扁桃體切除術是一項切除咽喉後部兩個橢圓形組織墊（扁桃體）手術，咽喉兩側各有一個扁桃體。
扁桃體切除術是治療扁桃體感染和炎症（扁桃體炎）手術。如今，扁桃體切除術常用於治療睡眠呼吸障礙，但當扁桃體炎發生或其他治療無效時，是一種治療方法。
治療呼吸問題和其他與扁桃體腫有關問題以及扁桃體疾病時，扁桃體切除術可能是選項。
扁桃體是免疫系統抵禦進入口腔細菌和病毒第一道防線。這一功能可能使扁桃體受到感染和發炎。但青春期後，扁桃體免疫系統功能會下降，這可能是導致少數成人扁桃體炎病例一個因素。
預防扁桃體炎頻繁復發，醫生可能會建議行扁桃體切除術。扁桃體炎頻繁復發定義：
如果出現以下情況，醫生可能會建議行扁桃體切除術：
或持續感染後扁桃體可能會變腫，可能變大。扁桃體切除術可用於治療扁桃體腫大引起或併發下列問題：
扁桃體切除術可用於治療其他扁桃體罕見疾病或狀況，如：
與其他手術，扁桃體切除術有風險：
手術前可能需要進行檢測或驗血。如果扁桃體切除術目的是治療阻塞性睡眠呼吸、其他氣道阻塞和一些其他狀況，醫生可能會安排睡眠檢測（多導睡眠圖）。
扁桃體切除術作為一種門診手術進行。這表明手術當天回家。如果出現併發症或手術患者為幼童，或者病情複雜，則可能需要醫院過夜。
萬惡之源：知道什麼知乎我推薦了一篇關於扁桃體文章，看完後拿着鏡子照自己嘴巴，並沒有找到扁桃體（當時喉嚨是平平的），粉刺針撩撥了一下右邊那塊，第二天發炎腫起了（手欠）。當時吃了點消炎藥，但是沒有消下去。持續了兩年多，加上自己本身嗜辣如命，好吃懶動，導致情況惡化，右邊扁桃體腫，受涼發炎發痛。去年因為扁桃體發炎大大發燒了一場。今年來扁桃體發炎時候會引起鼻樑、太陽穴痛，加之發現左邊扁桃體有腫趨勢，決定割掉。
掛早上8點號，看醫生要求割扁桃體→抽血驗血常規，30分鐘後結果出來→核酸檢測，4h出結果。（ps.生理期可以做手術）
14:30辦理住院手續。護士量血壓、體重，醫生交代相關事宜。
洗漱用品：可以輕輕刷牙，可以洗頭洗澡；
吹風機：想要洗頭朋友可以帶，我是問護士借的，但會有。
家居服、睡衣：白天，晚上睡覺會熱；
耳塞，眼罩：耳鼻喉科小朋友多，會吵；
鹽：漱口，醫院發漱口水聞，我是吃過東西和早晚才用，然後隔一會鹽水漱口；
抽紙、杯子：吐口水用，多多帶；
紙巾：吐口水、漱口後可以，不然嘴巴超幹擦破，做完霧化要擦臉；
兩套衣服，多套襪子和內衣：建議帶內褲，你會想搓衣服；
娛樂用品：我帶了電腦，本來想玩模擬人生，沒心思，只能看看鬆綜藝；
上午驗尿、；喉鏡；心電圖；x放射（住院出結果）。下午什麼事了，我手術安排第二天午後（上午排是小朋友，怕他們捱餓會哭）。晚上洗了頭髮和澡，到9點半吃了一盒虎皮蛋糕，喝了後一口水。
早上起來滴水進，因為前一天晚上誤用發膜洗了頭，早上起來頭油到飛起，洗了澡。上午護士吊了一袋糖水，中午換上病號服（穿內褲和襪子，上衣反穿），取下所有項鍊手鍊。下午兩點護士喊準備手術，去廁尿了個尿。
等候室裏坐了十來分鐘，護士領着我去手術室，途中一個觀察室，躺了幾個下手術枱醒麻醉小朋友。
躺在手術枱上，角落裏三個醫生閒談（某某跳槽啦），一個女醫生我留置針上吊了一瓶水（知道是啥，我百度應該是鎮定劑），問另一個男醫生：“只做過小朋友，成年人麻醉怎麼搞？”我心裏：“？？？？？？”男醫生回答説：“他來吧。”
過了會兒，主刀醫生進來，問了我體重，吩咐女醫生：“打兩個xx，一個xx（不記得了）。”然後對我説：“不要，好多小朋友做過了。”我乾笑：“”。
然後他拿了個呼吸罩我：“吸幾口氧氣吧。”我吸了兩口，心裏尋思：“這氧氣怎麼有股藥味兒？”沒等我想明白，暈過去了。（這明明是麻醉！騙子！）
全麻中做了夢，不過記得內容了。醒時候不是護士喊醒，是自己醒，有點像平時睡覺做夢人吵醒感覺，因為我聽到了旁邊兩個女護士説話，整個人累得，並沒有人説全麻後。
有意識了，身體不能動彈，我感到自己氣管裏插着管子，賊受，開始呼哧呼哧地喘氣，超級難受。接着聽到一個護士説：“她啊。”然後感覺到管子抽了出去，整個人瞬間了。
她來掀我眼皮，那一瞬間我看到天花板上燈，知道自己在手術室了，觀察室。她把手塞進我右手裏，要我用力握，但我完全動不了。她説：“這麼沒力氣啊。”另一個人説：“這是小孩，突然來個成年人，我知道了。”我：“？？？？？？”
無語地等待了很久，開始睜眼，到轉頭，過了會兒護工來推我出去，我問他幾點了，他告訴我4點15.
