如果你有以上症狀，需要警惕肩袖損傷！很多人一聽肩袖損傷這個詞，感覺問題，要動手術損傷部分修復。但實際上相關文獻研究結果，50%肩袖損傷人通過非手術治療可以減輕疼痛，恢復功能。
5次康復治療後，肩關節活動角度恢復，抬手疼痛感消失，現迴歸生活。
現病史:近來左肩疼痛，外展 90°肩峯位置，期間無治療，現到醫家人運動康復中心看診治療。
今年8月份時候，陳先生（化名）感到肩膀，於幾年感到肩頸，但推拿後能緩解症狀，所以此時他並沒有過多在意肩膀釋放出求救“信號”。
直至一個月前，他感覺肩膀疼痛，穿衣服、抬手、梳頭髮不能自主完成，嚴重影響活動。
能掌握自己情況，秉着“投醫”想法，他選擇到醫療機構進行詳細檢查，瞭解後，來到醫家人運動康復進行詳看診評估，確診：肩袖損傷。
肩袖損傷分為肩袖腱炎和肩袖撕裂兩種情況。其中，絕大多數肩袖損傷是肩袖腱炎，及時進行康復治療恢復，而肩袖撕裂則需要進行手術。於陳先生發現及時，防止撕裂程度需手術治療，所以他決定提前醫家人運動康復中心進行專業、系統康復治療。
綜上所述於肩袖損傷、肩關節，導致上抬肩膀時引發疼痛。可用物理因子療法消除炎症及放鬆肌肉，MTT功能訓練加強肩關節及脊柱。
第一階段:減少疼痛,降低肌肉筋膜張力；強化肩關節頸椎定性；第二階段:增加神經肌肉控制能力，強化肩關節協調性；關節活動度增加到全角度,恢復生活；
左側肩膀疼痛骨科運動醫學方面來説，多見於頸椎間盤突出壓迫到了神經、肩關節本身問題比如肩關節撞擊、肩袖損傷或者是肩鎖關節病變！但是左側肩膀疼痛如果還伴有背部疼痛話，我們要排除心臟方面絞痛或者心肌梗死可能性。
然而涉及到左肩膀出現疼痛，是伴有肩背部疼痛，所有醫生應該考慮到是否存在着心臟方面問題可能性，比如急性心梗或心絞痛，因為這兩種問題，會牽扯到肩背部神經，導致患者出現肩背部疼痛。謝醫生畢業時候，我上級醫生我師傅，這麼我説：“值夜班時候，如果患者説出現了肩膀和後背疼，以及胃疼，無論多晚、無論是否睡了，要請心內科醫生描一個心電圖，要排除心肌梗死可能性，如果要是貪睡話，有可能出現問題！”
所以如果出現左肩疼痛，請記得要查一個心電圖，排除下心臟問題，而且到醫院掛一個心內科號，心內科醫生多溝一下，是否有這種隱患。
頸椎出現了鍵盤突出或者是有骨質增生，導致骨髓形成，壓迫到了神經根時候，會出現肩部疼痛，這種疼痛有一種特點，多數是屬於像過電那樣針刺疼痛，而且與肩部活動沒有相關性，説無論肩膀活動什麼樣角度，這種疼痛存在。反而這種疼痛頸椎活動可能會存在關係，比如過度後仰頸椎或者是向前頭有可能刺激到神經，導致疼痛加重。
來説疼痛表現肩膀，但是問題頸椎！
如果是懷疑頸椎導致肩部疼痛需要進行頸椎核磁檢查，明確是否存在頸椎間盤突出或者是骨性結構導致神經受到了卡壓，如果伴有肩部或者是上肢無力，要進行肌電圖檢查明確神經是否受到了損害。治療方面可以選擇針灸、進行牽引、如果疼痛可以口服消炎藥、於這種疼痛多數導致了神經根水腫，所以可以口服一些消水腫藥物、可以進行比如經皮神經電刺激一些物理治療，系統治療會有緩解。這段時間可能急性期要1~2周時間，緩解，需要三個月左右時間吧，所以患者要做好心理準備，不要，這種問題要來。
