【寶寶臍帶繞頸的影響】臍帶繞頸 |胎兒的臍帶繞頸及臍帶打結了 |為何會臍帶繞頸 |

當準媽咪知道寶寶有「臍帶繞頸」情況時,會感到害怕,寶寶會因此有生命危險。但其實臍帶繞頸沒有那麼可怕,以下要解析幾個問題,讓爸媽安心迎接寶寶到來。

一想到「臍帶繞頸」,很多人腦海中會浮現寶寶脖子纏繞住,然後喘過氣畫面。但寶寶子宮裡並非用氣管呼吸,而是透過臍帶血管輸送氧氣二氧化碳。以下先帶大家瞭解「臍帶」功能與重要性吧!

臍帶是一條幾十公分長(50~60公分左右)、有彈性組織。臍帶連結寶寶和媽咪胎盤,藉此媽咪氧氣營養輸送寶寶,並寶寶代謝物二氧化碳送回母體。

臍帶懷孕4週時發展成形,,後隨著懷孕週期拉長、變,並隨著寶寶發育和肢體活動,形成螺旋狀結構。

寶寶變大時候,運動神經發達、活動力提高,寶寶會媽咪肚子裡做出各式各樣動作(如下圖)

寶寶做出搖擺、彈跳、踢打,翻滾時,懸浮羊水中臍帶纏繞,臍帶繞過頸部兩側,寶寶突然翻身話,可能超過360度以上環繞著脖子,所謂「臍帶繞頸」。

頸部之外,臍帶會纏繞寶寶手、腳、肩膀其他身體部位。臍帶繞頸不能預防,且時因為寶寶動作而產生變化,上一秒寶寶可能是纏繞狀態,但下一秒可能因為某個動作解開纏繞狀態了。

20週之後會有臍帶繞頸現象,40週左右時,25~30%寶寶會這個問題。只要繞頸程度阻礙養分氧氣輸送,沒有影響到寶寶生理情況,孕媽咪需要喔!

除非寶寶突然心跳下降或出現胎兒現象,否則孕媽咪是可以選擇產。婦產科醫師會繞頸程度,評估寶寶情況,決定是否有剖腹產。

有可能。少部分寶寶會早期發生臍帶繞頸,如果臍帶不夠,寶寶採取坐姿話,可能調整到胎位,導致胎位情況。

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多年前,有知名女作家懷孕9個多月即臨盤時,寶寶臍帶繞頸後胎死腹中,讓她。臍帶繞頸是什麼?有哪些原因?為何會造成寶寶這麼?國泰綜合醫院婦產科主治醫師陳俐瑾表示,臍帶是連接媽咪和寶寶之間橋樑,如果子宮是一個泳池,胎盤是寶寶氧氣瓶,而臍帶連接寶寶和胎盤氧氣管,於臍帶寶寶身高長很多,所以寶寶子宮裡翻來覆去,有可能臍帶纏繞住,不只是頭頸部,手、腳有可能卡到;「臍帶繞頸」泛指身體所有突出部位臍帶繞住情形。

陳俐瑾醫師指出,雖然胎兒臍帶繞頸機率25%,約四分之一孕媽咪有胎兒臍帶繞頸問題,但過於擔心,因此造成胎死腹中機率,除非臍帶繞寶寶身上、受到擠壓及壓迫,或是打死結,導致胎盤傳輸寶寶血流和氧氣受阻,才有可能發生;若臍帶只是鬆鬆地繞圈而已,並會寶寶有影響。

共用羊膜腔多胞胎,風險

值得一提,單胞胎和多胞胎臍帶繞頸機率是,大部分多胞胎寶寶羊膜腔是分開,各有各臍帶,大家各住一個房間不相干。然而,共用同一個羊膜腔多胞胎寶寶,可能彼此臍帶會飄來飄去、纏繞,臍帶繞頸機率增加50%,風險,且臍帶纏繞問題外,有共用胎盤、血流互通狀況,要注意。

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睡姿、飲食、運動,會影響胎兒臍帶繞頸嗎?

很多媽咪擔心:「睡姿、吃東西、運動習慣,會造成或能改變寶寶臍帶繞頸嗎?」陳俐瑾醫師回答,臍帶繞頸無法注意、預防或改變,因為寶寶動,孕媽咪隔著肚皮,無法控制他怎麼動。

禾馨婦產科醫師林思宏日前「林思宏醫師」臉書專頁發文「天選人,臍帶繞頸五圈,脖子超長孩子,哭喔!」後文末註臍帶繞頸一點關係有,臍帶繞頸五圈順利產,提醒孕媽咪如果遇到「臍帶繞頸」不要過於,不要自己嚇自己,聽醫師指示,醫護人員協助下寶寶能順利報到。

▲產前3D power Doppler看到脖子,5圈以上(算不清)臍帶纏繞。/施景中醫師提供

話説回來,臍帶是媽咪和寶寶之間連接橋樑,如果將子宮比喻一個泳池,那麼胎盤寶寶氧氣瓶,而臍帶連接寶寶和胎盤氧氣管,於臍帶會寶寶身高長很多,所以寶寶子宮裡翻來覆去,有可能臍帶纏繞住,不只是頭頸部,手、腳、胸、腹有可能卡到。

臍帶繞頸現象不算見,過去康寧醫院婦產科醫師尹長生《嬰兒母親》專欄撰文分享過一位臍帶繞頸、胸部、及腹部三圈新生兒,產下這名嬰兒媽媽已有兩次剖腹產經驗,第三次剖宮產時,發現女娃娃臍帶繞了頸、胸部、及腹部三圈!尹長生醫師舉證2015年文獻資料,説臍繞頸見有23%,而繞著身體佔2%,而繞了頸,胸,腹是少之又少!

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沒你想像中的可怕,認識「臍帶繞頸」

別嚇自己!臍帶繞頸不可怕!注意胎動最重要!

馨蕙馨醫院婦產科醫師翌捷《嬰兒母親》專欄裡提到,過往文獻,單圈臍帶繞頸屬於生理現象,孕產期胎兒併發症無顯關,專家學者建議篩檢。然而臍帶繞頸3圈以上,則可能增加胎兒生長、胎死腹中、或器械助產併發症機率。但是,只要孕媽咪平日規律產檢,並注意胎動,「臍帶繞頸」需過度擔心。

於臍帶可能繞寶寶頸部、身體、手或腳,導致無法翻身或轉到正的胎位,因而造成胎位;但如果寶寶胎位是正的,即使臍帶繞頸是能產。

不過後提醒孕媽咪,如果發現寶寶出現胎動或現象,例如:胎動變少或寶寶胎動後停止不動,如果有發生這兩種情形要儘速醫檢查。

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臍帶兩條臍動脈、一條臍靜脈成螺旋狀排列組成,連結了胎盤胎兒肚臍,母體透過臍帶提供胎兒血液、氧氣及養分,讓胎兒能夠持續成長。

臍帶纏繞過、圈數多,臍帶受壓或變時,血液、氧氣及養分輸送,不僅影響寶寶發育,時間過長可能會導致寶寶窒息缺氧。不過,有臍帶繞頸並代表有危險,定期監測胎動頻率及強度,觀察寶寶活動力才是!

臍帶繞頸發生懷孕中後期,寶寶5個月時,發育成形,開始會子宮裡活動翻滾,一不小心會臍帶纏繞住。

寶寶活動頻率降低或時,排除寶寶睡覺可能性,試著放音樂、寶寶説話、拍肚皮,如果寶寶沒有恢復胎動狀態,建議醫檢查確認,時可進行「超聲檢查」,確認是否有臍帶繞頸或其他狀況。