然後推出去，看到了外面爸媽，忍不住泛了泛淚花。老爸幫我錄了相，我比了耶。醒麻藥時候醫生我扁桃體拿爸爸看了，爸爸貼心地幫我拍照留念。
到病房後，爸爸扶我到牀上。心電監測、血壓監測、血糖監測、吸氧、掛水一條龍。水掛完後想上廁所，但我不想牀上便盆（而且我那牀該死地有牀簾），自己下牀走了，什麼問題。
晚上睡覺，倒怎麼痛，側躺着流口水、平躺着打呼（這個狀態持續了n天），可能醒了十次吧。晚上要上廁所時候，不願麻煩護士，自己監測儀拔掉上去，有顏色區分操作。晚上血壓一度，76/34。
早上牛奶，中午牛奶，晚上牛奶。白天霧化+吊水，晚上依舊睡。白膜出來了，小舌頭腫超大，周圍一圈透明了，小舌頭着上顎地方有一條紅線知道是啥。喉嚨吞嚥，完全不想説話。吐口水，分泌粘液，噁心，吐杯子裏聞到腥臭味，受了，一天可能漱口十幾次。因為前一天晚上睡覺出汗了，沒忍住單手洗頭洗澡，超，沒有。
早上牛奶，中午牛奶，下午一盒冰淇淋，晚上牛奶。白天霧化+吊水，晚上睡，吞嚥，説話，是地吐口水，地漱口。澡。輕輕刷了牙，刷舌頭，所以刷完牙了漱口水。拉了一點粑粑，吃冰淇淋了。
早上牛奶，掛完後一瓶水出院啦。醫生説膜生得挺，叮囑了一番注意飲食漱口，告訴我，回家後冰箱裏放一瓶水，如果吐出血沫，含一口冰水，如果血止不住，去三甲醫院（只有三甲醫院才有耳鼻喉科），成人出血十分危險。中午蒸蛋，晚上白粥。饞桌上哈密瓜得要命，搞了杯果汁喝。在家洗頭洗澡，自己牀。不過晚上還是流口水打呼嚕，醒n次。
因為社保密碼忘了，上午去社保局改密碼，然後去醫院走報銷。等離子刀自費花了3000出頭，其他住院費用8000+，醫保報銷了4000+，後算下來我自己出了7600。
早上牛奶，中午白粥，晚上蒸蛋。洗頭洗澡，沒有。喉痛，睡覺輾轉反側，是早上那會兒，喉痛十分幹。（舌頭黃黃是喝了口服液）
打工人去上班了，吃什麼飯所以超級累，還要坐長公交，辦公室宛若死狗，領導體貼找麻煩。（我工作需要什麼體力，划水。如果工作強度話，還是建議養好身體，能吃米飯後去上班。）
可能是體，有些，穿上了冬天沒用上加絨保暖內衣。
早上牛奶，中午白粥，晚上蒸蛋。喉痛，是左邊，左耳朵裏面，左側腦殼是不是像針扎抽抽。劇痛，整個人不好了，應該是白膜消退（得張嘴怎麼觀察它，看不出來多區別）。回家累到不行，9點睡了。
劇痛消失了，只剩下了吞嚥，還有了一些乾感，小舌頭那麼腫了。早上牛奶，中午白粥，同事好心我衝了可可牛奶，我喝了一口覺得鹹，是她自己喝了。餓得頭暈眼花、手腳，餓得想哭。實在不行了，晚上回家煮了碗稀爛的麪條，一邊痛吃，吃了半個時。荷包蛋煮老了，吞不下吃。還吃了兩片小小的青菜，結果滿嘴菜葉子，漱了n次口才乾，還是吃了。稱了下，瘦了6斤。洗頭洗澡，沒有。10點睡覺，晚上開了加濕器。
早上是喉，吞口水乾，沙沙痛。早上喝熬得軟軟綠豆粥（沒有硬殼），很小心，咀嚼時候舌根超痛。水果，買了瓶檸檬c，刺激啊。中午外賣了一碗湯米粉和豆花，我吃過這麼米粉，豆花好吃，冰冰涼，甜甜的。晚上買了份湯餛飩，皮吃了，肉吃了一半。忍不住吃了一顆龍眼，嗚嗚嗚。因為肚子裏有了點食物，人有點力氣了。來説，今天並怎麼痛了，吞口水時有一點點，比起之前來説了，吃東西舌根、牙齒痛，吃完飯咽喉會痛段時間。口水分泌減少，加上吞嚥那麼痛了，今天終於擺脱了“接口水杯”，開心。開始説説話，自己活動嘴部和喉部肌肉，免得傷口粘連，説話那麼困了，只是我發現有時候扭着脖子説話傷口會抽筋。開加濕器早睡，希望明天！ps.看綜藝憋笑笑成缺牙老奶奶了
凌晨1點痛醒，，喝了口水一點了，不到時，喝口水，這樣到早上起牀。早上一些，白天開始，説話順了，洗頭洗澡時候可能因為有水汽滋潤，感覺。基本什麼口水分泌了，吃飯時候舌根、牙齒咀嚼，吃了喉部會痛，耳朵有點，過陣子會。早上大膽嘗試蛋糕，結果痛死了吃完。中午外賣了清湯米線，結果商家放了胡椒，吃完。晚上買了清湯米粉，説了要煮一些結果，吃兩口，去買了冰涼粉兒吃，吃了兩顆藍莓，還喝了碗山藥排骨湯（只有湯）。
