寶寶感染腸病毒、玫瑰疹、水痘症狀，身體會讓孩子哭鬧，一旁家長看得！我們請到專業皮膚科醫師分析6種長疹疾病，並教導家長面臨長疹症狀預防措施及應方法。
彭賢禮皮膚科診主治醫師林宏謙表示，2～3週潛伏期後，大多數病患會先出現發燒發冷、頭痛、、喉嚨感冒症狀，寶寶會開始發燒37～38℃，1天過後，臉部、胸部、腹部部位會出現紅色疹子，第2天後，長疹部位會開始化膿，3～4天之間，會擴散頭部、口腔和性器官各個部位。 時間，會表現出紅色丘疹、水皰、膿皰、結痂膿皰，搔是其特徵，有時會會，所以常會會因為騷癢而弄破水皰引發感染，留下疤痕。水痘皮疹會結痂，發燒狀況會改善，所有水皰結痂後不具傳染力，得過一次後會終生免疫。
主要「水痘帶狀皰疹病毒」引起，呼吸道吸入感染，但若弄破水皰直接接觸可能會感染水痘，傳染性強，發於9歲以下小孩。
(1)水痘疫苗為活性減毒疫苗，接種後有95％人可產生抗體，可維持7年以上。而成人有部分於接種疫苗後感染水痘，但感染後症狀減輕微。 (2)接種劑量：出生12個月滿13歲接種一劑，13歲以上接種二劑，間隔4～8週。 (3)常規預防接種對象及時程：自2004年1月1日起，政府提供2003年1月後出生且年12個月以上幼兒免費接種。（寶寶疹子分辨診治。圖／shutterstock）
潛伏期10～14天，發病初期有結膜炎與一些上呼吸道症狀，寶寶會先出現燒、、咳嗽、鼻炎、結膜炎症狀。出疹子之前，頰黏膜內側會出現克氏斑 。麻疹是臉部開始出現紅斑丘疹，然後上往下，蔓延到脖子、手臂、手掌、身體，後是腿部、腳掌，麻疹大多會發癢，常有一些出血點，疹子之間會融合而成為斑塊，第三天後，會依出現先後次序開始消退，恢復期會留下棕色色素沉澱，並可能會出現脱皮現象。 有併發症話，發燒皮疹病程持續7～10天。診斷重點克氏斑以外，還有所謂「3C」，即「結膜炎」、「流鼻水」與「咳嗽」症狀。麻疹病毒致病力，沒有麻疹免疫力個體接觸到病毒後，絕大部分會發病。麻疹有時候會併發肺炎、腦炎病症，嬰幼兒時期發生併發症，可能導致死亡。
麻疹病毒引起，空氣、飛沫傳播，潛伏期7～18天，14天，發疹之前後各4天傳染。寶寶母體得來抗體持續6～9個月，所有得過麻疹或者接種麻疹疫苗人，可能感染麻疹，但得過麻疹人有免疫力。
(1)注射含麻疹活性減毒疫苗後，可以使95％以上人產生主動免疫。 (2)常規預防接種時程：出生12個月及國小一年級，各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗。
感染德國麻疹臨牀上病人會有症狀，如發燒、、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性規則丘疹，與麻疹或猩紅熱發疹相似，疹子維持3天。有20%～50%並無發疹，有部分受感染人會關節痛或發生關節炎，是成年女性。而年紀小孩，潛伏期不明顯，初期可能是發燒鼻咽炎，臉部開始上往下迅速蔓延出現紅斑疹，第二天會開始由上而下消失，典型病例出疹狀況會持續三天，會有色素沉澱。
德國麻疹病毒所引起，可接觸到感染病人鼻咽分泌物而傳染。潛伏期14～17天，發疹前1週發疹後4天會傳染。
感染或接種疫苗可產生永久性免疫，媽咪懷孕可施打疫苗，有免疫母親生下嬰兒，6～9個月內有媽媽抗體保護。出生12個月及國小一年級各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗，德國麻疹疫苗為活性減毒疫苗，98％～99％易感性宿主，可經預防接種產生抗體反應。