解釋肩關節撞擊綜合症於肩關節骨性結構問題導致肩關節活動過程當中，骨骨之間產生了撞擊，而兩個骨骼之間有肩袖以及一些組織，這些組織受到了刺激，產生了無菌性炎症，就出現了疼痛，這種情況我們稱肩關節撞擊綜合症。
髖關節撞擊綜合症導致肩痛特點疼痛肩關節活動有關（可以頸椎導致肩痛相鑑別），是做某一些上肢上舉動作，或者是外展動作會導致疼痛，有一些患者誘發疼痛時候，會聽到肩部內有咔啦咔啦響聲。這種情況往往通過肩關節x線片子或者核磁可以明確是否存在問題（下圖大家可以看到，白色箭頭於撞擊導致肩峯骨質增生，黑色箭頭代表着肩峯撞擊肱骨結節骨質增生）。
肩關節撞擊綜合症治療可以採取休息、關節腔內注射內固醇，口服或者是外用藥物以及加強肩部康復鍛鍊，強化肩關節周邊肌肉辦法來治療。而如果保守治療，導致肩關節撞擊因素無法去除，可能需要肩關節鏡手術辦法，將增生骨贅切除掉。
（下圖第1幅骨刺形成，第2幅是手術後誘發肩關節撞擊骨刺清除掉術後照片）
肩袖損傷導致肩關節疼痛肩關節撞擊綜合徵有類地方，而且肩關節撞擊綜合症如果過於，會導致肩袖撕裂。
很多人可能知道肩袖是什麼？説，肩袖包裹肩關節肱骨頭周圍4根肌腱，這4肌腱組成了肩袖，叫做旋轉袖，於肩關節活動具有意義（下圖即為組成肩袖4肌腱）。
當外傷、肩關節過度使用以及肩關節撞擊綜合徵很多誘因，會誘發肩袖撕裂，導致患者出現肩關節疼痛以及活動範圍受限。
肩袖撕裂確診往往需要進行肩關節核磁檢查，大家看下圖肩袖撕裂後並發生回縮核磁影像學表現。
編：很多人往往不解，明明沒有做什麼，什麼肩膀會？其並非突然發生，而是默視或，大多數人痛到無法忍受，事態，導致手不能抬、一碰，嚴重影響日常生活！反覆發作疼痛，嚴重影響生活，該怎麼辦？十年來致力於提升殘疾年長者。他是美國國家衞生研究院顧問，擔任過PBS電視台《坐著能》系列節目的顧問，加州疾人士機構提供顧問服務卡爾．克諾夫（KARL KNOPF），透過100個居家訓練幫助你結肩膀卡卡、五十肩，恢復順度。
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肩關節炎是一種身體退化現象，見於骨頭末端軟骨發生耗損。有可能是疾病、外傷或是感染所造成。肩鎖關節發生關節炎時間於肩盂肱骨關節，因為肩鎖關節退化耗損速度。
【症狀】肩膀發生到中度疼痛會影響到它活動範圍。發生因素如下：• 耗損撕裂傷。• 類風濕性關節炎。• 外傷。• 肌肉。• 人體力學進行鍛鍊，例如卧推或者是引體。• 過度訓練。
【診斷】醫生會詢問患者病史，並且進行一系列動作身體評估。
五十肩正式學名「沾黏性肩關節囊炎」。肩膀可以許多方向轉動，然而疼痛會限制動作，患者會因為疼痛而減少活動範圍。反而加深沾問題，肩膀後有如五十肩英文名稱「冰凍肩」（Frozen Shoulder），凍結住而困難動作。
沾加重，使得患者行動，疼痛會加劇，五十肩程度有如滾雪球，因為疼痛而不去活動肩膀，而活動肩膀沾，開啟了惡性循環。女生男性出現五十肩，老年人年人罹患五十肩，這大都是因為發生損傷或是想要保護肩部而發生結果。