開了一晚上加濕器，半夜沒醒，但是早上6點多時候醒，喝了一口水繼續睡。8點半起牀後，刷牙漱口洗臉喝水，早上吃麪條，痛了吃幾口，吃了半盒冰淇淋，好了一些。醫院開漱口水完了，昨天藥店裏買到，今天開始全部鹽水替代。頭孢早上吃了2片吃完了，接下來吃蒲地藍口服液吧（超級超級喝，有毒）。中午麪條吃幾口，了。下午吃了光頭冰涼粉兒。晚上蒸蛋，還是，唉。
晚上加濕器沒水了，幹一次，加了水（所以睡前一點要記得加水！）。早上一兩個時全天時候。今天左邊白膜可以看到少了很多，右邊有多（可能因為我右邊扁桃體腫傷口？），小舌頭是有些腫。口水基本沒有了，而且可能是因為我鹽水漱口原因，覺得嘴裏好乾，喝水增加，但因為吞嚥喝多。今天有點吞嚥，奇怪的是右邊舌根傷口地方像是抽筋了一樣，吞嚥時候（不是幹痛不是針扎，像是抽筋，舌根處翹起來了感覺），知道是怎麼説話導致粘了是右膜掉，希望明天能。早上蒸蛋和牛奶，上午喝了這麼來第一杯奶茶（微糖去冰有碧根果幽蘭拿鐵），中午是外賣了超好喝皮蛋青菜瘦肉粥，商家我煮得軟乎乎（雖然肉是吐掉了），好久吃到滋味這麼飯了，哭唧唧，差不多一碗吃完了。晚上吃同一家店餛飩，好吃，肉多了，基本吃。洗頭洗澡時候是嗓子時候，水蒸氣。明天上班了，開心。
左邊白膜很少啦，右邊多一些，是深處凹凹地方有多。今天了，吞嚥時候右會有舌頭牽扯感覺，整個右舌根要扯起來感覺（擔心是傷口粘連，希望只是因為白膜掉）。早上喝皮蛋瘦肉粥，中午米線（米線煮只吃了一點，吃了生菜金針菇豆芽），晚上皮蛋瘦肉粥，還吃了三塊排骨（咬時候牙齒是有些）。我應該會飛回去，唉。不過感覺啦，堅持耶！
我病房有一個5歲女孩是扁桃體切除，原因炎症消不下去，三度。嚴重影響呼吸！所以，想孩子做手術，先帶孩子規醫院耳鼻喉科進行專科檢查後確定診療方案。小孩子抵抗力，三天兩頭生病是常有事。讓孩子吃藥家是，可有時候醫生會建議做手術，比如切扁桃體，家長知道這是免疫器官，思前想後，不決了。耳鼻喉科大夫表示，扁桃體固然，可若成為病灶，會引起後果，是做手術。
診大夫介紹，小孩切扁桃體有四個手術指徵：慢性扁桃體炎反覆急性發作、病灶性扁桃體炎、發作過扁桃體周圍膿腫、或因扁桃體導致吞嚥障礙、睡眠呼吸綜合徵。
我是今年6月份山大二院發現扁桃體變慢性扁桃體炎，做了兩次咽喉鏡發現伴有扁桃體炎性息肉和咽部腫瘤，於是決定安排完手中工作來手術，沒想到拖時間 ，8月底住院，血、尿常規和耳鼻喉纖維內窺鏡相關檢查，安排9月2號下午開始手術，護士囑咐要準備東西，如下:
手術前一天，左手腕部以上部分安置留，狀態！無其他安排，術前一天10點後禁食，我吃了個土豆牛肉，想吃麻辣拌吃成 天天惦記，所以術前吃了自己想吃吧！
9月1日，中午1點17分，護士推牀過來叫我上牀去手術，要求只留內衣，其餘全部脱掉蓋上單子躺在手術牀上，你躺上去後會發現，垂直視角和平行視角～等進手術室大門護士會説，家屬請在外等待～（要讓家屬你扁桃體拍下來留念）
這知道是第幾次進手術室了，但是我記憶一次，進去後護士左繞右繞，你停一個家門口，這叫排隊～輪到你進去後你掛水，換人繼續推到下一個準備間，換術牀上，讓你簽字，然後讓你躺下別動，戴上氧氣罩，開始我能聽到他們話，緊接着知覺了。醒來時候，做完手術了。推入甦醒室甦醒，旁邊有護士和你説，睡覺，千萬睡！直到你推回病房。
做完手術什麼感覺，有麻藥，只是感覺疼，但是，唯一問題是我做了兩個手術，術後咽部分泌物多，沒辦法平躺，平躺不能呼吸，只能側躺或者術後六時坐起～嘴裏唾沫。心裏想，還行，手術受嘛 。可我太天真了，6個時後，疼痛感加深，疼，醫生讓你多喝水，多喝水 這個感覺痛苦了，結果，我一晚上閤眼，喝了6瓶水～
