【早安／郭亮增（骨科醫師）】陳，今年五十歲，賣水果生。他種西瓜，，熱賣。夏天，是他時候；最近幾年天氣，讓他農曆年後了起來。
三個月前，陳右邊肩膀開始痛了起來，本來以為是勞累了。痛到受不了，去拿藥打，打完肩膀痛了。沒想到最近痛到手舉起來，吃藥打針什麼效，痛到睡覺沒辦法，後來到門診醫。醫生幫他安排Ｘ光檢查後，告訴他是『鈣化性肌腱炎』！
鈣化性肌腱炎（Calcific tendinitis）是因為外傷、退化，造成鈣化物質沉積於肌腱而反覆發炎疾病。所有關節會發生，而肩關節佔了七成以上。臨牀表現，像陳：一開始是夜晚疼痛、肩膀旋轉某個角度時會引發疼痛；時，整天影響生活品質，連手臂舉起，影響手臂活動。
因為症狀類似，肩部鈣化性肌鍵炎五十肩(adhesive capsulitis)混淆。
疼痛程度：鈣化性肌腱炎急性疼痛要過五十肩，啊！，鈣化性肌腱炎若拖了，會造成關節活動度受限。
大部份治療多採保守方式，包括口服消炎止痛藥、局部藥物注射及物理治療。如果以上治療方式沒效可以考慮『體外震波治療』。
另外一種治療方式，細針穿刺（Needle pucture）。藉著用針去戳鈣化物，將鈣化物弄弄碎，讓體內自行吸收，減輕發炎症狀。
以前這種方式利用關節鏡下執行，但隨著超音波技術發達，超音波導引下可以完成這種無刀治療。因為可以改善疼痛，而且併發症，現在當成第一線治療。
（超音波needle pucture 治療六個月後，鈣化完全吸收）
如果以上治療沒效，或是合併轉肌部分斷裂，考慮開刀治療。利用關節鏡清除鈣化物，並修補受傷肌腱。
當疼痛症狀改善，且肌腱沒有破裂，但病人仍抱怨肩膀無力，這時會建議手術治療。因為肌腱因為鈣化產生變性（Tendinosis），而喪失原本肌腱應該有彈性及功能，這時候手術介入去肌腱彈性，才能達到治療效果。
肩部疼痛原因很多，治療隨著疾病。若有突發性肩膀疼痛，建議可至骨科或復健科門診，尋求專家評估。
肩膀痠痛、腦梗塞駝背有關！一個動作10秒鐘，端正體態
作者簡介：郭亮增醫師，現職嘉義長庚紀念醫院骨科部主治醫師兼任助理教授、長庚科技大學兼任講師、台灣實證醫學會(TEBMA)理事。 粉絲專頁
娛樂中心／林庭蕷報導YouTube頻道擁有超過500萬人訂閲「老高茉」近期遭同行「藍泉媽媽」爆出抄襲爭議，點出老高小茉影片內容疑似抄襲日本YouTube頻道，此，YouTuber「Owen蔗糖男」指出，老高一支影片價值「上看新台幣200萬元」，年收入保守估計可達3億元，而頻道「靈魂人物」小茉擁有身世，手筆送老公房車，過説過話隱透露財力背景，接連挖出。
（菱傳媒／綜合報導）鴻海創辦人郭台銘獨立參選態勢明朗，民眾黨總統參選人柯文哲有無合作空間搭配，備受關注。資深媒體人周玉蔻5日透露，政媒界有人預言，郭台銘民眾黨總統參選人身份出場
[NOWnews今日新聞]民進黨總統參選人賴清德今（5）日立委余天、立委參選人李坤城人陪同下，前往三重義天宮參香祈福。余天致詞時表示，他年紀了想當分區立委，而他和賴清德報告過；此，賴清德…
生活中心／黃依婷報導 卡努颱風來勢洶洶，導致本月3日台灣部分縣市宣佈停班停課，4日清晨開始卡努掃蕩沖繩地區，想不到卡努颱風逐離台灣，緊接著今年第7號颱風「
記者鍾智凱／台北報導 NONO捲性案落，昨接受偵訊後諭令50萬交保，遭民眾怒譙是人渣，此他結識資深女星楊繡惠出聲了，今她透露，5日本來要NONO一起主持
生活中心／遊舒婷報導 有颱風？氣象專家賈新興指出，9日10日西太平洋有另一個颱風生成機率，如果生成，今年第7號颱風「蘭恩（Lan）」，賈新興表示，颱風
AI題材炒，帶動指標股緯創今年股價飆漲逾4倍，股東宏碁決定釋股實現利益，3日公告分緯創持股2707張，每股均價103.05元，後續要處分3.3萬張以內。換言之，下一波賣股是這次10倍以上。緯創4日股價持續下殺6%，股東拋售股票，短線獲利了結賣壓出籠外，緯創融資暴增到15萬張，籌碼成為致命傷。
【早安／郭亮增（骨科醫師）】陳，今年五十歲，賣水果生。他種西瓜，，熱賣。夏天，是他時候；最近幾年天氣，讓他農曆年後了起來。
三個月前，陳右邊肩膀開始痛了起來，本來以為是勞累了。痛到受不了，去拿藥打，打完肩膀痛了。沒想到最近痛到手舉起來，吃藥打針什麼效，痛到睡覺沒辦法，後來到門診醫。醫生幫他安排Ｘ光檢查後，告訴他是『鈣化性肌腱炎』！
