【多囊腎的B超症狀】什麼東西 |醫生告訴你 |多囊腎的症狀有哪些 |

多囊腎是遺傳性疾病。是腎囊性疾病中一種。遺傳學特點,分為染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類。染色體顯性遺傳性多囊腎見。ADPKD常染色體顯性遺傳,其具有家族聚集性,男女可發病,兩性受累機會相等,幾代可出現患者。染色體顯性遺傳性多囊腎稱成人型多囊腎,是多囊腎病。於本病認識日益深入,後改善。ARPKD是染色體隱性遺傳。父母無病史。染色體隱性遺傳性多囊腎稱嬰兒型多囊腎,多囊腎中見類型。常於出生後死亡,只有少數類型,可存活兒童時代成人。

ADPKD 見於成年時出現症狀。囊腫出生時即存在,隨時間推移,抑或成年時發生和發展完全闡明。但大多數患者病變可能胎兒時期存在。絕大多數雙腎。兩側病變程度不一致。其特徵是:腎布滿大小不等囊腫,直徑能分辨數釐米。乳頭和錐體辨認。腎盂腎盞變形。囊內有尿樣液體,出血或感染時呈外觀。囊腫呈進行性長大,可能細胞增殖相關過程、細胞分泌功能改變以及囊腫周圍組織受損有關。ARPKD囊腫上皮細胞培養後顯示了ADPKD不相同性質:ADPKD囊液中有內毒素或Gram陰性細菌,而ARPKD囊液中無。  

90%ADPKD患者基因位於16號染色體短臂,稱為ADPKD1基因,基因產物。該區域許多編碼基因闡明並克隆,可望來,ADPKD1可確認。另有10%不到患者基因位於4號染色體短臂,稱為ADPKD2基因,其編碼產物。兩組起病、血壓出現以及進入腎功能衰竭期年齡有所不同。

本症確切病因。儘管大多成人後才出現症狀,但胎兒期即開始形成。囊腫起源於腎小管,其液體性質起源部位而,起源於端小管,囊腫液內成分如Na+、K+、CI-、H+、肌酐、尿素血漿內相似;起源於遠端囊液內Na+、 K+濃度,CI-、H+、肌酐、尿素濃度。

多囊腎患者腎小球囊內上皮細胞增殖是ADPKD顯著特特之一,處於一種完全或發育狀態,高度提示細菌發育調控出現障礙,使細胞處於一種未成熟狀態,從而顯示增殖性。上此細胞轉運是ADPKD另一顯著特徵,表現細胞轉運密切相關Na+-K+-ATP ase的亞單位組合,分佈及活性表達改變;細胞信號傳導以及離子轉運通道變化。細胞外基質增生是ADPKD第三種顯著特徵。

目前許多研究證明:這些有細胞生長有關活性因子參與。但關鍵環節和途徑瞭。總之,基因缺陷而致細胞生長改變和間質形成,為本病發病機制之一。  

ADPKD患者早期腎臟大小,後期則增大,並出現形態,如腎盂腎盞異形,乳頭及腎錐體結構受到破壞。囊腫呈球形,大小不一。初起時腎內可僅有少數囊腫,隨病程進展而增多,令腎囊腫佔,腎臟可達足球大小。光鏡下,囊腫間見到腎結構,從表現到腎小球硬化,小管萎縮、間質纖維化,這些改變囊腫壓迫所致腎缺血所為。電鏡下,囊腫上皮細胞顯示二種形態:一種近端小管上皮細胞相似,另一種類似於遠端小管。囊液較,出現囊內感染或出血時則可為膿性或血性。

ARPKD雙腎體積和重量增大,10倍左右。外形,切面可見梭狀或柱狀囊腫,呈放射狀分佈。上皮細胞呈柱形,與集合管皮皮細胞。腎盂和腎盞被膨脹腎實質壓迫而變、變。肝臟病變侷限於門脈區,呈瀰漫性,膽管擴張伴結締組織增生,引起門脈周圍纖維化,隨時間進展,出現門脈高壓及肝脾腫大。  

