香煙中有4000多種化學成分,其中有250種有毒或致癌物。我們熟悉煙草燃燒產物是尼古丁、煙焦油、一氧化碳、氫氰酸、氨、丙酮、丁烷、砷、鎘、甲苯及芳香化合物一系列有害物質。吸煙不但增加癌症風險,而且對心血管會產生影響,其心血管危害主要有以下幾個方面。 (1)煙草刺激後,可使心跳加快,血壓升高。 (2)吸煙會加重血脂,降低血中血管具有保護作用高密度脂蛋白,增加具有促動脈粥樣硬化作用血脂成分如甘油三酯和氧化型低密度脂蛋白,並使降血脂藥療效下降,從而加速動脈粥樣硬化發生發展。 (3)誘發心律失常,增加猝死風險。冠心病患者吸煙,可促使心室顫動發生,而這引起猝死主要原因。 (4)促進血液凝固,導致急性心肌梗死血栓事件發生。吸煙者冠心病、原發性血壓、腦血管疾病及周圍血管疾病發病率升高。冠心病發病率吸煙者不吸煙者3.5倍,死亡率吸煙者不吸煙者6倍。心肌梗死發病率吸煙者不吸煙者2~6倍。 具備血壓、膽固醇和吸煙3項者冠心病發病率增加9~12倍,而這3項如得到控制,可使心血管疾病發病率減少85%。吸煙者發生腦卒中危險性是不吸煙者2~3.5倍;如果血壓患者吸煙,腦卒中危險性會升高近20倍。此外,吸煙者患閉塞性動脈硬化症和閉塞性血栓性動脈炎。 (5)吸煙可引起慢性阻塞性肺疾病,導致肺源性心臟病。 戒煙是降低心血管風險經濟幹預方式,對心血管處有:使冠心病、急性心肌梗死風險減少,減少卒中、複冠狀動脈旁路移植術、心肌梗死後發冠狀動脈事件,降低心律失常所致猝死,減少冠狀動脈旁路移植術後和經皮冠狀動脈成形術後死亡率,使外周血管疾病症狀改善,使體內心血管疾病進展相關炎症標誌分子水平下降(如C反應蛋白、白細胞水平、纖維蛋白原)。 吸煙是冠心病主要危險因素之一。冠心病患者徹底戒煙,保護心血管功能,防止動脈粥樣硬化病變進展有着十分意義。有研究表明,戒煙有助於降低冠心病死亡率,其療效優於其他幹預措施。發生過心肌梗死患者戒煙後,可降低發生心肌梗死風險。戒煙可使心肌梗死患者5年死亡率減少50%以上。冠心病患者若能徹底戒煙,10年後發生急性冠狀動脈事件危險可接近不吸煙者水平。因此,建議冠心病患者要徹底戒煙。 酒精可通過多種方式影響心血管系統。大量飲酒主要通過交感神經系統、內皮素、胰島素(或胰島素抵抗),抑制血管物質(如一氧化氮)合成,使炎症和氧化代謝物反應性增加機制增加心血管疾病風險。 治療告一段落後要叫兄弟、姊妹、子女,是兄弟和兒子,去做檢查。許榮彬醫師道,「我想要社會推廣,心臟病會遺傳,因為彼此有類體質及生活環境。」 心臟負責推動全身血液循環,每分每秒持續跳動。然而,日常生活中有很多可能心臟狀況,要避免,做好心臟保養,以免心臟持續受傷,導致心臟衰竭。 台大醫院心臟外科許榮彬主任指出,血糖時,患者可能沒有症狀,所以輕忽。其實血糖過,全身器官會受到影響,控制血糖目的預防糖尿病關併發症。 過血糖會導致「動脈粥狀硬化」,讓動脈、阻塞,輸送往器官血流減少,各器官功能會受到影響。例如腦部可能造成血管阻塞、缺血性中風;心臟可能造成冠狀動脈阻塞,導致急性心肌梗塞、心臟衰竭。 周邊血管阻塞,肢體會缺血,導致肢體疼痛於行,於血液循環,傷口癒合,部分患者需要截肢。總而言,糖尿病併發症是多面向,頭到腳會出狀況,是可能導致心肌病變,讓心臟功能進一步惡化,而演變成心臟衰竭導致死亡,不可。 許榮彬醫師表示,血壓會導致全身血管病變,腎臟、眼睛器官會受損,影響全面。 血壓過會造成血管受損,破裂。例如急性發作主動脈剝離,是危險狀況,患者可能感到撕裂性胸痛,難受且死亡率。腦部血管破裂出血性中風,可能造成死亡,會有神經學後遺症。 如果是慢性高血壓,我們心臟會因為負荷過而邁向心臟衰竭。冠狀動脈、阻塞,心肌獲得氧氣,心絞痛、心肌梗塞機會,演變成心臟衰竭。 高血脂是狀況,許榮彬醫師解釋道,血脂包含高密度膽固醇、低密度膽固醇、以及三酸甘油脂。高密度膽固醇身體有幫助,而低密度膽固醇會導致動脈硬化,身體。 全身各器官需要血液供應,當血管受損,會造成器官病變,雖然原因,但是造成結果類似:腎臟血管阻塞會造成腎臟衰竭,肢體血管阻塞會造成缺血、疼痛,腦部血管阻塞會造成腦中風,心臟冠狀動脈血管阻塞會造成心肌梗塞、心臟衰竭,要多加注意。…