【低鈣驚厥的症狀和診斷】什麼是低血鈣 |低鈣血癥 |血鈣過低 |

鈣血癥是一種循環血鈣降低電解質狀態。發生鈣血癥時,總鈣水平和離子鈣水平於實驗室檢測參考值範圍。

鈣血癥臨牀徵主要通過神經肌肉興奮性表現出來。鈣血癥可能發病急、危及生命;識別和糾正關。如果發病時間呈慢性,那麼有時可能會出現測定結果顯示鈣血癥,但患者沒有症狀。

鈣是人體內電解質之一,其水平受甲狀旁腺素和維生素 D 嚴格控制。鈣細胞功能、細胞膜穩定性、神經傳導、骨生理、血液穩態和細胞信號通路關。

循環中鈣水平受多種因素調節,但是鈣血癥大多繼發於鈣攝取、排泄及分佈。

血鈣過加重是,人們可出現意識障礙、、、手指和足趾刺麻感以及,肌肉痠痛。

(另見 電解質概述 電解質概述 身體一半以上重量是水。醫生認為身體水分限制各腔隙中,稱為液體隔室。主要包含三部分 細胞內液 細胞周圍間隙液體 血 維持功能,機體避免這些部位體液水平變化過。 閲讀多 和 鈣人體內作用概述 鈣人體內作用概述 鈣是人體內一種 電解質,電解質是溶於血液體液時帶電荷 礦物質,但體內大部分鈣帶電。(另見 電解質概述。) 人體 99% 鈣儲存在骨內,但細胞(是肌細胞)和血液含有鈣。鈣以下情況下是必不可少: 骨骼和牙齒形成 肌肉收縮 酶功能 閲讀多 。)

鈣是人體內一種 電解質 電解質概述 身體一半以上重量是水。醫生認為身體水分限制各腔隙中,稱為液體隔室。主要包含三部分 細胞內液 細胞周圍間隙液體 血 維持功能,機體避免這些部位體液水平變化過。 閲讀多 ,電解質是溶於血液體液時帶電荷 礦物質 礦物質概述 礦物質是維持機體細胞功能所必需。人體需要大量 鈣 氯化物 鎂 磷酸鹽 閲讀多 (但體內大部分鈣帶電)。雖然人體大部分 鈣 鈣人體內作用概述 鈣是人體內一種 電解質,電解質是溶於血液體液時帶電荷 礦物質,但體內大部分鈣帶電。(另見 電解質概述。) 人體 99% 鈣儲存在骨內,但細胞(是肌細胞)和血液含有鈣。鈣以下情況下是必不可少: 骨骼和牙齒形成 肌肉收縮 酶功能 閲讀多 儲存在骨內,但有一些血液中循環。約 40% 血鈣附着(結合)血液中蛋白上,主要是白蛋白。與蛋白結合鈣是細胞鈣儲備源,但體內無活性功能。只有結合鈣會影響機體功能。因此,結合鈣水平時,鈣血癥會引起問題。結合鈣帶電荷(離子),因此稱離子鈣。

太多鈣通過尿液流失,或者沒有很多鈣骨骼釋放到血液中時,會導致鈣血癥。鈣血癥病因如下:

甲狀旁腺激素水平(甲狀旁腺功能減退症 甲狀旁腺功能減退症 甲狀旁腺功能減退症是指甲狀旁腺激素 (PTH) 缺乏,自身免疫性疾病、治療相關甲狀旁腺損傷或手術切除甲狀旁腺所致。 (另見 甲狀旁腺功能概述。) 甲狀旁腺功能減退症症狀血鈣水平引起,包括手部或口周刺痛以及肌肉痙攣。 作出診斷之前需要驗血檢測甲狀旁腺激素和鈣水平。 患者需補充維生素 D 和鈣以治療甲狀旁腺功能減退症。 閲讀多 ),會甲狀腺手術期間損傷了甲狀旁腺時出現