9月2日，早上7點，發熱37.4℃，嗓子內分泌物增多，影響上呼吸道和下呼吸道，只能赫赫的痰吐出來，過程，疼痛感，但扁桃體切除部位生成白膜（偽膜），恢復算錯，因為術中用了冷凝刀緣故。
術後第一天經歷什麼，喝水，但喝水痛苦了，很多人因為這個原因有點吞嚥懼，每一口痛徹心扉，本人唯一麻煩問題分泌物多，排痰，霧化效果不明顯，因為霧化，有點咳嗽，一天一包抽紙消耗量，可以想象～
9月2日，發熱37.4℃，還是輸液，喝水，吃飯只能喝奶，白膜形成後，有併發症，可以醫生申請吃雪糕，只能吃冰，千萬不要買奶（聽我你會痛苦死），晚上睡了一個時，疼，冰敷了很久不行，坐着熬到天亮，排痰，一包抽紙～
9月3日，發熱37.5℃，是輸液，喝水，吃飯可以喝一點冰流食了，如果咳嗽和細菌感染，今天還可以吃雪糕（冰），估計這唯一了！痰是多，一包紙～晚上睡，但是進步了，一個半時，繼續熬到天亮。
9月4日，發熱37.5℃，吞嚥疼痛感不明顯了，但是這個時候要注意，多刷牙漱口（醫用濃替漱口液或者複方氯己定漱口液），做好抗菌措施，我白膜這個時候變黃變厚了，懷疑局部感染。而且帶有咳嗽，怕咳嗽引發大出血，當時擔心，因為霧化引起咳嗽，所以停了霧化，醫院改為輸消炎藥了，萬能頭孢！睡覺時候犯了個錯誤，趴着睡了半時，原本不明顯疼痛，變成要死～一晚無眠～
9月5日，發熱37.5℃，還是輸液，飯可以吃不帶調料雞蛋羹和老豆腐了～口味增多感覺～，白膜是，黃，繼續刷牙漱口喝康復液（蠊提取液），和這個藥打過很多次交道了，所以感覺，喝時候有點疼，因為每天擦嘴上百次，所以患了唇炎 ，塗藥治療。晚上了個老豆腐和雞蛋羹，外賣沒送，突然喉嚨出血了，驚心動魄，血壓直接降到60/24，目前止住了，今夜輸了補液和消炎，止血，求安穩度過此夜！
9月6日，因為吐血，體温降到37℃了，昨天一晚上怎麼睡，不過，沒有出血，只是忍不住咳嗽一下，咳出了血性黏膜（部分偽膜），因為處理口腔粘液，分泌物多，導致呼吸，昨晚實打實是一個不眠之夜～ 目前感受嗓子發乾，咳嗽，疑似咽炎，可我現在輸頭孢，能感染咽炎是，夠可以～明天週一大夫來了問問什麼情況吧，這次醫院旅，有陰影了～
9月7日，今天沒有出血了，但嗓子總看到一些紅色附着偽膜上，找醫生，醫生説，冷敷一下好了。全天什麼事情，輸液兩次，早晚8點各一次頭孢呋辛鈉，止血輸了，基本穩定了，醫生護士一天三回 ，我成交接班重點了。身體狀況嗓子裏是有痰，很多，睡覺堵，了痰嗓子發乾發癢，咳嗽，讓它留着吧！
9月8日，醫生通知讓出院了 ，回家前去了一趟海鮮市場，身體好了要飽餐一頓～體重直降14斤，走路，主要身體缺乏營養，因為飲食沒有恢復，估計需要兩週時間，體重應該減到20斤以上，恢復吧！
今天白膜狀態，！
9月9日，今天聽説很多小孩子患上扁桃體炎了，知道真假，但預防主，可以3g金銀花和3g菊花煮水漱口，預防口腔疾病～
延伸閱讀…
今天凌晨突然咳嗽，停不下來，吐有一些血絲，冷敷兩時後有所改善，但全天喝水 並着吧！中午晚上怎麼吃，喝了袋奶和米糊，寶寶餐ing，有些，和之前病友交流了一下，表示養吧 總體無礙，口服頭孢丙烯消炎。
9月10日，血絲，持續冷敷，其他一切，白膜脱落速度，但是能感覺到吞嚥疼痛。希望點康復吧！
9月11日，恢復中，睡眠質量提高，體重下降20斤了，知道康復後會會反彈。
9月12日，恢復中，睡眠打呼嚕，體重20斤減幅中，飲食老豆腐，雞蛋羹，牛奶，敢吃麪，忍着
9月13日，，偷吃了點麪條，咀嚼碎碎的嚥下去，多吃，感覺白膜減少。
扁桃腺是在位於喉嚨兩側小腺體。它們以及其密切相關的腺樣增生體（位鼻腔後方、情況下看不到組織塊），是我們免疫系統一部分。這些肉腺體是有助於抗感染早期警報系統。
它們位在接近呼吸道入口處，使得它們能夠偵測到有可能透過我們呼吸空氣，吸收進身體中病毒和細菌。當病毒細菌接觸到你扁桃腺與腺樣增生體時，觸動我們免疫系統，產生有助於擊退感染抗體。
