您詳細介紹錳酸鉀中毒症狀，是錳酸鉀中毒早期症狀，錳酸鉀中毒有什麼表現？得了錳酸鉀中毒會怎樣？
典型症狀：
口腔、舌粘膜水腫呈褐色，臉色潮紅，喉頭水腫，呼吸困難，腹痛，腹瀉，便血。時可出現呼吸、循環衰竭。
錳酸鉀（potassium permanganate）是一種氧化劑，濃度有消毒及收斂作用，濃度有刺激和腐蝕作用。小兒中毒常因其結晶體做糖類誤食或誤飲其溶液所致；有解救中毒時應用濃度溶液洗胃導致中毒。
錳酸鉀是消毒和洗胃時常用藥，但若超過規定量，外用消毒會燒傷傷口粘膜；內用洗胃時(規定量1：2000—1：5000濃度)，會引起胃粘膜潰瘍、糜爛。如果誤服濃度錳酸鉀溶液或粉劑3-10克，中毒死亡。因此，小心。
口服中毒症狀劑量大小和濃度而異。若誤食其1％溶液，病兒有口、咽部燒灼感，流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，口腔粘膜及牙齒呈棕黑色。誤飲大量5％以上溶液或吞食其結晶後，有強度腐蝕作用，口腔、唇、舌、咽喉部及食道水腫，導致説話、吞嚥及呼吸困難，引起窒息；亦可發生消化道出血、死，出現腹痛，血性腹瀉，消化道穿孔和腹膜炎症狀。錳吸收後可引起感覺，定向力喪失，震顫麻痹，脈而，血壓下降，發生精神錯亂和循環衰竭。有腎臟損害時，可出現蛋白尿和血尿，並可有血鉀升高。皮膚或粘膜上附著錳酸鉀結晶，可腐蝕潰瘍。
剖檢可見口腔、舌、咽部充血及水腫胃腸粘膜出現腐蝕性病理變化，嚴重者嗉囊粘膜大部分腐蝕、糜爛和脱落；心、腎有程度損傷，慢性中毒者可引起腦炎或肺炎。
肌張力增高雖不肯定，但手指有震顫，腱反射亢進；並有興奮、情緒、周圍事物缺乏興趣精神情緒改變。
具有以下情況之一者，可診斷為重度中毒：
表現帕金森氏症候羣：四肢肌張力增高，伴有靜止性震顫，可引發出齒；並可出現對指或輪替試驗、，閉目難立徵陽性，言語障礙，或步態、後退困難運動障礙。
有顯著精神情緒改變，如感情淡漠、反應、自主哭笑、觀念、衝動行為。
2、中毒後服用大量稀釋維生素C溶液，因維生素C是原劑，故為拮抗藥。
3、清水或0.5%活性炭溶液反覆多次洗胃，直至洗出胃內容物無色。
1.催吐、洗胃。可用大量温開水或0.5%木炭懸浮液反覆洗胃與催吐，直至流出液體變清，顏色時為止。胃粘膜皺壁內嵌入錳酸鉀細小結晶，洗胃時要使中毒者換體位，直到殘留結晶洗淨為止。
2.洗胃後，可維生素C120片(每片100毫克)搗碎溶於100毫升水中，此溶液給病人服用，同時飲用雞蛋清、牛奶、藕粉、麵湯保護胃粘膜食物。
3.硫酸鎂25克用温水溶解後，1次飲用，導瀉排毒。
4.防止嘔吐物患者吸入氣管，應使患者採用側卧位外，應反覆清除其嘔吐物、分泌物，保持其口、鼻腔，以免窒息並發肺炎。送往醫院進一步搶救時，應注意保温。
錳酸鉀中毒食療(以下資料供參考，詳細需諮詢醫生)
1、人數和飯量大米放入小鍋，加入清水，米麪鋪平，水面超過米麪3公分左右;
讀初一開始，我偵探説入迷。最初讀第一套偵探説是《福爾摩斯探案全集》，故事、節奏、推理，中學生閲讀。
但作者柯南·道爾雖然是醫生背景，他並喜歡故事裏毒藥。
後讀是阿加莎·克里斯蒂集，這位作者高產，故事是篇大論。不過她是世界三大推理宗師中唯一女性。
阿加莎作品中，毒藥可見。查閲她傳，發現她英國藥房工作過一段時間，有藥理學背景。
作為一名異想天開+人生理想是説家臨牀醫生，我構思過多個臨牀疾病+毒藥組合故事，有一些是、可能得手。
但動手要去寫這些故事，覺得臨牀醫生救人性命職業宗旨南轅北轍，半途擱置了。進而理解了為什麼柯南·道爾少用毒藥，阿加莎愛用毒藥。
了，廣義上來説，今天導言那句話：萬藥可為毒。