因其玫瑰般色澤疹子，因此命名為玫瑰疹。達到40℃高燒會持續3～4天，伴隨不明顯呼吸道症狀腹瀉，頸部或耳朵後面淋巴結會開始紅腫。因為罹病寶寶年齡、體温上升、沒有症狀，會使人擔心有敗血癥可能。但是這些病童用藥退燒後，精神與活力大多，有經驗醫師可以這些特點，會預測可能是嬰兒玫瑰疹。退燒後，臉部軀幹會出現紅斑或鼓起丘疹，四肢，會感到搔癢。無需進行治療，但會出現傳染危險，所以須注意。 患病者年齡、燒、活力特點以外，「燒退後才出現疹子」是診斷要點，因為其他感染症疹子是燒到時候出疹子。初期玫瑰疹發作，被誤以為是藥物過敏或其他病毒疹，特點做綜合判斷。
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病毒感染所引起，第6型及第7型人類皰疹病毒，於出生6個月內嬰兒，體內有來媽媽抗體保護，所以罹病，但是嬰兒6個月後，發病機會隨年齡增加而上升，發於6個月2歲半嬰幼兒身上，其潛伏期5～15天。
玫瑰疹全年可能發生，春、秋兩季發生機率多，要注意。傳染途徑飛沫傳染主，病毒多成人唾液中，口腔、鼻腔或結膜黏膜進入嬰幼兒體內，進而發病。很少接觸傳染，所以並造成流行。
腸病毒「皰疹性咽峽炎」、「手口足病」是見典型症狀，皰疹性咽狹炎患童會發燒、口腔後部出現水泡潰瘍，孩子會喉嚨疼痛，小孩有拒食傾向。潰瘍持續１週左右。手口足症患童於手掌、腳掌、有些於手肘、腳膝蓋或臀部周圍出現隆起紅疹，疹子頂端大多有水泡，其中腸病毒71型疹子需仔細觀察，疹子大多、會結痂，口腔會發生潰瘍。
近期是腸病毒流行峯期，因此許多家長會因為寶寶手上或腳上有一些紅疹而求醫，其實，大多數腸病毒是一個良性可痊癒病程，給予支持性治療。許多個案發生併發症則腦炎、腦膜炎、心肌炎、出血性結膜炎主，需密切觀察。
目前發現共有六十幾種病毒，包括23型A羣克沙奇病毒、6型B羣克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、31型伊科病毒及後發現68～71型腸病毒。腸病毒將可能引起多種疾病，潛伏期3～5天，有些只有發燒或類似感冒，有時候會出現臨牀表現。
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目前研發出可應對疫苗，而且得過一次腸病毒，沒辦法其他類型病毒完全免疫，因為有病毒型可同年流行，所以寶寶一年有可能得到2～3次腸病毒感染。腸病毒飛沫傳染，例如噴嚏、咳嗽時所產生口鼻分泌物，或糞可能是傳染途徑之一，所以會提倡多洗手、戴口罩保護性措施。
3臨牀症狀「咽頭炎」、「發高燒」、「皮膚疹」，有時伴隨著頭痛、嘔吐、腹痛症狀，此時寶寶誤診感冒或腸胃炎，1～2天後，頸部開始出現瀰漫性色點狀皮疹，向下蔓延到軀幹及四肢，皮疹有時候會有，皮膚摸起來會有點觸感，頸部、腋窩、腹股溝處皮膚皺摺處，紅疹，一般而言，患處搔癢，過了2～3天之後，舌頭會出現顏色像草莓一樣鮮紅疹子，紅疹3～4天開始消退，皮膚會開始脱皮，但會留下疤痕。 皮膚以外症狀，包括喉嚨紅腫疼痛、頸部淋巴結腫大、草莓舌合併嘴周泛白。發病頭2天，舌頭上覆蓋一層白色分泌物，中間散佈著腫乳突，稱為「白色草莓舌」，發病第四天會有白色分泌物脱落，舌頭變紅且發亮，稱為「紅色草莓舌」。有機會引致中耳炎、肺炎、腦膜炎、骨或關節毛病併發症。
主要是感染了A型鏈球菌，10歲以下兒童危羣。A型鏈球菌可存活於患者口腔、咽喉和鼻子，透過飛沫或直接受感染呼吸系統分泌物接觸而傳播。潛伏期1～3天，一開始會出現咽頭炎、發燒、頭痛、嘔吐情形，1～2天後開始出現紅色點狀皮疹，一般而言，紅疹3 ～4天開始消退，會有脱皮現象，可持續1週至1個月。
目前並無疫苗可以預防猩紅熱，但保持良好個人及環境衞生，可減低感染機會，雙手口鼻分泌物汙染後，應劑洗手，避免與他人共用個人物品。若感染，抗生素可治療猩紅熱。如出現猩紅熱病徵，應儘求診，並醫生指示服用抗生素、退燒藥物，多休息和補充水分，有助於緩解症狀。
寶寶皮膚發疹原因，其皮疹型態及合併症狀並非每個人一典型，但如果只是皮疹而合併其他症狀，小朋友活力，媽咪們可先自行觀察。