認為三歲以下幼兒身上，扁桃腺與腺樣增生體能發揮抗疾病積極作用。嬰兒出生後前六個月，它們扮演關鍵角色。但是它們年紀孩童或成人身上，有何功能。
我們身體像是飛機安全系統，內建有多餘無用部分。我們身體其他部分，像是血液中流動 T 細胞，能啟動免疫系統，而腺樣增生體青少年時期會萎縮。許多人童年時切除了腺樣增生體和（／或）扁桃腺，日後沒有什麼影響（這包括本書作者之一）。
然而，扁桃腺有可能帶來麻煩。我們有許多人感冒或喉嚨時，會經歷扁桃腺腫；有時候這樣腫大會帶來疼痛，而且扁桃腺會發炎出現白斑──這種狀況稱為扁桃腺炎。
有些小孩子會反覆出現這樣情況，導致慢性呼吸困難吞嚥困，並伴隨著散播到耳朵、鼻子、喉嚨肺部感染。鏈球菌感染危險，因為如果沒有治療話，會導致風濕熱這類威脅生命疾病。腫扁桃腺若阻礙呼吸會帶來危險，會妨礙睡眠。
切除扁桃腺意味著少掉一個會疼痛腫器官，以及減少出現相關問題機會。這個邏輯瞭。切除掉生病、疼痛、腫而沒有功能扁桃腺，會一些小孩有益。切除它們，而且失去扁桃腺身體沒有後果。
西元一世紀開始有人切除扁桃腺了。古羅馬醫師賽瑟斯（Celsus）描寫過這種手術技術。早期手術步驟既危險痛苦。包括直接使用刀子扁桃腺切掉，或是一條線扁桃腺勒斷。整個手術可以花上十二個時，過程中病人坐在那裡痛苦且無法吞嚥。
名字取得美國費城醫師菲利浦．斐基克（Philip Physick），一八三二年發明瞭扁桃腺切除器，使得這個手術疼痛減少很多。斐基克改造了懸雍垂切除器（uvulotome）；這是十七世紀挪威發明器械，用來切除懸雍垂（uvula）這個喉嚨後方懸掛小塊組織。
扁桃腺切除器主要是一個環以及後面一塊上了蠟、來撐住扁桃腺紗布組成，伸縮刀片像斷頭台乾俐落地扁桃腺切斷。今天大多數手術不是透過手術刀切除，使用各式各樣像斷頭台扁桃腺切除器。
要到二十世紀初，隨著外科本身成長，扁桃腺與腺樣增生體切除開始增多。扁桃腺切除成為見一種手術。醫學史學者研究過早期醫院所進行各種手術。例如，美國創建於一七五一年賓州醫院（Pennsylvania Hospital）是美國最古老醫院之一，可能該國古老醫院。該院一八九五年執行手術是頸部淋巴腺炎切除（頸部發炎淋巴腺拿掉），那年它執行了二十五次這種手術。三十年後，該院一九二五年進行手術是扁桃腺切除以及（／或）腺樣增生體切除，執行了超過一千次這種手術。（排名第二多手術是盲腸切除，那年執行了兩百三十四次。）
《軍醫署圖書總目》（Surgeon General’s Index Catalog）一八九三年首次出版時，只以三頁篇幅提到扁桃腺手術。但是到了一九一三年出第二版時，光是扁桃腺手術佔了十八頁。
腺樣增生體切除術歷史。哥本哈根威廉．邁爾（Wilhelm Meyer）十九世紀下半提出，腺樣體增生會帶來鼻腔感染聽覺損害。手術應該切除扁桃腺或切除腺樣增生體，或是兩者一起執行，時期有意見。認為切除扁桃腺喉嚨問題，切除腺樣增生體則中耳疾病。
實際上，外科醫師利用病人住院與麻醉時間，同時進行兩種手術。
十九世紀後期之所以切除那麼多扁桃腺與腺樣增生體，原因於當時流行「感染焦點理論」（focal theory of infection）。這種觀念是一八七○年代病菌學説（the germ theory of disease）帶來微生物學革命一部分，加上 X 光（一八九五年發明）之類新科技，使得醫師能夠觀察到體內原本觀察不到部位。
，扁桃腺切除增加，是伴隨著多建議切除扁桃腺診斷。事實上，隨著扁桃腺切除普遍，扁桃腺這個器官存在，扁桃腺切除適應症（indication）。正如一位名醫一九三○年代回憶：「所有兒童會有威脅生命與罹病扁桃腺」。