鈣化性肌腱炎（Calcific tendinitis）是因為外傷、退化，造成鈣化物質沉積於肌腱而反覆發炎疾病。所有關節會發生，而肩關節佔了七成以上。臨牀表現，像陳：一開始是夜晚疼痛、肩膀旋轉某個角度時會引發疼痛；時，整天影響生活品質，連手臂舉起，影響手臂活動。
因為症狀類似，肩部鈣化性肌鍵炎五十肩(adhesive capsulitis)混淆。
疼痛程度：鈣化性肌腱炎急性疼痛要過五十肩，啊！，鈣化性肌腱炎若拖了，會造成關節活動度受限。
大部份治療多採保守方式，包括口服消炎止痛藥、局部藥物注射及物理治療。如果以上治療方式沒效可以考慮『體外震波治療』。
另外一種治療方式，細針穿刺（Needle pucture）。藉著用針去戳鈣化物，將鈣化物弄弄碎，讓體內自行吸收，減輕發炎症狀。
以前這種方式利用關節鏡下執行，但隨著超音波技術發達，超音波導引下可以完成這種無刀治療。因為可以改善疼痛，而且併發症，現在當成第一線治療。
（超音波needle pucture 治療六個月後，鈣化完全吸收）
如果以上治療沒效，或是合併轉肌部分斷裂，考慮開刀治療。利用關節鏡清除鈣化物，並修補受傷肌腱。
當疼痛症狀改善，且肌腱沒有破裂，但病人仍抱怨肩膀無力，這時會建議手術治療。因為肌腱因為鈣化產生變性（Tendinosis），而喪失原本肌腱應該有彈性及功能，這時候手術介入去肌腱彈性，才能達到治療效果。
延伸閱讀…
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作者簡介：郭亮增醫師，現職嘉義長庚紀念醫院骨科部主治醫師兼任助理教授、長庚科技大學兼任講師、台灣實證醫學會(TEBMA)理事。 粉絲專頁
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內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，迎來信：
肩膀疼痛可説是見問題之一，但有時候明明怎樣，讓人不免懷疑是五十肩或不明扭傷問題。原力復健診院侯鐘堡醫師個人部落格分享，肩膀疼痛見問題如肩夾擠症候羣、五十肩、肩旋轉肌破裂，但限於此。提醒民眾若肩膀疼痛，應盡醫，以免延誤治療。
延伸閱讀…
肩膀疼痛可説是見問題之一，但有時候明明怎樣，讓人不免懷疑是五十肩或不明扭傷問題。原力復健診院侯鐘堡醫師個人部落格分享，肩膀疼痛見問題如肩夾擠症候羣、五十肩、肩旋轉肌破裂，但限於此。提醒民眾若肩膀疼痛，應盡醫，以免延誤治療。
肩膀疼痛見３原因！自我檢測，疼痛盡醫。
肩膀疼痛見３原因，方式自我檢測！
侯鐘堡醫師指出，肩膀疼痛原因當中，肩夾擠症後羣見，主要成成因因為長期姿勢、圓肩駝背所致。檢查自己是否肩夾擠症後羣，方法，可手於兩邊側舉60-120度，若會疼痛，可能性。檢查後，可透過「划船姿勢」方式，訓練肩膀周邊肌羣及肩胛骨肌羣改善，但過量。
五十肩肩膀疼痛中是赫赫有名，正如其名，發於50歲前後，即48歲52歲之間宗，發生原因包括了太久沒活動、動太多、以及外傷或拉傷，可能沒有任何原因發生，因此患者會覺得莫名，「我明明什麼事做，肩膀沾黏了」。若檢查方式評估，可雙手舉起投降姿勢，若無法舉起，那麼五十肩可能性。檢查後，建議可做「垂手鐘擺」動作、以及「手指爬牆運動」做改善，但應適量、過多，建議每天二三次，每次10分鐘。
至於肩旋轉肌破裂，是中年者族羣見磨損，顧名思義旋轉肌筋裂開了，隨年紀增長，筋可能出現斷裂、彈開萎縮情況，患者肩膀疼痛外，會感覺到手臂無力、側睡時肩膀疼痛問題。若懷疑自己可能是此問題，可手側舉90度，並請另一人以兩隻手指外力下壓，看手臂是否會呈現無力、下墜情況，若有，可能性。檢查後，可透過重量訓練加強肩膀周邊肌羣、矯正圓肩駝背改善，包括了肩三角肌、肩旋轉肌羣，例如坐姿並重量啞鈴或水壺推舉。
肩膀疼痛原因，疼痛盡醫！
很多人肩膀疼，針灸、按摩、拔罐、藥燻，幾個月，沒有療效，皮膚花花了，、，有局部水腫。
其實看病醫生和患者弄錯了，大部分肩膀疼痛是頸椎病一種 ——神經根型頸椎病！意義上肩周炎很少，佔20-30％，還伴有一些神經根型頸椎病症狀！那説肩周炎基本上和神經根型頸椎病有關，或者説是神經根型頸椎病一個症狀！頸椎有八對頸神經，左右各一分支！第五頸神分佈肩關節周圍，所有對第五支頸神經造成影響因素，會引起肩關節周圍疼痛，讓大家誤認為得了肩周炎！肩周炎治療局部治療取得療效了！
