腹痛想吐全身症狀，考慮是食物中毒反應，陣發性腹痛、噁心、吐、全身寒顫，發冷、發熱症狀，主要還是考慮有無食源性疾病。
如果是因為飲食造成這種症狀，患者可以可以進食淡鹽水或是飲食來減輕胃腸道壓力。如果病情加重，可以服用解痙鎮藥物，比如顛茄片、654-2片，或者服用護胃藥物，比如奧美拉唑。
上腹疼痛，相信大多數人經歷過。見得多了，很多人提起上腹痛覺得是小事：“嗨，胃疼，老毛病了，忍一會兒好了”。殊不知，上腹疼痛背後，可能是消化疾病搗鬼，能夠引起上腹疼痛可不只是胃腸，有胰腺、膽囊器官，腹痛和癌變有關係！這裏頭學問可着呢，編這帶你一起看看吧
上腹疼痛是消化性潰瘍典型症狀，性質可有、灼痛、、劇痛、飢餓樣。
消化性潰瘍可分為胃和十二指腸潰瘍，其疼痛具有慢性、反覆發作性、季節性和節律性特點。
消化性潰瘍病程可長達數年或十餘年。消化性潰瘍帶來疼痛為反覆或週期性發作，發作期可為數週或數月，發作具有季節性，季節變化時發作，多於秋冬或冬春交發病；部分病人有進餐相關節律性疼痛。
體現節律性疼痛患者中，胃潰瘍患者和十二指腸潰瘍患者有什麼區別呢？
胃潰瘍患者疼痛多餐後30-60分鐘出現，下一次用餐前會消失。有部分病例進食可能會引起疼痛，如幽門潰瘍時。而十二指腸潰瘍患者疼痛多餐後2-3時出現，即飢餓痛，可表現夜間，進餐後疼痛回有所緩解。
無論是哪一種情況，節律性疼痛大多會持續1-2時或，即使治療會自行緩解，但是會反覆發作。
而且，胃潰瘍患者和十二指腸潰瘍患者疼痛位置並不相同。胃潰瘍疼痛部位多心窩部，即劍突下偏左，範圍。十二指腸潰瘍疼痛部位多劍突下偏右，範圍，疼痛可抑酸或抗酸劑緩解。
急性胃炎患者暴飲暴食、食用污染食物、或服用胃有刺激藥物後1時24時發病，上腹部疼痛適為見臨牀表現。
急性胃炎患者疼痛程度一，輕者上腹或持續痛，重者呈絞痛。有患者有噁心嘔吐症狀，嘔吐物多未消化食物，嘔吐後，患者會覺得一些。
有些急性胃炎患者存在腹瀉情況，反覆嘔吐腹瀉者會出現脱水、酸中毒、休克反應。如果患者發生了消化道出血，會出現嘔血、情況。腹脹、噯氣、食慾症狀時有發生。
慢性胃炎表現中上腹痛、、飽脹，疼痛可為、、灼痛，可呈食慾、噯氣、反酸、噁心消化不良症狀。
來説，慢性胃炎缺乏特異性症狀，而且症狀胃粘膜病理變化程度沒有關係。如果患者發現了出血、貧血、症狀或體徵，説病情，應當及時醫生尋求幫助。
早期胃癌沒有症狀或症狀典型，可能會出現上腹部、腹脹消化不良症狀，無規律性。進展期胃癌則表現上腹疼痛、飽脹、食慾、厭食、、貧血症狀。癌腫擴展周圍組織及侵犯神經時，可引起上腹部疼痛，並腰背部放射，上腹部壓痛。
功能性消化不良主要症狀中上腹痛、餐後飽脹、感、中上腹灼熱感、噯氣、食慾，病情進展，呈持續性或反覆發作，飲食、精神因素誘發。
小凱最近早上起來會噁心想吐，知道自己是不是得了腸胃炎，但沒有拉肚子、吃得下東西，要不要去看醫生，只是總覺得晚上睡不太好，讓他有點困擾。
嘔吐可以分為腸胃問題引起、非腸胃問題引起嘔吐，不過腸胃問題引起嘔吐是腸胃炎，消化道任何問題有可能刺激腸胃感覺受器，引起嘔吐；而嘔吐是經由中樞神經控制，所以關於內分泌、腦神系統問題，可能傳輸「嘔吐」訊息中樞神經，形成乾嘔或吐。
嘔吐時候，要看哪一科？
基本上大部份嘔吐，是腸胃問題，可以直接掛腸胃科，但如果有伴隨其他症狀，像是有頭痛、頭暈、脖子，是意識錯亂，可能是急性腦膜炎，可以掛神經內科做診斷。
如果感覺眼壓，可能是青光眼造成，可以掛眼科，如果知道是什麼問題，沒有其他腸胃症狀，可以懷疑是代謝性、內分泌疾病，或是覺得自己有中暑、時，可以考慮掛新陳代謝科或是家醫科做診斷；孕吐則可以掛婦產科，請醫師協助緩解症狀。