診斷是基於兩種適應症：生理學適應症病理學適應症。生理學適應症是和扁桃腺有關某些類型損傷，像是「小孩聲音聽」或是耳朵痛聽覺障礙，抑或是「身體機能某些導致缺乏抵抗力，或是整體而不明表現」。病理學適應症包括其他部位出現了感染，或是切除當成是預防措施：既然扁桃腺那裡，應該它切除掉。換言之，醫學實證可以支持將任何小孩扁桃腺切除掉。
猴痘（Monkeypox）疫情 2022 年 7 月 23 日世界衞生組織（WHO）宣佈構成國際關注發公共衞生事件（Public health emergency of international concern），（2023 年 5 月）確診病例數約 8 萬人[1]。
歐美地區去年 8 月底猴痘疫情開始降温，但亞洲地區包含台灣開始升温[2]（圖一）。雖然亞洲地區總感染數於歐美感染總人數，但許多人警覺到猴痘大流行可能性以及感染後可能帶來影響。
統計結果，感染猴痘早期症狀包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結腫大、發冷和，接著身上會出現皮膚病灶（如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿皰）[3]。猴痘作為天花近親，隨著疫情數增加，讓人不免擔心猴痘症狀性是否低估。
過去紀錄中，猴痘引發神經系統症狀，但隨著這波猴痘病例數爆發，學者們擔憂病毒感染產生神經系統症狀數會開始觀察到且增加[4]。
2022 年夏天，科羅拉多大學醫學院神經病學和傳染病副教授，丹尼爾帕斯圖拉（Daniel Pastula）和研究同仁發現兩例猴痘相關腦脊隨炎（encephalomyelitis）病人[5][6]。這兩位且病人來科羅拉多州以及華盛頓特區，其中一位在出現典型全身性猴痘症狀五天後，另一位是九天後，觀察到腦和脊隨的炎症。
延伸閱讀…
雖然當時醫療團隊並腦脊隨炎症是源自直接病毒神經侵襲，是副感染性自身免疫（parainfectious autoimmune）反應導致免疫系統攻擊腦脊隨，但透過抗病毒藥物，靜脈注射免疫調節藥物免疫球蛋白，以及血漿置換後，病人整體狀況轉，開始能開始走動。
2022 年 8 月時候，西班牙衞生部通報兩名成年男子感染猴痘病毒後出現致命腦脊隨炎[7]。病人腦脊隨液（cerebrospinal fluid，CSF）透過 PCR 以及酵素結合免疫吸附分析法，Enzyme—linked immunosorbent assay（ELISA）檢測出猴痘病毒核酸以及抗痘病毒免疫球蛋白。於是直接腦脊隨液檢測到病毒和免疫反應，這是猴痘病毒入侵神經系統證據。
從老鼠、松鼠、以及狗動物實驗研究表明，猴痘病毒不論是透過皮內、腹腔、或是鼻腔吸入感染接種方式，有可能感染大腦[8-13]。於並非所有感染實驗動物大腦組織觀察到猴痘病毒，這説猴痘病毒入侵到神經系統並非典型症狀。目前認為病毒是直接感染神經組織，或是透過循環系統，並藉由穿過血腦屏障來入侵中樞神經系統[14]（圖二）。
猴痘感染典型症狀之一，頭痛，可以説是見神症狀，一份同儕審查文章指出一半患者都出現頭症狀[15] 。
透過系統性文獻研究，三個神經疾病相關臨牀徵，癲癇（seizure）、意識（confusion）以及腦炎（encephalitis）符合分析條件，但出現比例於 3%。癲癇症狀出現比例為 2.7%，意識症狀出現比例 2.4%，腦炎症狀出現比例 2.0%。
至於神併發症如頭、肌肉痠痛、以及暈眩，或是、憂鬱症其他神經精神症狀盛行率[16]。比起新冠病人有 31%～69% 會出現神經精神症狀如睡眠障礙、症、症以及認知功能降低[17]。猴痘引發精神及神併發症比例，且目前沒有足夠數據來出定論。
於猴痘感染會皮膚上出疹留下疤痕，加上民眾於該疾病瞭解產生污名化影響，患者心理健康有可能因此受到影響產生心理疾病。
