肉組成通道,長約2025公分。程建博主任指出,「食道破裂」多見於胃鏡、食道鏡侵入性檢查處置造成,像楊先生這種「發性食道破裂」患者屬見,發生大吃大喝且酗酒後嘔吐人。「食道下段左後方生理結構,吃進過多食物及酒精,腸胃蠕動變差,胃部膨脹,嘔吐,喉嚨緊縮、胃部壓力擠壓,食道壓力劇增,即有破裂風險。」

食道破裂診斷倚賴病人病史及胸腔影像檢查,當肺部影像發現肋膜腔有積氣、積水時,加上病人有大吃大喝、嘔吐病史,醫師會懷疑食道破裂造成食物胃流到胸腔內可能,考慮手術治療。楊先生例,程建博主任內視鏡檢查病人胸腔內部狀況,肋間開5公分小傷口,清除食物、油漬、胃液,生理食鹽水大量沖洗整個胸腔,確定乾無殘留物,才能進行修補。考量術後病患無法口進食,在手術時他做一空腸造廔,灌食、提供營養;術後,放置胃管引流,密切觀察是否有癒合不佳滲漏情形;十天後,再行食道攝影,確定沒有滲漏、逆流、,即能採軟質、流質飲食;一個月後能恢復飲食。

造成破裂原因可能是外科手術、嘔吐或吞嚥塊食物而卡食管內,但有一些破裂是發生。

食管 喉嚨和食管 喉嚨(咽)位於口腔後下方。當食物和液體離開口腔,即通過咽喉。吞嚥隨即開始並動持續。吞嚥時,塊肌肉(會厭)關閉,防止食物經氣道(氣管)進入肺臟。口腔頂後部分(齶)升高防止食物進入鼻腔。懸雍垂是齶連接一個小扁平狀組織,幫助防止液體進入鼻腔。 (可參見 消化系統概述。) 食管一內覆有黏膜層薄壁肌性管道,連接咽部和胃。食物和液體食管中推進只靠重力,依賴肌肉有節律收縮和鬆弛,稱為蠕動。食管兩頭是環形肌肉(… 閲讀多 是喉嚨(咽)胃中空管道。(可參見 食管概述 食管疾病概述 食管是喉嚨(咽)胃中空管道。食物不是從食管直接掉落進入胃內。食管壁通過肌肉有節律波動式收縮(稱為蠕動)來推動食物入胃。 咽和食管交界處有一束肌肉稱為食管上括肌。食管和胃交界處上方部位有另一束肌肉稱為食管下括肌。進食時,這些括約肌閉合,以防食物和胃酸胃經食管反流口腔。吞… 閲讀多 和 食管損傷概述 食管損傷概述 食管(喉嚨到胃中空管道)受到外傷,但胃酸反流( 胃食管反流或 GERD)會損傷食管。食管可能會因 吞嚥腐蝕性或酸性化學物質、刺激性藥物或鋭器或者受到壓力而突然受傷。嘔吐時,食管受到壓力,導致 食管撕裂。一種損傷是 食管破裂。這種損傷很少見,可於外科手術或嘔吐或吞嚥大量食物所致。 食管突然損傷可引起疼痛,表現胸骨後下鋭。此類損傷可能引起出血,導致嘔吐物或糞帶血。這種疼痛,是食管破裂… 閲讀多 。)

食管破裂是一種狀況, 內鏡檢查 內鏡檢查 內鏡檢查指醫師藉助一根彎曲管子(內鏡)對消化道內部結構檢查。內鏡檢查可用於治療許多疾病,因為醫生可以通過導管傳遞器械。 內鏡若通過口腔進入消化道,可於檢查食管(食管鏡)、胃(胃鏡)以及部分小腸(上消化道內鏡)。 若肛門進入,於檢查直腸(肛門鏡);末段結腸、直腸和肛門(乙狀結腸鏡);結腸、直腸和肛門(結腸鏡)。肛門鏡和乙狀結腸鏡檢查之外,上述檢查需靜脈藥以使患者保持並減輕(作用)。… 閲讀多 (使用一根柔性觀察導管檢查食管)或其他口腔和喉嚨插入儀器醫療程序中發生。嘔吐、乾嘔或吞嚥塊食物而卡食管內時,可能引起食管破裂。這種破裂稱為布爾哈夫綜合徵。有些破裂發生,是那些 嗜酸性粒細胞性食管炎 嗜酸性粒細胞性食管炎 嗜酸性粒細胞性食管炎是一種炎性疾病,患者食管壁充滿大量嗜酸性粒細胞(一種白細胞)。 這種疾病可能於食物過敏所致。 兒童可能會拒絕進食並且體重減輕,成人可能會發生食物滯留於食管和吞嚥困情況。 診斷是內鏡檢查和活檢結果,有時參考 X 光片。 治療方法包括質子泵抑制劑、皮質類固醇、改變飲食,有時需擴張食管。 閲讀多 治療患者。

食管破裂會使空氣、胃酸和/或食物從食管中排出,導致胸腔重度炎症(縱隔炎 縱隔炎 縱隔炎是縱隔(胸腔,包括心臟、胸腺、某些淋巴結,以及部分食管、主動脈、甲狀腺和甲狀旁腺)發炎。 縱隔炎是食道或胸部手術中發生撕裂結果。 患者會出現胸痛、呼吸困難和發熱。 診斷需要胸部 X 線檢查或計算機斷層掃描(CT)。 通過抗生素治療,有時需要手術。 閲讀多 )。雙肺周圍可能積液,這種疾病稱為 胸腔積液 胸腔積液 。

醫生根胸腹部 X 光檢查結果,作出食管破裂診斷。

食管是消化道一部分,是部分。它上起自咽,下至賁門,全部25釐米。食管有三個生理,位於食管咽交接處、食管左支氣管交叉處以及食管賁門交界。三個生理實際意義於異物停留食管處,另外是腫瘤,是食管癌發生部位。食管有生理彎曲,向下它開始…

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狂飲暴食後竟食道破裂緊急手術救命

消化外科疾病:特發性食道破裂

食管生理功能基本上有三個:分泌功能、吸收功能和產生壓力功能。食管本身分泌作用很,主要分泌黏液食管腔內。食管吸收作用是輔助其他消化道進行吸收。食管主要功能是產生壓力,從而保證整個消化系統功能進行。食管上部咽相接處存在上括肌,食管下部賁門相接處存在有下括肌,食管上括…

您詳細介紹食管破裂症狀,是食管破裂早期症狀,食管破裂有什麼表現?得了食管破裂會怎樣?

早期症狀:
早期可有突發性胸痛或上腹部疼痛,且肩背部放射,並有發熱、氣促及呼吸困難

晚期症狀:
表現頸部疼痛,吞嚥困及聲音嘶啞;可出現上腹部腹膜炎症狀。

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食管破裂- 消化道功能障礙

食管破裂

  早期可有突發性胸痛或上腹部疼痛,且肩背部放射,並有發熱、氣促及呼吸困難。 食管損傷後症狀損傷部位有關:

  1、段食管破裂時,主要表現頸部疼痛,吞嚥困及聲音嘶啞。

  2、胸段食管破裂時,主要表現胸骨後或上胸部疼痛;食管穿孔進入胸膜腔時,可引起液氣胸,因而可有患側胸痛、呼吸困難及紫紺症狀。

  3、腹段食管破裂時,可出現上腹部腹膜炎症狀。