尿液中含血（血尿） (hematuria)有多種可能原因。若發生損傷（如交通事故或跌倒）後，預示着腎臟或膀胱挫傷。尿液中含血見原因包括尿道感染、腎結石、炎症、腫瘤或腎臟或膀胱其它疾病。月經可以使尿樣中出現血，但是該血不是來自尿道。
即使尿液是黃色或不是粉紅色或紅色，只要存在微量血，能尿檢中發覺。可能出現於以上任一情況，以及強度鍛鍊或燒。如是這樣，您醫生可能要改天複尿檢。這樣可發現是否有血。若有血，做其它檢查確定病因。
若您尿液呈現血色（粉紅、棕色或紅色），無需限制您活動。
若您看見尿液中含血，請休息並避免用力過，直到下次檢查。服用阿司匹林、血液稀釋劑、抗血小板藥或抗炎藥。包括布洛芬和萘普生。這些藥物會稀釋血液，增加出血。
去您醫療保健提供者那隨訪，或建議隨訪。若您受傷且尿液中出現血，1-2天內複尿檢。聯繫您醫生進行尿檢。
若發生以下任何一種情況，請聯繫您醫療服務提供者：
看到尿液含血（叫血尿）是可怕。許多情況下，病因是無害。但尿液中有血可能是疾病跡象。
如果您能看到血液，這叫肉眼血尿。肉眼無法看到血液稱為顯微鏡下血尿。血量非常少，只有在實驗室檢查尿液時微鏡中才能看到。無論是何種血尿，找到出血原因關。
出血會引起疼痛。但如果排尿時出現血凝塊，可能引起疼痛。
如果尿液中疑似含血，請及時醫。
尿呈紅色紅細胞引起。一些藥物可導致尿液變紅，比如非那吡啶這種於緩解尿路症狀藥物。某些食物會使尿液變紅，包括甜菜和黃。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系統通過尿液將體內廢物排出。腎臟位於上腹部後方。腎臟過濾血液中廢物和液體並產生尿液。尿液通過管道腎臟流向膀胱。這些管道稱為輸尿管。膀胱儲存尿液，直到需要排尿時。尿液通過另一個稱為尿道小管道離開身體。
這種狀況意味着血細胞腎臟或尿道其他部分漏入了尿液。多種問題可能導致這種泄漏，包括：
膀胱或腎結石。尿液中礦物質可以腎臟或膀胱壁上形成晶體。時間推移，這些晶體會變成結石。
結石伴有疼痛，但是如果引起堵塞或者經尿液排出體外，會。膀胱或腎結石會導致肉眼可見尿液含血以及只有在實驗室才能觀察到出血。
腎臟疾病。只有在實驗室才能觀察到尿液含血是一種腎臟疾病（腎小球腎炎）症狀。患此病者，腎臟中能夠血液清除廢物微小過濾器發炎。
腎小球腎炎可能伴隨累及全身狀況（如糖尿病）發生，可能獨立發生。
運動。尿液含血可能發生接觸性運動（如橄欖球）後。這可能撞擊引起膀胱損傷有關。距離運動（如馬拉松）時可能出現尿液含血，但原因。這可能與膀胱損傷或其他涉及損傷原因有關。如果是運動導致尿液含血，可能一週內自行消退。
血尿原因多，需要抽絲剝繭找出源頭，才能原因確實治療。（圖/OZPA@pakutaso）
「醫師，我每天交際應酬、過勞加班，累到有血尿了！」
「，你確定那是血尿嗎？」醫師問。
病人説：「尿尿紅紅，道不是嗎？」
沒錯，我們吃了什麼食物、喝了什麼飲料、或服用了哪些藥物，可能會改變尿液顏色。吃了火龍果或甜菜根後，大家可能發現自己尿尿紅紅，有些女性月經出血或陰道出血之際，誤以自己血尿而診。，看到尿尿紅紅，總是讓人啊！
這裡要告訴大家，看見血尿，我們確實要它一回事，確定原因為何，造成血尿原因很多，可小可大，有時是一樁誤會，有時會直指癌症。於血尿原因多了，我們接下來來一步步破解吧！
斯斯分兩種，血尿兩種。一種是肉眼可見血尿，知道尿尿顏色勁，變成粉紅色、紅色、或顏色模樣！另一種是顯微性血尿，代表外觀，而是尿液檢查時，顯微鏡觀察找到血尿。
尿液檢查能看到尿液中紅血球之外，能告訴我們很多件事情，瞭解尿液中有沒有蛋白尿、白血球、感染、或礦物質結晶體。
假使尿液檢查同時看到白血球紅血球上升，那血尿可能是來自泌尿道感染機會。
泌尿道感染是膀胱炎及尿道炎，女性尿道男性，有膀胱炎及尿道炎。這時患者不僅有血尿，會有頻尿、解尿疼痛、尿臭味症狀。
另一種泌尿道感染是腎臟感染，這時感染源頭可以是尿道、膀胱發炎感染後逆行而上細菌；或是因為菌血症後血液循環抵達腎臟細菌，腎臟感染症狀與膀胱炎相去，但有腰痛或燒。