(2)心血管系統表現:血壓,有時首發症狀;可伴發左心室、二尖瓣脱垂、主動脈瓣閉鎖、;顱內動脈瘤疾病。

(3)消化系統表現:30%~40%患者伴肝囊腫,10%患者有胰腺囊腫,5%左右有脾囊腫。

體格檢查時可觸及一側或雙側腎臟,呈結節狀。伴感染時有壓痛。50%患者腰圍增大。

(1)尿常規,早期無,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有細胞和膿細胞。

(2)尿滲透壓測定。病變早期幾個囊腫時,可出現腎濃縮功能受損表現,提示該變化完全腎結構破壞相關,可能腎臟抗利尿激素反應有關。腎濃縮功能下降於腎小球濾過率降低。

(4)KUB平片顯示腎影增大,外形規則。

(5)IVP顯示腎盂腎盞受壓變形徵象,腎盂腎盞形態奇特呈蜘蛛狀,腎盞扁平而,盞頸拉長變細,呈彎曲狀。

(7)CT顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數液體薄壁囊腫。

多囊腎患者多見腰背部或肋腹疼痛、血尿、腹部腫塊,做B超檢查、靜脈尿路造影而發現病變。如有家族史、血壓、腎功能損害及伴有多囊肝、胰腺囊腫、顱內動脈瘤,診斷並困難。進一步明確診斷需要依賴實驗室和影像學檢查。

目前無任何方法可以阻止疾病發展。早期發現,防止併發症發生發展,及時正確地治療出現的併發症關。

1.治療:情況下,病人檢查出多囊腎後,要保持心態,如果對病人生活造成影響,平時需注意不要吃吃過鹹、辣刺激性食物,作息時間要規律,情緒要;如果對病人生活造成影響,平時要注意以上幾條,還要進行治療,而且,否則任其發展到腎功能衰竭尿毒症,時。

2.囊腫去頂減壓術:此手術減輕了囊腫腎實質壓迫,保護了大多數剩餘腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病發展。手術關鍵是儘可能施行手術,囊腫減壓徹底,放棄小囊腫和深層囊腫減壓。雙側應手術,雙側手術間隔時間半年以上。晚期病例如已有腎功能損害處於氮質血癥、尿毒症期,不論是否合併有血壓,減壓治療無意義,手術打擊反可加重病情。

3.中藥治療:目前中醫治療多囊腎方面採取保守治療(服用中藥),效果甚。中醫採用整體觀念和辨證論治,認為多囊腎是外因和內因作用結果,通過梯級導流,讓囊腫液體排出,達到使囊腫縮小目的。雖然目前中醫不能攻克基因問題,但是保守治療效果是西醫比擬,並且基本無毒副作用,複發。

4.透析與移植:進入末期腎功能衰竭時,應於透析治療,首選血液透析。多囊腎腎移植生存率與其他原因而施術者相仿,但因同時伴發疾病,增加了術後處理困難,影響移植效果。

5.血尿治療:出現血尿時,儘原因給予治療外,應減少活動或卧牀休息。透析透析患者,如反覆發生而無法控制血尿,可考慮採用經導管腎動脈栓塞術。

6.感染治療:腎實質感染和囊腫內感染是本病主要併發症,聯合應用抗生素原則。

8.血壓治療:腎缺血和腎素-血管張素-醛固酮系統,是發生血壓主要原因,應選擇降壓藥物。

無治療,後。腎功能肝臟病變而不能接受透析或移植。門靜脈高壓上消化道出血危及生命。腎功能衰竭和感染,施行分流術。腎臟、肝臟同時損害增加了治療。  

一、保持心情和情緒,樹立起戰勝疾病信心。囊腫性疾病是先天和後天各種因素相互作用結果,科學研究發現,所有這些因素是可以改變或加以控制消除,因此,千萬觀失望,況且思想情緒可以提高人免疫力,有利於戰勝疾病。但另一方面要克服「敵」思想,積極地配合醫生進行治療。,認真對待才是指導思想。