進而引出今天病例，濃縮高錳酸鉀片可以多毒。
錳酸鉀片，於皮炎、陰道炎外塗使用，使用時1:5000稀釋（0.2g/片，一片兑1L温開水），終濃度0.02%，人體沒有腐蝕性。
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而這個濃度提升到1%，人體產生刺激性。
濃度提升4%，人體有腐蝕性。
於成年人（體重計為60kg）而言，10g（50片）錳酸鉀可致死。
換算成12kg左右兒童，2g（10片）錳酸鉀產生災難性後果。
兑換成6kg左右嬰兒，1g（5片）錳酸鉀不堪設想。
第一例：4月23天，男嬰，7kg，誤吞高錳酸鉀片0.3g左右。
患兒誤吞錳酸鉀片後，出現噁心嘔吐，出現刺激性咳嗽，聲嘶、氣促，面罩吸氧5L/min條件下SPO2 92%，麻醉科予氣管插管，收治PICU。
1 呼吸系統：告病危、心電監護、，呼吸機輔助呼吸（前7天）、面罩吸氧（第7-9天）、鼻導管吸氧（第9-12天），第13天起大氣吸入，腎上腺素+布地奈德霧化治療。
2 消化系統：禁食補液（前7天），胃鏡下鼻胃管置入術，配方奶加量泵注，奧美拉唑5mg Q12H泵注治療。
3 抗感染抗炎治療：頭孢（前9天）、舒普深（9-12天），維生素C、甲潑尼龍治療。
住院3周後，轉出院：咳，配方奶粉90ml Q3H重力滴注無嘔吐腹脹。
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病例二：2歲4月齡，男童，13kg，誤服高錳酸鉀片（0.4g）3時。
9月9日，24歲陳終於迎來了轉出ICU（重症醫學科）日子，能夠中秋佳節之際和家人團聚。此時他面帶笑容，地人交談着。看陳現在談笑風生，前不久我們所有醫務人員他捏把汗。回想起10多天前那個決定，陳現在心有餘悸、懊悔不已。
8月28日深夜，陳家人發生矛盾後負氣吞下大量錳酸鉀藥片，感到整個咽喉部、胸腹部燒灼適，翻江倒海受，呼吸困難，透不上氣，像人扼住了脖子一樣感到窒息，還伴有腐蝕樣液體嘔出。隨後陳懊悔不已，撥打120急診送麗水市人民醫院救治。急診醫師給予洗胃、氣管插管、呼吸機應用，隨後收到了ICU進一步診治。
，CT結果出來了，“頸部皮下積氣，咽喉部組織、食管水腫”，此外，小陳胃管裏引流出血性液，其中着一些紫色錳酸鉀顆粒，“需高度懷疑食管穿孔可能。”這讓接管醫師潘柳華、章賢犯了難，錳酸鉀是氧化劑，誤服中毒沒遇見過，臨牀上有報道。於是聯繫急診內鏡，迅速查閲關文獻。內鏡醫師陳彬幫助下，給予患者稀釋後大劑量維生素C沖洗以及去甲腎上腺素局部止血，所幸內鏡下見到穿孔。“然而小陳食管燒傷，粘連水腫，並且劑量達到致死量（致死量5-10g），需密切警惕錳酸鉀腐蝕進展出現穿孔、消化道大出血，以及血藥濃度增高導致中樞、呼吸循環衰竭而危及生命可能”重症醫學科陳華副主任醫師説到。接下來時間醫務人員有半點鬆懈，給予加大胃黏膜保護，給予預防感染，給予激素消腫、減輕食管粘，同時使用依地酸鈣鈉絡合錳離子（一種重金屬解毒劑）治療，安撫着陳，密切關注着陳各項指標，小陳各項生命體徵定了下來。
然而沒慶多久，第二天，小陳體温迅速增高達到39.5℃，口腔、鼻腔地出血，導致胃管脱出。急診複查CT、胃鏡提示“喉腔、食管縱隔瘻可能”。這讓重症醫學科主任徐俊龍意識到病情性，如果錳酸鉀腐蝕持續進展會有不可預料後果，於是迅速組織了全院MDT（多學科診治）討論。會上，重症醫學科、消化內科、耳鼻咽喉科、胃腸外科、胸心外科、口腔科、營養科科室主任專家展開了討論，考慮到陳年，今後生活質量，早期手術風險因素，權衡利弊後陳制定了最佳治療方案，決定定期複查胃鏡、CT檢查評估，加強抗感染，予腸外營養替代保證熱量、蛋白質需求，繼續氣管插管、呼吸機應用保證生命安全，1-2周後評估下一步治療方案，如出血增多，時手術。