不過身體有修復機制，如果嘔吐只是、暫時性，沒有伴隨像是發燒、拉肚子、肚子其他症狀，例如像是吃後嘔吐，其實不用看醫生，但如果症狀持續4~6時以上、幾天，或是嘔吐物中有膽汁、血塊，可能是消化道出血，要儘速醫。
許多人有過腸胃炎經驗，堪稱國民小病痛，但急性腸胃炎發作起來，上吐下瀉，叫人受，能不能拿居家常備止痛藥或腸胃藥應急？什麼多數醫生普遍建議吃止瀉藥？
腸胃炎是胃腸科門診相見疾病，雖然多半會，但症狀常來急，還是令許多人擔心害怕。
台大醫院內科部暨管理中心主治醫師曾屏輝表示，顧名思義，急性腸胃炎指是急性腸胃發炎，只不過造成發炎原因很多，見有3種類型：
1. 病毒性腸胃炎：包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒、星狀病毒或腸病毒，病毒造成腸胃道黏膜發炎引起，透過糞口傳染，可能飛沫傳播。雖然一年四季可能出現，但輪狀病毒發於夏秋之間及冬季時，諾羅病毒兒童感染，曾屏輝説。
陽明交通大學醫學院副院長、台北榮民總醫院胃腸肝膽科教授吳俊穎表示，門診中，8～9成腸胃炎病患屬於病毒性腸胃炎，症狀，2～3天會恢復。
2. 細菌性腸胃炎：包括大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌、空腸曲狀桿菌，有可能引發細菌性腸胃炎，食物保存不善、腐敗變質或細菌孳生，夏天。吳俊穎指出，雖然細菌性腸胃炎見，佔門診腸胃炎病患1成，但感染，症狀，可能持續7～10天。
3. 暴飲暴食、食用刺激性食物、食物中毒：即使病原菌感染，但曾屏輝説，如果吃得撐，胃黏膜擠壓受損，可能發炎；或者吃麻辣鍋，腸胃黏膜像口腔黏膜能抗酸、抗熱，可能因為過刺激而造成腸胃發炎。
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另外，有時多人同時上吐下瀉會判斷可能是食物中毒引起急性腸胃炎，但吳俊穎説，培養出細菌，會判定細菌性腸胃炎；只不過，見得每次食物中毒能培養出細菌，因此歸類食物中毒腸胃炎。
曾屏輝指出，嚴格來説，腸胃炎包括胃炎腸炎，若沒有進一步檢查，得知是胃炎還是腸炎主，不過，臨牀症狀來看，急性胃炎會出現噁心、嘔吐，這是因為胃腸子上方，功能是食物磨碎，如果胃發炎無法運作，食物無法排空、輸送到腸子，會從口吐出來。或者因為食物無法下送到腸子，擠壓過程會造成胃脹、胃絞痛。
而腸子胃下段，主要功能是吸收，小腸吸收食物養分，大腸吸收水分，腸子發炎、無法吸收，糞會不成形，造成腹瀉、拉肚子。細菌性感染例如痢疾，不僅腸子黏膜受損，主動分泌水分，形成嚴重水瀉。
因此，如果合併有腸胃炎，症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、、、肌肉痠痛。吳俊穎進一步指出，略有差異地方是，病毒性腸胃炎雖然會發燒，但很少出現發冷、畏寒，細菌性腸胃炎合併出現發燒、，而且細菌性腸胃炎合併有血、膿，細菌會破壞黏膜，造成潰瘍、流血。
至於暴飲暴食或刺激性食物引起急性腸胃炎，曾屏輝表示，會出現發燒症狀，有病原菌感染入侵，身體受到毒素刺激，會啟動身體自我保護機制，體温上升，消滅病原菌和毒素，因而出現發燒現象。
吳俊穎和曾屏輝建議民眾自行服用胃腸藥，因為大多數疾病腸胃炎是屬於病毒性，2～3天內會自行恢復，要服用藥物。
曾屏輝指出，發燒、嘔吐和腹瀉，是身體一種自我保護機制，排出體內病原菌和毒素，讓黏膜自我修復，身體會一些；如果使用止瀉藥強力止瀉，腸胃停止蠕動，病原菌腸內無法排出，有可能穿越黏膜，進入血液，引發感染。