神經根型頸椎病引起肩關節周圍疼痛常有以下特點：１、有頸椎病誘因低頭造成頸椎曲度變直；頸4-5椎間孔增生變；頸4、５椎體旋轉側偏移位；２、伴有胳膊手指麻木神經根型頸椎病症狀3、開始時候是肩關節活動時候疼痛，各個方向活動。很多患者這個時候沒有治療頸椎而去治療肩周局部，時間沒有療效，活動，局部組織後，形成肩周炎了！
4、肩周疼痛夜間加重，疼痛，嚴重影響睡眠休息!這個時候不是肩膀壓疼了，血液循環造成，而是枕頭高度，壓迫頸椎。5、神經引起肩關節疼痛!
大家現在明白了嗎？肩關節疼痛其實並不是肩周炎概括了！你肩膀子疼了，去治療肩膀嗎？那麼久治肩周炎沒有效果醫生們，你不要眼睛總去盯着肩關節，不妨看看患者頸椎有沒有問題，改變一下思路會有洞天！警惕！警惕！有一種要注意情況肩、腰背、髖關節性疼痛，久治，警惕癌症骨轉移！
我們患者和醫生們要注意，反覆治療沒有療效，可能是我們思路出了問題，千萬不要一條道跑到呀！教你如何判斷肩周炎1、肩部疼痛：時肩部呈陣發性疼痛，多數慢性發作，後疼痛加劇或，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後，使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（是肘部）擴散，肩痛晝重為特點。2、、有壓痛：患肩，患者棉墊包肩，即使暑天，肩部吹風；多數患者肩關節周圍可觸到壓痛點，壓痛點多肱二頭肌長頭腱溝。肩峯下滑囊、喙突、岡上肌附着點處。3、肩關節活動受限：肩關節各方向活動可受限，以外展、上舉、內外，病情進展，於廢用引起關節囊及肩周組織粘連，肌力下降，加上喙肱韌帶於縮短內旋位因素，使肩關節各方向主動和被動活動受限。4、肌肉痙攣萎縮：三角肌、岡上肌肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峯突起，上舉不便，後彎典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣可有壓痛。
哪些措施預防肩周炎一、注意防寒保暖肩部受涼是肩周炎見原因，於濕氣侵襲機體，可引起肌肉組織和小血管收縮，組織代謝減慢，從而產生多代謝產物，如乳酸及致物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，引起肌細胞纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。因此，口生活中注意防寒保暖，是避免肩部受涼，於預防肩周炎十分。二、加強功能鍛鍊肩周炎鍛鍊關鍵，要注重關節運動，可打太極拳、太極劍門球，或在家裏進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動運動但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍欽組織損傷。
三、糾正姿勢伏案、雙肩處於外展工作人羣是肩周炎發人羣，因此，這類人羣應注意調整姿勢，避免長期姿勢造成授性勞損和積累性損傷。後講一下專業肩頸保養方法：保養方法推法
指、掌、肘部着力，部位上進行單方向直線運動，稱為推法。操作時指、掌、肘要貼體表，運動，力量、滲透。作用：具有消積導滯、解痙鎮痛、消瘀散結、理筋功能，可提高肌肉興奮性，促進血液循環。拿法
大拇指和食、中兩指或大拇指和其餘四指作用力，部位和穴位上進行一鬆捏提，稱為拿法。力量應由輕而重，而有節奏，而，接觸點指腹而不應指尖，腕部放鬆。作用：拿法刺激，配合其他手法於頸項、肩部和四肢部位，具有祛風散寒、舒筋通絡、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神作用，頸椎按摩中應用多。法
指、掌、肘壓體表 ，稱法。力量應由輕而重，持續，垂直向下，不可使用暴力。着力點應移。作用：法是一種刺激手法，有止痛、開通閉塞、放鬆肌肉作用。指法適用於全身各部穴位;掌法常用於腰背及下肢部；肘法壓力，多用於腰背、臀部和大腿部。穴位保養1艾灸大椎穴《針灸大成》中説道“頭項尋列缺”，這頸椎問題可以通過艾灸列缺穴來改善，若是想要效果地話，我們可以加上——大椎穴。