陳是有地發熱，胸腔B超提示少量胸腔積液，體温峯值逐下降，口鼻出血好轉，血壓生命體徵基本，這讓我們懸着心放了下來。然而這時陳精神狀態出現了問題，變得、、，配合治療，避免過度帶來反應，重症醫學科重症康復組主動介入指導心身康復，醫務人員家人共同努力，小陳情緒定了下來，並且積極地配合治療。
功夫不負有心人，所有醫務人員努力下陳病情好轉，心態起來，複查CT、胃鏡，咽喉部組織、食管腫脹前有所轉，並留置了鼻腸管。然而喉鏡檢查發現陳咽腔腫脹，拔除氣管插管風險，此，重症醫學科重症呼吸組為陳制定了脱機方案，仔細評估了陳各項撤機指標後於9月6日拔除了氣管插管，小陳終於能開口説話了。
如今，小陳能少量飲水，説話自如，聲音無，心態，準備轉入消化內科繼續診治，醫務人員感謝，他表示會做這樣傻事，通過這次教訓讓他明白了生命。
“陳有許多關要過，一段時間內需要留置這根鼻腸管進行鼻飼腸內營養，定期複查胃鏡，2-3月後需要胸心外科評估是否需手術治療擴張食管。”徐俊龍主任告誡到，“生命。錳酸鉀只可外用，切忌口服。”
錳酸鉀是一種氧化劑,化學式KMnO4，黑紫色結晶，帶藍色金屬光澤，無，與某些有機物或氧化物接觸，發生爆炸，溶於水、鹼液，溶於甲醇、丙酮、硫酸，常用作消毒劑、除臭劑、水質淨化劑。臨牀上稀釋後可用於坐浴殺菌。
口服後,可致口腔、唇、食管 黏膜紅腫、潰爛、出血,引起口腔灼傷、潰瘍、食管炎、出血或穿孔;患者後期於瘢痕攣縮導致舌及口腔。口服劑量大者，口腔粘膜呈棕黑色、腫脹糜爛，腹痛，嘔吐，血，休克，後死於循環衰竭。急性錳中毒主要表現“金屬煙熱”,引起呼吸道刺激症 狀外,出現頭痛、頭暈、胸悶、、噁心、、汗, 持續數時。慢性中毒多出現神經、注意力集中、記憶力減退。患者可有類似帕金森症狀, 如表情淡漠、手指震顫,出現齒輪樣肌張力增高,肢端手套、襪套樣感覺障礙。重度中毒患者上述症狀外, 四肢肌張力增高,伴有靜止性震顫,可引發出齒;並可出現對指或輪替試驗,閉目難立徵陽性及運動障礙。部分患者可出現中毒性精神病:有顯著精神情緒改變,如感情淡漠,反應,自主哭笑, 衝動行為。
錳酸鉀進入胃,胃酸作用下生成二氧化錳(MnO2 )和氫氧化鉀(KOH)。KOH是一種強鹼,能組織蛋白結合形成複合物,使組織死;能皂化脂肪組織,同時釋放熱量,繼續加重損害,並且鹼性物質能向組織深處穿透,使疼痛加劇,創面擴大、加深、癒合。MnO2中4價錳離子可進入人體,造成臟器損害。錳進入人體後,Mn 3+血漿中轉運,貯存在線粒體中,分佈於肝、腎、腦中,錳體內積存於腦組織且排出。
救治錳酸鉀中毒患者應先脱離中毒環境,可用大量温水及維生素C溶液洗胃,洗胃液體變、顏色時為止。胃黏膜皺襞內嵌入錳酸鉀細小結晶,洗胃時要使中毒者換體位,直到殘留結晶洗淨為止。洗胃後,可予雞蛋清、牛奶保護胃黏膜,洗胃時應注意手法,避免潰瘍穿孔;可予硫酸鎂導瀉排毒。患者宜採用側卧位,反覆清除其嘔吐物、分泌物,保持其口、鼻腔,時行氣管插管,以免窒息及併發肺炎。錳離子引起神經系統損害,臨牀採驅錳治療,包括:
②應用多巴類藥物,早期左旋 多巴治療錳中毒小鼠或慢性錳中毒患者,發現患者症狀有改善。
③依地酸二鈉鈣可降低實驗動物體內錳離子濃度,減輕肝、腎損害,錳發生螯合反應, 形成螯合物,使錳離子隨尿排出,但並不能改善患者神經系統症狀。依地酸二鈉鈣能降低血液中錳濃度,但伴其他金屬離子如鐵、鋅、銅丟失, 因此臨牀中使用需。