若確定血尿源頭泌尿道感染，是治療感染主，數星期後重驗尿液，看看是否有血尿狀況，假使緩解能比較放心啦。
假使患者出現血尿同時，有腰痛、背痛、或延伸腹股溝疼痛，解尿時有燒灼，要考慮是泌尿道結石造成。尿路結石起源於尿液中礦物質沉積形成結晶，積留於泌尿道中形成小石頭。而當這石頭塞住泌尿道泌尿道排出時，會讓患者飽受折騰。
當泌尿道結石時候，患者多多喝水是有機會自行排出而緩解。但若X光片、超音波、或電腦斷層檢查後發現結石尺寸、位置排出，則需要考慮體外震波碎石、內視鏡取結石、或手術開刀取結石！
若尿液檢查中，同時看到蛋白尿狀況，會想到腎臟過濾系統發炎了！有時患者病毒感染或鏈球菌感染後，造成腎小球發炎，因而出現血尿，這是小孩子血尿原因。或者患者有免疫問題、血管炎而影響了腎小球功能，因而出現血尿。患者可能會表現水腫、尿、、頭痛問題。
如果是地看到泌尿道滴血，尿成分，滴出血那種，要懷疑泌尿道癌症，腎臟癌、膀胱癌、攝護腺癌有可能。醫師會配合腎臟超音波、靜脈腎盂造影、及膀胱鏡檢查來確立診斷。膀胱鏡檢查是讓患者局部麻醉狀態下，醫師會帶有鏡頭細管伸進尿道，檢查有無膀胱腫瘤或攝護腺壓迫問題。
超過50歲男性攝護腺而血尿。隨著男性年齡增加，攝護腺組織增生後會壓縮尿道空間，導致解尿困難、頻尿、夜尿、和血尿問題，開始可用藥物治療，若控制需考慮手術解決。
有些人是尿道置放外來物，像是導尿管而出現血尿。年人因為跑、騎長途自行車運動而脱水，紅血球受到破壞，造成血尿。部分長者需長期服用抗凝血劑或阿斯匹來降低血栓性疾病危機，有時會出現血尿。
雖然這篇寫了血尿原因，目的於讓大家自我診斷，而是要讓大家知道，血尿原因多，需要抽絲剝繭找出源頭，才能原因確實治療，否則是會隱藏危機。提醒大家，若你有血尿話，要正視，找醫師確定原因。
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尿尿時有血該怎麼辦？大家碰到這個問題時會，不過擔心，本篇文章告訴你尿潛血可能發生原因、如何改善尿潛血以及尿潛血、血尿需注意事項，讓我們一起看下去吧！
臨牀上可血尿區分「肉眼可見血尿」與「血尿」(尿潛血)，下方您詳細介紹兩者區別。
血尿尿液中出現血液，人體尿液情況下會呈現淡黃黃褐色。尿液是腎製造，輸尿管膀胱儲存，累積一定量後經由尿道排出，若肉眼尿液中可以看到紅紅顏色，這表示泌尿系統中腎臟、輸尿管、膀胱或尿道其中一處或多處出血，因此血液會尿液一起排出體外，我們這情況稱「肉眼性血尿」。
尿潛血於肉眼性血尿，肉眼看不見尿液中有血液，但是可以透過顯微鏡檢查檢測尿液中有無血液反應，若顯微鏡下尿液中帶有紅血球，即是代表有尿潛血症狀，因此「尿潛血」可以稱「血尿」。
血尿肉眼不可見，而即使肉眼看到尿液中有紅紅，無法百分之百確定紅色血液，因此我們會透過兩種方式測試是否有血液反應，一種尿液試紙，另一種是顯微鏡，接著各位説這兩種測試方式：
利用尿液試紙能夠測量尿夜中是否有血液反應，即是「潛血反應檢查」。尿液試紙上有一層過氧化物塗層，若是尿液中含有血液，血液中血紅素碰到過氧化物會產生反應，尿液試紙會出現變色。
不過尿液試紙結果並非，有許多因素會影響尿液試紙性，如果檢測前幾天有服用大量維他命C、遭到細菌感染，或是女性生理期中，尿液試紙檢驗結果受到影響。
於尿液試紙，顯微鏡是精準測試尿液中有無血液反應方法。透過顯微鏡檢查時，檢驗人員會取大10c.c.尿液，並使用儀器尿液離心，收集沉澱後尿液渣質並觀察渣質中是否有血球，若觀察到血球，會紅血球顆數來呈現報告，因此結果精準。
情況下，尿液中紅血球數目於每一鏡視野下應於三個紅血球。美國泌尿科協會(AUA)定義，血尿即是指，每次使用顯微鏡檢查後發現尿液渣質中有於或於3個血球。
不過顯微鏡檢查有可能有誤差，檢驗者尿液或是放置過久，紅血球破裂，因此會導致檢驗結果被誤判為沒有血尿。
雖然發現血尿很令人，不過如果尿液看起來紅紅或是尿液試紙測試出血液反應，確定血尿，有時會有誤判情況，以下説四個可能誤判原因：