二、及時治療,科學藥:多囊腎是一種遺傳性疾病多伴有多囊肝,50%並發高血壓。它們生成壓迫腎臟組織,致使腎臟血液循環受阻,出現缺血缺氧狀況,形成腎性血壓,造成腎臟組織和功能損傷,並進行性加重。因此,若想從上消除囊腫,改善腎臟血液循環做起。手術治療,只能導致囊腫消除,囊腫迅速增大(三個月會發展囊腫),形成手術、囊腫反而生成,腎臟手術做成蜂窩狀,病情後果。

另外,多囊腎患者不可藥,不論病情拿來,不僅達不到治療效果,有可能加重病情。應囊腫成因入手,中西醫結合進行治療。

微化中藥高科技超聲空化處理,具有擴張血管特性,腎臟纖維化初級階段病情治療效果。微化中藥進入人體腎臟,可以迅速發揮其活血通絡功能,大大促進多囊腎囊壁上血液循環,使其通透性增強,本質上改變腎臟缺血缺氧狀況。這樣促使囊內液能夠回收、減少,直到分泌。隨著囊內液壓力下降,囊腫體積縮小,到達狀態,完全解除了囊腫腎臟周圍組織壓力,從而促進腎功能徹底恢復。

三、飲食方面:要注意過鹹類不吃(包括醃製類)、辛辣刺激類不吃(包括辣椒、酒類、蝦、蟹)、污染不吃(包括變質,剩飯剩菜)、燒烤類不吃,而腎功能或發生尿毒症者應注意豆類及其製品不吃、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品。

四、注意休息,避免體力活動和腹部創傷,腎臟腫大時宜弔帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;半年複查一次(包括血壓、尿常規、腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母、兄弟姐妹和子女)作B超檢查。

五、積極防治感染,主要是尿路和囊腫感染多見於女性。預防方法:1.洗澡淋浴;2.忌憋尿;3.後手紙後擦;4.注意外陰部衞生;5.性生活前服氟哌酸兩片,事後排尿並外陰;6.避免導尿及其他尿路器械檢查。

六、控制血壓,以防腎功能發生。  

多囊腎是整個腎臟長滿大大小小囊腫,這些囊腫會隨年齡增大而,這樣會壓迫腎臟,使腎臟結構受到損害,減少產生尿腎單位數目,到後來腎臟受損害到不能維持人生命,這時會出現尿毒症。

多囊腎症狀是血壓,血尿,腎臟增大,尿路感染,囊腫有出血時會腰部疼痛,感染時會腰痛,發熱,有腎積水時會腰部痠痛,合併結石時會有腎絞,血尿。早期多囊腎主要是症治療,控制血壓和感染,中期可行手術治療,手術可去掉囊腫,減輕腎臟損害,延長腎臟使用時間,晚期病人只有靠透析(如血透)來代替腎臟工作了。

如果透析後多囊腎出血,感染,應當開刀切除,如要做腎移植,切除。多囊腎患者平時要注意不用有腎毒性藥物,多飲水防止感染和結石,防止腰部受撞擊,服用降血壓藥,這樣可延腎臟生命。

1.治療:大多數患者改變生活方式和限制活動。腎明顯腫大者,應注意防止腹部損傷,以免發生囊腫破裂。當患者處於腎功能衰竭尿毒症時,應相應治療原則處理。 

2.囊腫去頂減壓術:此手術減輕了囊腫腎實質壓迫,保護了大多數剩餘腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病發展。手術關鍵是儘可能施行手術,囊腫減壓徹底,放棄小囊腫和深層囊腫減壓。雙側應手術,雙側手術間隔時間半年以上。晚期病例如已有腎功能損害處於氮質血癥、尿毒症期,不論是否合併有血壓,減壓治療無意義,手術打擊反可加重病情。

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多囊腎

腎囊腫?多囊腎?什麼東西?來,醫生告訴你!