一篇刊登英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）研究，分析 16 個國家 500 名患者後，發現有一成猴痘患者都出現心情低落[18]。但值得注意的是，我們確認患者情緒改變是因為神經系統猴痘病毒感染，或是外在間接因素造成。
動物實驗上發現猴痘病毒能透過鼻腔吸入感染宿主，並進一步入侵到大腦[8,10,11,12,13]，有臨牀觀察發現，病人出現口腔以及舌頭潰瘍[19]。但現階段並未有研究報告指出猴痘病毒會造成嗅味覺喪失[20]，或是造成認知功能受損以及腦霧後遺症。
天花作為猴痘近親，讓許多人擔心猴痘爆發是不是代表著天花（small pox）捲土重來。好消息是雖然猴痘症狀天花相似，但病情，並且我們有許多治療天花抗病毒藥物以及天花疫苗來抗猴痘。
猴痘天花有著相似神經症狀，譬如頭痛和腦炎。但天花和痘苗疫苗有著神併發症譬如急性瀰漫性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）、貫穿性脊髓炎（transverse myelitis）、急性無力脊髓炎（acute flaccid myelitis）以及格林—巴利症候羣（Guillain-Barré syndrome，GBS）稱脱髓鞘多發性神經炎[21]。猴痘症狀雖然少有炎症，但觀察到有情緒疾病以及神經病變痛狀況，後續需要數據來驗證這些症狀出現比例。
人類猴痘病毒感染主要引起類似流感症狀和皮膚問題，神經精神症狀並見，民眾應該過度恐慌擔心。但鑑於世界各地病例增加，神經學專家應該準備好識別、診斷和治療潛在神經侵入性疾病或其他神經症狀。
從公共衞生角度，醫療單位向當地衞生部門通報疑似猴痘引發神併發症，建構臨牀數據完整性協助後續治療選擇和可能造成影響。
寫到狄更斯醫學關係第三篇文章前，我想鋪一個梗，談一下三國時代人物董卓―這位漢靈帝時代中郎，受大將軍何進託，脅迫當時干政宦官侍，利用手中兵權搞得朝廷大亂，是開啟三國時代序幕推手。
董卓應該是年享受錦衣玉食慣了，記載他身軀，因此他死，讓文史作家有了無限想像空間。例如《三國演義》第九回「除暴呂布助司徒，犯長安李傕聽賈詡」中，司徒王允設反間計，挑撥董卓大將呂布其殺死，羅貫中寫道：「卓屍，看屍軍士火置其臍中燈，膏流地。」
另外一本紀錄東漢末年軍閥割據説《英雄記》提到：「卓素肥，膏流浸地，草之丹。守屍吏暝以為炷，置卓臍中以為燈，光明達旦，如是積日。」
這些《三國演義》扯，肥滋滋董卓死後，肚臍置入燈芯，如日，而且持續幾天，董卓比成瓦斯桶。
看到上面兩段描寫，外科醫生立場而言，只能説是鬼扯，如果人死後脂肪可以膏流滿地話，那開刀房是人間煉獄，因為每個胖子開腸剖肚後，沒有看到病灶時，外科醫師可能要準備大量吸油紙，是幫浦來流出油處理掉，否則沒有辦法進行下一步工作。
至於利用肚子脂肪當成蠟燭使用，讓我匪夷所思，因為人體成分見得全然是油脂，身體組織燃點可能用燈芯點燃，如果這種情形會發生話，那外科醫師深受其害，因為我們用刀劃開身體後，高温電燒刀去止血，目前沒有聽到患者在手術中點燃，開刀房此發生火災紀錄。
會提到董卓故事，是各位説明人體可能作為點燃原料，否則火場裡，消防弟兄救人時可能會帶著火柱出來，會提出來討論，是接下來探討狄更斯所處時代，有很多人深信不疑「人體自燃現象」（spontaneoushuman combustion，SHC），我們這位作家是它信徒。
狄更斯《聖誕頌歌》中寫到，主角史古基（Scrooge）擔心遇到聖誕禮物時，會成為一個「身體自燃案」；另一部説《山莊》（BleakHouse），其中角色克魯克（Krook），一個酒醉破銅爛鐵店闆，狄更斯形容「嘴裡冒著煙，好像身體裡著火」，結果一場大火中方式消失：
