【腰上長皰疹皮膚疼痛】從紅疹2狀況快速察覺 |以為腰痛竟是帶狀皰疹 |腰部長疹子 |

帶狀皰疹病毒存在我們體內,當免疫力變差時,會引發病毒活絡,誘使帶狀皰疹發作,俗稱皮蛇。若能施打帶狀皰疹疫苗,罹患帶狀皰疹機率能減少 5-9 成;若打了疫苗仍罹患帶狀皰疹,發生皰疹後神經痛比率能減少 6-9 成。

很多人以為帶狀皰疹大多是老年人會得到,壓力大、熬夜、作息因素,導致免疫力低下,會讓年人引發帶狀皰疹發作。不過年齡,疼痛感不相同。

林口長庚紀念醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示,先前自己 8、90 歲高齡祖母和時念大學兒子,罹患帶狀皰疹,是高齡祖母,晚上疼痛呻吟,到影響睡眠,因此,平時應維持作息提升免疫力,年長者可以注射帶狀皰疹疫苗預防。

帶狀皰疹病毒其實存在體內,黃玉成醫師解釋,因過去得過水痘或打過水痘預防,這會讓帶狀皰疹病毒留存身體神經節裡,當免疫力變差時,會引發病毒活絡,誘使帶狀皰疹發作。

發作時疼痛為主要表現,嚴重者影響睡眠

帶狀皰疹與水痘,水痘是整個身體能,只有手掌或腳掌會,症狀發燒和疹子,而疹子會紅點變為水珠狀,變成小膿皰,後結痂。兩者是水痘疹子會讓人覺得,帶狀皰疹是沿著人體神經節分佈,影響到是胸部神經,此時會看到胸部一邊出疹子,另外,可能是發生腰部,沿著手臂、大腿下長。

黃玉成醫師説,帶狀皰疹疹子,引起狀況,多半痛為主,有些患者疹子沒出現前,開始感到疼痛。原則上時間點,包括長疹子前、長疹子時以及長疹子後,是,有些人疹子退去,持續一段時間會有神經疼痛。臨牀統計,有 3〜5% 患者,疼痛感持續幾個月, 1、2 年後,且年長者疼痛感,影響睡眠及生活品質。

帶狀皰疹(稱為皮蛇、纏腰火龍)是一種具有病毒性皮膚傳染疾病,發病症狀包括皮膚起水泡或紅腫以及疼痛感,患病初期會讓人誤以為只是出普通水痘。據悉,有醫師指出,事實上帶狀皰疹「喚醒」水痘病毒,只要在免疫系統狀況下有機會入侵,一發作即讓病患痛不欲生。

《TVBS》報導,皮膚科主治醫師黃星瑋説,水痘病毒會趁免疫力低下或失調時,著神經、皮節來到皮膚部位,接著長出水泡、形成所謂帶狀皰疹。而皮膚科醫師呂佩璇補充,每人感染帶狀皰疹機率有20%,如果感染過水痘,那水痘病毒會留在神經節內一輩子,待免疫力下降時,製造了復發機會。此外,家庭醫學部主治醫師姚建安強調,發作時段包括熬夜、情緒低落、壓力過。

報導中指出,全台每年有12萬人罹患帶狀皰疹,任何年齡層可能發生,不過好發族羣是免疫力低下年紀大者,雖然帶狀皰疹並會致死,但後遺症會重影響生活。至於帶狀皰疹病因,其實反覆增生且潛藏體內水痘病毒,只要免疫力即符合了復發條件。另一名病患指出,他患病後遭刺痛感困擾,觸碰到或肢體動作,腰部帶狀皰疹會,而復發原因估計是過於勞累所致。

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一輩人認為,了皮蛇,怕病灶擴大延伸,身體圍繞一圈,凶多吉少。果真如此嗎?

高雄榮總高齡整合照護科主任周明嶽表示,帶狀皰疹俗稱「皮蛇」、「風蛇」、「腰纏蛇」,光字面上,知道疾病,令人畏懼。

以往醫療水準,瞭解帶狀皰疹成因,缺乏抗病毒藥物,了皮蛇,神經,確實痛苦。如果範圍變大,或是病灶出現眼窩、頭部、耳朵器官附近,有致命風險,且可能影響聽力、視力。

至於皮蛇了一圈,人會死亡,周明嶽指出,這是鄉野傳説,以前有人得了皮蛇,身體,病灶蔓延,後死於其他合併症。但現在抗病毒藥物,只要確診後,藥,能減輕疼痛及日後神經機率。

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帶狀皰疹為水痘(帶狀皰疹病毒Varicella-Zoster Virus)活化表現。第一次感染時,引發水痘,痊癒後,病毒消失,而是潛伏脊髓神經節,如果身體免疫力變差,病毒活化、增生,會引發帶狀皰疹。

是,病毒隨著感覺神經蔓延皮膚表面,大部分出現胸部、腰部、大腿部位,順著神經節分佈狀況而擴散。因為神經節一段段,如果出皮疹,模樣確實像是「皮蛇」、「腰纏蛇」。

周明嶽表示,帶狀皰疹一開始發作時,皮膚毫無症狀,但神經刺痛,。如果腰部,腰痠背痛,胸部,,合併灼感,身體出現、頭痛、發燒感冒症狀,但外表並無異狀。因此,患者奚落,認為無病呻吟,假裝生病。