【見病因】發生肩痛時，人們會減少使用這個部分保護肩膀。然而，不動反而加劇發炎和沾程度，讓肩關節囊沾黏在肱骨頭位置。
【診斷】診時，醫生會詢問病史，並進行身體檢查。
【治療】五十肩治療，目標會放在擴大活動範圍，並且降低疼痛指數。醫師可能會進行積極性關節鬆動術、伸展和電療。下面列舉出五十肩治療方法：
肌腱炎和滑囊炎有密切關聯，可能出現，會有同時出現情況。肌腱炎是肌腱發炎，紅、腫、是其發炎症狀。肩膀肌腱炎，旋轉肌袖和（或）二頭肌腱會發炎，是受到附近組織夾擠引起。損傷程度可能發炎，到重影響整個旋轉肌袖。旋轉肌袖開始發炎並且增厚，可能肩峯下面。肌腱炎會伴滑囊炎發生。滑囊保護肩部組織。發炎滑液囊稱為滑囊炎。
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【症狀】這兩種發炎症狀如下：• 症狀出現過程，疼痛會發生肩膀上部或是上手臂三分之一處。• 側睡。• 手臂抬離身體或是舉過頭時會感到疼痛。肱二頭肌肌腱位置肩關節前方，幫助身體彎曲手肘或是轉動上手臂。如果肌腱炎發生肱二頭肌肌腱，會出現肩關節前面或是側面，還可能向下延伸到手肘和前臂。• 手臂用力舉過頭時會感到疼痛。
【見病因】旋轉肌袖和滑囊發炎或是紅腫時，很可能是肱骨頭和肩峯間受到壓擠。手臂需要做複動作，或因為身體老化，可能會刺激和磨損到肌腱、肌肉和其周圍結構。因為疾病而引起發炎，例如類風濕性關節炎，可能會導致旋轉肌袖發生肌腱炎和滑囊炎。過度使用到肩膀運動或是需要手舉過頭工作，是造成這兩種炎症發生潛因素。
【診斷】醫生診斷是否罹患肌腱炎和滑囊炎時，會審視患者之前病史，並且做一些身體檢查。因為X光片無法顯示肌腱或是滑囊，但可以這個檢查來排除是否有發生骨骼或是關節炎問題。醫生可能會抽取發炎區液體來確認是否有感染問題。
【治療】醫患者大多是因為肌腱發炎，這樣炎症治癒率。醫生會減輕疼痛和發炎症狀治療第一步驟。請患者休息、冰敷並給予消炎藥物，如阿斯匹靈、萘普生（naproxen）或是布洛芬（ibuprofen，商品名Advil, Motrin和Nuprin）消炎止痛藥。另外，會視情況給予超音波治療，這是一種能達到肌肉深層熱療法，可以改善血液流動。自行藥之前，請先諮詢醫師。請不要繼續運動或是工作而服用止痛藥，這樣可能會傷及關節。
建議伸展和力量訓練改善症狀。醫生可能會讓患者冰敷，進行敷搭配主動運動。若是見效果，可能注射皮質類固醇藥物到肩峯下方部位。雖然類固醇注射是治療方式，使用，因為這個方法可能會導致肌腱斷裂。若是六到十二個月後，沒有改善，醫生可能會建議進行關節鏡手術或是外科手術，來修復損傷、緩解施加肌腱和滑囊上壓力。
1、坐在椅子上、腰背打。2、右手放在左肩。3、左手放在右肘，地喉嚨方向加壓，手肘和鼻子線上，停留幾個呼吸。換，複步驟。
1、直立站，患側手臂和身體之間放一個折疊毛巾。患側手臂放在身體前方，另一邊手捉住患側手腕。2、輕輕地手臂拉過身體前方。停留五到十秒鐘。依身體需求，複動作次數。
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