「金屬爐架只剩下火，但房間中有一股蒸汽，牆壁和天花板上有一層塗層。椅子和桌子，以及很少出現桌子上瓶子，像一樣站立著，一張椅背上掛著擾人毛茸茸帽子和外套……這裡是塊燒焦碎木頭灰燼，上面灑著白灰，還是煤？哦，，他這裡。」
狄更斯所描述是克魯克當時發生了人體自燃，和傳説中描述一樣，房間裡有灰燼，遺體化成油性物質外，其他東西安然無恙。
什麼狄更斯會大膽地當時流行人體自燃寫入説中？年研究狄更斯專家特雷佛．布朗特（Trevor Blount）説，和作家時候經常閲讀一本可怕期刊《The Terrific Register》有關，裡面多刊登聳人聽聞事情，如暴行、酷刑、地震、沉船、鬼故事或決鬥場景，該雜誌一八二二年有以駭人細節描述，講述了柯妮莉亞．讚哈里．迪．班狄（Cornelia Zanghari di Bandi）伯爵夫人死訊。
那是發生一七三一年三月十五日，班狄伯爵辦了晚宴，當天伯爵夫人喝了相當多白蘭地，所以不勝酒力她早早回房睡覺，隔天女僕敲門，但伯爵夫人沒有回應，女僕打開窗户，發現伯爵夫人不成人形。
期刊裡記載，伯爵夫人部分顱骨及下巴燒成灰燼，她身體其他部分如初，身旁傢俱有燃燒痕跡，不過空氣中瀰漫著臭味，像是酒食物混合發出的酸臭味，有些油膩東西滴得到處是。
一位叫比安奇尼（Bianchini）牧師到場，看到如此景象，斷言伯爵夫人是人體自燃，原因是發炎血攪動了胃裡汁液，和腹中發酵物（是白蘭地）作用而燃燒。
類似上述故事，從十七世紀時充斥歐洲大眾間，到了十九世紀報紙、醫學期刊中，還不乏有零星報告出現，喜歡大量閲讀狄更斯受不了蠱惑，其寫入説中，作為那些人物懲罰。
《山莊》是連載説，所以克魯克死亡這一部分發表後，有一位有醫學背景文學批評家喬治．亨利．路易士（George Henry Lewis）其發出嚴厲批判，引典提出許多科學家來嘲諷狄更斯，還敦促他《山莊》書本形式出版後，能夠做出一些校正，防止類錯誤訊息傳播。
如果狄更斯鬆筆調回應這件事，勸路易士不要話，整件事會有糾纏，可惜狄更斯找出了一些深信人體自燃醫師有學者，及現場目擊者來反擊路易士，《山莊》單行本出版時，斬釘截鐵説他故事確實可信，而且有科學，結果惹來路易士批判，希望他「不能忽視和地，他收集到反對人體自燃科學證據」。
結果普羅大眾反應呢？大家克魯克死亡沒有發表任何贊成或反對意見，狄更斯聲明沒有受損，《山莊》賣，這是玄學戰勝科學嗎？我並這麼認為，因為喜歡看説讀者，喜歡看到人死狀悽慘，那遠比科學。
可能讀者有的是人體自燃擁護者，會提出很多不可思議現象來問我意見，我反駁董卓死亡敍述外，另外提出一個觀點讓大家思考：所謂人體自燃受害者，大都沒有任何現場目擊證人解釋他們如何燃燒？所以我並反他們燒成灰燼，只是相信他們會自己燒起來罷了！
我心情應該和買那些《山莊》讀者，説本來要怪力亂神、天馬行空，人該死狀悽慘、結局大快人心，那些不合常理事拿到科學上來討論有嗎？
拜託，大家不要像狄更斯和路易士那麼認真嘛！
光明達旦，是説，亮到天亮，而不是如日！
認真一點嗎！！
聽過通宵達旦嗎？！道你要翻譯整夜如日？
光明達旦，是説，亮到天亮，而不是如日！
認真一點嗎！！
聽過通宵達旦嗎？！道你要翻譯整夜如日？
1954 年夏季處於炎高温南台灣，一間禮堂內湧入了近百人，台下有許多穿著西裝或紳士服男士們，一個個坐姿直挺聆聽台上講者發言，點頭應和；多數學生們忙著拭去臉上汗水，同時地手搧風消暑，與在座貴賓、家長仔細聆聽樣貌呈現比。
講台上站著一位六旬老人，用著流利閩南語，這羣進入雄醫學院學生們講述著「樂學，研究第一」精神信念。
這位老人高雄醫學院（今高雄醫學大學）創辦人，同時是第一位台灣醫學博士——杜聰明。
杜聰明日治時期有崇高社會地位，是當時許多台籍學生偶像，戰後醫界擁有影響力，因此他創辦高醫後，有許多學生或舊識，子弟送來高醫讀，這些來醫生家庭子弟，許多是父子兩代師承杜，成為一段杏林話。