話説,「後看診醫師」,周明嶽認,皮蛇病程發展,符合這句語。如果病灶胸部、臀部,病情;如果是眼窩、耳朵、生殖器部位,則可能引發後遺症,不可。例如,引發結膜炎、角膜炎,導致失明,部分患者聽力受損,或是顏面神經麻痺。即使沒有上述後遺症,有些患者飽受神經痛之苦,有些人持續數月、數年,期間產生持續性或間歇性疼痛,痛到。

至於皮蛇病灶位置為何會?周嶽説,「這是運氣、機率。」眼窩、耳朵比率並,加上抗病毒藥物,因此,治療半個月後,大部分患者能恢復。

皮蛇患者大多體虛、免疫力,生病期間應該靜養休息,不要外出。

周明嶽指出,許多人以為只有老年人會長皮蛇,其診收治年皮蛇患者,有大學生為了期末考趕報告而熬夜,以致免疫力變差,皮蛇上身。

但體力、本錢夠,年皮蛇患者病程,來得,得,且日後神經痛機率於中老年人。但值得注意的是,過皮蛇,並會免疫,只要身體,免疫力低下,仍可能復發。

台大醫院皮膚部主任蔡呈芳提醒,熬夜、睡眠,飲食,生活作息保持,並運動,紓解壓力,以及施打皮蛇疫苗,唯有保持良好免疫功能,才能避免一次。

林口長庚醫院皮膚科助理教授級主治醫師許仲瑤提醒,若不到四十歲得到帶狀皰疹,或是感冒結束後接著發生帶狀皰疹,一個感染接著一個,發生年人身上並,要小心可能有癌症、自體免疫疾病,導致免疫力下降,應提高警覺,醫詳細檢查。

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以為腰痛竟是帶狀皰疹!從紅疹2狀況快速察覺

腰上為什麼會長帶狀皰疹

       
今年74歲馬奶奶2周前無明顯誘因感右面部耳前區皮膚燒灼樣疼痛,並出現片狀規則紅斑、成簇皰疹,,當地醫院給予抗病毒治療,期間皰疹好轉,但持續右面部、右耳內部火燒樣疼痛,且每小時出現一次爆發疼痛,疼痛忍。“生不如死啊,感覺每天活着是煎熬……”馬奶奶這樣表示。

家人看到馬奶奶這樣痛苦,心急如焚,後打聽到徐州市礦山醫院疼痛科張寧主任疼痛治療水平,效果,特地帶其來醫院求診。

入院後,張寧主任詳細檢查了患者病情,發現其右耳內、耳前區、顳部見規則紅斑、成簇皰疹,局部皮膚觸痛,右側面部右側上下唇,皮膚超敏,撫摸可誘發疼痛,VAS評分7-8分,診斷1、面部帶狀皰疹 ;2、繼發性三叉神經痛(右V2/3)。

張寧主任患者情況,制定了治療計劃。給予三氧抗病毒、營養神經、止疼症支持治療,接着進行局部神經阻滯,鞘內藥物注射治療。現患者疼痛得到控制,發痛發生,右側面部顳部,頭部疼痛VAS評分2-3分,皮損區結痂癒合。

張寧主任查房時,馬奶奶地告訴他:我於能睡個覺了,多虧您了,是您救了我命啊……
 

徐州市礦山醫院疼痛科張寧主任表示,發生頭面部三叉神經分佈區帶狀皰疹確實是兇險。老年帶狀皰疹患者中,10%三叉神經分佈區域。三叉神經可分眼支、上頜支和下頜支,其中眼支發病兇險,佔全部三叉神經帶狀皰疹患者10%左右。

三叉神經眼支神經涵蓋了額部、眼睛、鼻部,於其他部位,帶狀皰疹眼支神經時症狀,疼痛。患者會感到頭痛、頭暈,當累及到聽神經時,會出現眩暈、嘔吐、耳鳴,如不能治療或治療規範,可導致角膜穿孔、面癱,影響視神經。

 感染水痘後,這種病毒安安靜靜地躲我們神經根神經元中,着哪一天我們免疫力低下,感染、……潛伏病毒,迅速生長繁殖,趁虛而入,使侵犯神經節發炎死從而產生神經痛,並周圍神經纖維移動到皮膚,皮膚上發生紅斑水皰。

 來説,年齡,病情會,恢復得;有免疫缺陷患者發生播散性帶狀皰疹。

帶狀皰疹經典皮疹是斑基礎上羣集丘皰疹,排列成帶狀,單側性,伴有神經痛,有燒灼樣痛、電擊樣痛、刀割樣痛、感覺,因為軀體神經表淺而,因此好多患者反映衣服摩擦皮膚覺得痛,每呼吸一次一次,因此説帶狀皰疹是會呼吸痛誇張啊。

來説,要早期足量地給予抗病毒藥物治療,從而抑制病毒複製、阻止病毒播散,減少於神經損傷。但是,於帶狀皰疹感染後2周抗病毒藥物作用了,錯過了阻止病毒複製最佳時機,帶狀皰疹後遺神經痛產生,止痛和營養神經治療主,預防感染和併發症。

治療神經痛,口服止痛藥物和營養神經藥物以外,可以採用神經阻滯方法治療,是要到醫院檢查治療!

表現:頭、額、眼眶、臉、牙齒、齶、舌、咽、耳一個或幾個部無原因陣發性閃電痛、燒灼痛、針刺痛,或持續性隱痛、酸脹痛基礎上陣發加重,可伴流淚、流涕。

表現:枕、頂、頸、臂、肩、胸或背痛,或手、臂麻木,或頭暈、耳鳴,或無原因打嗝、噁心、心悸、出汗、呼吸緊束感,或走路無力、無力或踩棉感,或咽喉、食管有梗塞異物感。