吳俊穎強調，腸胃炎不是完全不能吃藥，而是擔心有些患者自備腸胃藥，吃了症狀改善，延誤醫，「9成腸胃炎會自己，做任何治療自己會，會，吃完藥會，只是反而延誤醫。」他説，像比腸胃炎盲腸炎、憩室炎，可能有類似症狀，民眾判斷自己是什麼問題，如果自行吃藥、症狀改善，反而延誤醫時間，導致腸子穿孔、破裂，「門診中常遇到該來醫病人，很多自己買藥吃，症狀蓋住，來時候太晚了，病程，增加治療。」
醫師建議，疾病腸胃炎病人可以在家觀察，如果症狀沒有緩解，出現以下2種情況醫：
‧ 腹瀉：整天拉肚子，無法工作、上課，幼兒和老人家，無法承受一天腹瀉10幾次，尋求專業診斷治療。
‧ 影響進食，出現脱水：假使腸胃炎引發的噁心、嘔吐重影響進食，體力變差，因為進食量、水分補充，導致脱水，要醫。
如果醫師診斷確認是急性腸胃炎，絕大多數採支持性療法或症狀治療，症狀給予緩解，例如止吐或抑制胃酸藥物，可幫助胃消化或保護黏膜，減少胃酸刺激；若胃絞痛，給予抗胃痙攣藥物。有些病人持續嘔吐，進食、服藥，到醫院可以靜脈營養注射，維持體內水分和電解質。
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但如果是細菌性腸胃炎，光是症狀治療可能完全改善，若細菌培養發現細菌，應該給予抗生素治療，否則病程很可能持續惡化。
是讓腸胃休息，並持續觀察症狀。
1. 少量進食，避免刺激性食物：吳俊穎建議，腸胃炎前幾天要少量進食、避免辛辣刺激油膩、含咖啡因、以及高糖或高脂食物。
曾屏輝進一步解釋，如果腸胃發炎吃高蛋白食物，身體分泌胃酸、蛋白酶來分解蛋白，會加重腸胃負擔，使發炎情況。他建議，醣類食物主，例如米飯、吐司，只需咀嚼能分解醣類，減輕腸胃負擔。飲食，若身體狀況允許，生病期間吃1、2餐能讓腸胃獲得休息。
2. 補充水分，留意是否脱水、症狀持續加重：腹瀉嘔吐影響進食，可能導致脱水、電解質。吳俊穎提醒，若出現口乾舌燥、呼吸脈搏加速、皮膚乾燥冰冷、尿量減少、血壓下降，可能是脱水現象。
另外，要注意燒是否持續2天以上、腹痛加劇、血便或吐血、進食或喝水、頭暈、頭重腳輕、意識症狀。是老人家或幼兒，表達能力，可以觀察活動和進食狀況，如果孩子突然活動力下降、反應變慢，或者老人家突然精神變，醫。
補充水分，可以買市售運動飲料加以稀釋，適量補充，維持電解質，避免甜度過，導致腸胃。
雖然急性腸胃炎症狀約2～3天或1週左右會改善，但吳俊穎説，無論是病毒性或細菌性腸胃炎，症狀消失後1、2週內，腸胃是可能會有些感，這是現象，腸胃道黏膜受傷，需要一點時間恢復。他建議，這段期間可以少量恢復飲食，如果，可以避開這些食物1、2天。
另外，可以觀察糞形狀，如果呈現形狀，是水狀或黏，表示腸胃道恢復差不多。
預防急性腸胃炎還是留意個人衞生習慣，建議可以從以下幾點著手：
2. 戴口罩。引發腸胃炎病毒可透過飛沫傳播，戴口罩減少飛沫接觸，減少摸臉或摸嘴巴，降低病菌帶進消化道機會。
3. 避免暴飲暴食，吃辛辣刺激食物。
4. 注意食物保鮮。夏天食物腐敗，應注意保鮮或確實加熱後食用。
6. 減少生食。引起細菌性腸胃炎，例如沙門氏菌、志賀氏菌，只要食物高温煮熟，能消滅細菌，避免吃下肚。
7. 注射疫苗。目前有幼兒輪狀病毒疫苗，於預防輪狀病毒引起腸胃炎有幫助。
8. 加強腸胃炎病患衣物牀清洗。是細菌性腸胃炎，病人穿過衣物牀可以加強消毒，減少傳染他人機會。
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