3.中藥治療:有報導採用温陽益腎、健脾利水治療原則取得療效,延緩了進程。

4.透析與移植:進入末期腎功能衰竭時,應於透析治療,首選血液透析。多囊腎腎移植生存率與其他原因而施術者相仿,但因同時伴發疾病,增加了術後處理困難,影響移植效果。

5.血尿治療:出現血尿時,儘原因給予治療外,應減少活動或卧牀休息。透析透析患者,如反覆發生而無法控制血尿,可考慮採用經導管腎動脈栓塞術。

6.感染治療:腎實質感染和囊腫內感染是本病主要併發症,聯合應用抗生素原則。

8.血壓治療:腎缺血和腎素-血管張素-醛固酮系統,是發生血壓主要原因,應選擇降壓藥物。

現在定期體檢普遍,很多疾病檢出率開始升高,疾病能夠早期發現並給予治療。有朋友體檢做腎臟彩超時候發現自己有腎囊腫,有彩超報告寫是多囊腎。那麼這個腎囊腫和多囊腎是不是一回事呢?它們是不是腫瘤呢?

腎囊腫是腎囊性疾病一種。腎囊腫中性腎囊腫多見,50歲以上人羣發病率達25%,可以是側單發或多發,可以是雙側多發。理解,腎上面了“水泡”,裏面囊液多琥珀色,5%囊液血性。囊壁存在惡變可能。

腎囊腫體檢發現,有少部分腎囊腫會引起血尿,少部分會引起疼痛。但是沒有什麼症狀,説腎囊腫會引起腰痠、腰痛、腰漲之類,除非是腎囊腫長,才有可能出現一些腎區感覺。診斷主要依靠彩超和CT。

關於腎囊腫治療,並不是所有腎囊腫需要治療,只有符合以下情況考慮治療:①排除了其他疾病後有疼痛症狀或心理壓力者;②於4cm或者位置原因壓迫腎盂或輸尿管者(其實4cm只是一個數值,我們臨牀上見到4cm以上但生長腎囊腫,全部需要手術治療);③有繼發性出血或懷疑癌變者(是否懷疑癌變,主要是依靠增強CT來判斷)。

然後治療方式主要是手術,目前沒有什麼藥物能夠治療腎囊腫(知道這裏會會引來反駁,説中藥可以,那麼如果有人這麼覺得,可以去嘗試一下)。於外科醫生來説推崇腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術。手術方案這裏説了,相信各位看病時候各個醫院泌尿外科醫生能夠提供適合你手術方案。

腎囊腫預後,絕大多數不會影響腎功能。

是腎囊性疾病一種,但是這個病麻煩很多,它是一種遺傳病。病變雙腎,理解腎臟“水泡”代替,CT表現多是密密麻麻“水泡”。多40歲左右開始出現症狀,表現腰痛或間歇性血尿,可能出現血壓和慢性腎功能,50%發展直至成為腎功能衰竭。大多數多囊腎會同時伴發肝囊腫。這種疾病進展速度和程度個體差異。診斷主要是依靠影像學檢查,彩超和CT。

前幾天鄰居生病,43歲何先生去看望,但是這打緊,何先生發現自己和鄰居出現相似腰痛症狀,要知道鄰居患有是多囊腎並腎衰,從半年前開始透析治療。

回家後何先生輾轉反側,生怕自己患有多囊腎,但他沒有勇氣走進醫院。妻子得知情況後苦口相勸:“聽説多囊腎會變成尿毒症,咱早去醫院能治療。”何先生覺得妻子話有道理,去醫院做檢查。

讓兩人沒想到是,檢查完腎臟B超後醫生説:“B超提示有多囊腎,不過腎功能範圍內。”

聽完醫生話何先生緩不過神,反而是身旁妻子對醫生説:“這個病是不是和腎囊腫,有需要治療能?”