有時候帶有紅色、粉色色素食物會導致尿液看起來像血尿，見含有大量甜菜青素火龍果及甜菜，以及黑莓、山楂，會讓尿液看起來紅紅，因此是否為血尿還是要以顯微鏡檢查精準。
當大量運動後，人體肌肉表皮會出現腫脹及充血現象，是做完有氧運動時。 當肌球蛋白出現尿中時，尿液會呈現深褐色，於肌球蛋白構造血紅素相似，所以尿液試紙來測試會出現陽性反應。
若女性測試尿液血液反應時，是生理期間，那麼測試結果中會產生陽性反應。即使是生理期前一週或後一週，尿液中看起來沒有帶血，但微量經血是有可能會讓結果呈現陽性反應。
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尿液試紙結果並非，假陽性率10%49%，因此即使尿液試紙有血液陽性反應，是尿潛血，建議是醫院進行尿液顯微鏡檢查。
尿潛血、血尿疾病所引起見原因，主要可以分為腎臟出血以及泌尿道出血。
若是尿液中有血液反應外，同時檢驗後有顯著蛋白尿，有可能是因為腎臟出血原因導致。
另外若是運動後產生血尿，會認為是來腎臟血尿。
若您檢驗出有血尿、尿潛血，有可能以下疾病而導致：
若是尿潛血持續一陣子且並非、生理期或其他外傷引起時，建議醫院檢查治療。
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如果去醫院進行鏡尿液檢查，拿到報告時會發現報告上有一行寫著尿潛血+/-，檢測結果是－、1+、2+、3+區別，大家知道這幾個數值代表什麼嗎？
如果尿液檢查報告上看到潛血數值是-，那代表陰性，正常值，尿液中沒有血液反應。但若看到數值是+，那代表陽性，尿液中有檢測出血液反應。
若尿液血液反應陽性，數值會分成1+、2+、3+，這代表是血液濃度對應價數，但是價數代表血尿程度，還是要專業泌尿科醫生來判斷血尿原因。
發現尿潛血時，許多人會認為可以靠喝水來加速排出血尿，改善血尿問題，不過多喝水能改善尿潛血問題嗎？
如果發現尿液中含有血液話，第一步醫檢查。如果是泌尿系統中器官有黏膜出血情況，多喝水排尿透過液體沖刷或許可以使黏膜癒合止血，並尿液中血液細胞排出。
但如果是身體疾病引起血尿症狀，那不能只靠喝水來改善血尿問題，要聽泌尿科醫師指示作後續檢查及追蹤。
大部分血尿會發生水喝少有關，建議一天要攝取2000c.c.白開水，預防泌尿道感染或膀胱發炎，促進身體代謝，排出身體毒素及廢物。
許多人發現自己有尿潛血問題，知道到醫院應該要掛哪科。前面我們有提到，出現血尿代表泌尿系統某個地方有出血情況，尿液是腎臟製造，輸尿管尿液輸送到膀胱儲存，帶尿液量累積程度後，身體機制會尿液排出。
由此可知，血尿問題有可能腎製造尿液時產生，有可能是儲存在膀胱時發生，因此若有血尿情況，到醫院掛腎臟科或是泌尿科可以喔！
那麼有些人擔心，家中孩子有尿潛血症狀怎麼辦？
其實，兒童學校健檢時發現血尿問題普遍，每100位有1位兒童有血尿問題，臨牀上見，但大多數兒童血尿情況不明顯或是兒童自己無法察覺到尿潛血症狀。
許多孩子直到發現有血尿時，這時尿液呈現深褐色或暗紅色，代表有性，要醫，透過醫院顯微鏡檢查並醫生指示作後續追蹤。
尿潛血治療主要需先理解造成尿潛血疾病原因，並加以排除。引發尿潛血疾病，治療方式會有所差異，以下為主要五種治療方式：
腎臟炎、膀胱炎或是泌尿道感染發炎情況，可使用抗生素治療。若是狀況，細菌量多，服用抗生素一週可以改善；不過若細菌量很多，服用兩週三週。另外，如果細菌產生抗藥性，要抗生素治療，治療期會。
如果喝水，運動量或過量、吃多鈉含量食物，有腎結石或其他部位結石，結石症狀即是背部疼痛及血尿。患者若有腎結石、輸尿管結石或是膀胱結石，可透過體外震波碎石術或是經皮穿腎截石術治療。
若病患有血尿症狀但沒有，有6成以上機率病患泌尿系統中有惡性腫瘤，可能是腎臟、膀胱、前列腺或其他腫瘤侵犯到泌尿系統才導致血尿。一些狀況可透過標藥物、化學藥物治療以及放射線治療來進行醫治，但醫生若判斷情況，則可能會手術腫瘤切除。
血管病變可能有腎梗塞及腎血管瘤兩種情況。若是腎梗塞，醫生會透過透過血栓溶血劑或是抗凝血劑治療；若是腎血管瘤，依腫瘤大小，醫生會依專業判斷方式治療。