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多囊腎的症狀有哪些-京東健康

四維b超能查出多囊腎嗎-京東健康

醫生何先生妻子説:“多囊腎和腎囊腫雖然只有一字之差,但是它們並。”

朋友們,你能明白醫生話中意思嗎?

正如醫生言,多囊腎和腎囊腫只有一字之差,但其中差異。

何先生所患多囊腎是一種先天性遺傳性腎病,情況下是染色體顯性遺傳型。同時多囊腎會伴發多囊胰、多囊肝,其中30%~40%多囊腎患者伴有肝囊腫,我們可以它看作基因表現。

但腎囊腫是腎臟中出現幾個囊腫,並不是獨立疾病。和多囊腎是,腎囊腫可能是胚胎時期形成先天性疾病,可能是腫瘤、炎症、創傷因素引起。

何先生診斷多囊腫前,出現腰痛情況。實際上多囊腫和腎囊腫可以臨牀表現加以區分。

於多囊腎發病,情況下,30~40歲時會出現腰背部、血尿、噁心嘔吐症狀。因為多囊腎會引起腎臟體積改變,從而引起腎臟器質性病變,例如功能降低、皮質變、架構,致使患者出現腰腹部局部、尿路感染反覆發作。

而腎囊腫會出現任何年齡段,只不過大部分患者50歲以上中老年人。來説,很多腎囊腫患者會出現什麼症狀,若出現症狀時,可能病情發展到程度。例如若腎囊腫患者出現尿痛、尿血、尿頻泌尿系統感染症狀時,腎囊腫則可能超過5cm。

如果説根多囊腎和腎囊腫病因、臨牀表現,無法認清兩種疾病,那麼囊內容物或許直接。

多囊腎囊內容物尿液,而腎囊腫則是類似於血漿體液,並包含有細胞。

腎臟B超查提示“多囊腎”後,很多人關心問題疾病程度,以及病情會會發展。所以關於多囊腎和尿毒症關係討論層出,有些人認為一半多囊腎會變成尿毒症。

多囊腎身體影響不容小視,這主要是因為多囊腎是一種全身性疾病,不僅會影響腎臟,會引起心血管系統、中樞神經系統、消化系統等多個器官病變。

來説,多囊腎臨牀表現可分腎表現和腎外表現兩種。拿腎臟表現來説,多囊腎會引起結石、感染、慢性腎衰竭高血壓病。

值得注意的是,多囊腎會引起多種併發症,例如腦底動脈環血管瘤、反覆尿路感染。囊腫增大,多囊腎會造成腎臟損傷,致使體內紅細胞流失,數患者還可能會有生命危險。所以,多囊腎身體影響是。

臨牀研究顯示,病情演變,絕大多數多囊腎會發展成尿毒症。其中60多歲患者中,超過一半患者會進入尿毒症期,需要進行透析治療。

多囊腎變成尿毒症概率如此,受什麼因素影響呢?

早期多囊腎會腎臟上出現幾個小囊腫,可多囊腎會侵襲雙側腎臟,若腎臟內囊腫生長速度,患者腎臟傷會佈數量多、大小不一囊腫。

此時患者腎臟需要承受壓迫,而且腎功能衰退情況會加重,若病情發展腎功能衰竭,我們説尿毒症。

醫學技術發展和,多囊腎患者確診後可以通過手術方式去除多囊腎,從而減輕腎臟壓力,達到治療效果。雖然醫生會患者情況,選擇適合手術時機和方式,但外科手術上多囊腎下停鍵,多囊腎病變發展會繼續。

況且進行手術會程度上腎臟造成損傷,患者多囊腎是可能會發展尿毒症。

不過這並意味着手術治療沒有效果,及時且手術治療能減慢患者腎功能衰退速度,延緩多囊腎病情發展進程。所以,及時治療多囊腎。

多囊腎幹預重點主要體現延緩症狀、治療併發症和保護腎功能3個方面,所以治療措施往往包括症治療、藥物治療和腎臟替代治療。