出生時無甲狀旁腺(如 迪喬治綜合徵 DiGeorge綜合徵 DiGeorge綜合徵是一種先天性免疫缺陷病,其中胸腺出生時存在或發育,導致 T細胞出現問題(T細胞是一種白細胞,有助於識別和破壞外來或細胞)。還存在其他出生缺陷。 DiGeorge綜合徵患兒出生時有幾種,包括心臟缺陷、甲狀旁腺發育或缺失、胸腺發育或胸腺缺如以及典型面部特徵。 T細胞問題會導致反覆感染。 醫生進行血液檢查,胸部X光檢查並評估胸腺,並且做超聲心動圖檢查心臟缺陷。… 閲讀多 )

血鎂水平(鎂血癥 鎂血癥(血鎂水平) 血鎂過中,血液中鎂水平過。 (另見 電解質概述和 鎂人體內作用概述。) 鎂是人體內一種 電解質,電解質是溶於血液體液時帶電荷 礦物質,但體內大部分鎂帶電,並蛋白結合或儲存在骨內。雖然血液中 鎂含量非常少,但這部分鎂神經和肌肉維持功能以及骨骼和牙齒發育是。 ,血鎂水平是因為攝入(見原因是飢餓)或腸道不能吸收營養素(稱為… 閲讀多 ),導致甲狀旁腺激素活性下降

維生素D 維生素 D 缺乏症 引起維生素 D 缺乏症見原因是日光照射。某些疾病可導致這種缺乏症。 見原因是日光照射,飲食中多缺乏維生素 D,但某些疾病可引起該缺乏症。 沒有足夠維生素 D,肌肉及骨骼強度減低、疼痛。 嬰兒可出現佝僂病:顱骨軟化、骨骼不能發育,嬰兒坐和爬行方面出現發育。 血液檢查及 X 線檢查(時)可診斷。 閲讀多 缺乏(於攝入或日光照射)

腎功能障礙,導致多鈣尿中排出,並使腎臟維生素 D 能力下降

胰腺炎 胰腺炎概述 胰腺炎是指胰腺發炎。 胰腺是一個葉形器官,約 13 釐米(約 5 英寸)長。胰腺胃下緣和十二指腸(小腸第一段)包繞。 胰腺有三個主要功能: 分泌含有消化酶胰液進入十二指腸 分泌胰島素和胰高血糖素,這兩種激素可幫助調節血糖水平 閲讀多

某些藥物,包括利福平(一種抗生素)、抗癲癇藥(如苯妥英和苯巴比妥)、雙膦酸鹽(如阿倫磷酸鈉、伊班膦酸鹽、利塞膦酸鹽和唑來膦酸)、降鈣素、氯喹、皮質類固醇和普卡黴素

血鈣水平會引起任何症狀。如果血鈣水平時間偏低,患者可能出現皮膚乾燥有鱗屑、指甲變和毛髮。背部和腿肌肉痙攣見。時間推移,鈣血癥可影響腦並引起神經或精神症狀,如意識、記憶喪失、譫妄、症和幻覺。如果血鈣水平恢復,這些症狀會消失。

鈣血癥血漿蛋白濃度情況下血漿總鈣濃度<8.8 mg/dL(<2.20 mmol/L),或血漿鈣離子濃度<4.7 mg/dL(<1.17 mmol/L)。病因包括甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、及腎病。臨牀表現覺、手足搐搦,時可有癲癇、腦病和心力衰竭。診斷依靠血鈣,需以血白蛋白糾正。治療方法補鈣,有時需加維生素D。

(參見 鈣離子濃度 血鈣疾病概述 鈣維持肌肉收縮、神經傳導、激素釋放、及血液凝固功能所必需。此外,其他多種代謝過程需血鈣濃度 機體鈣維持(避免 鈣血癥 與 鈣血癥) 主要取決於 飲食攝入量 胃腸道鈣吸收 腎臟鈣排泄 閲讀多 和 新生兒鈣血癥 新生兒鈣血癥 血清總鈣濃度:足月兒<8 mg/dL(<2 mmol/L),產兒<7 mg/dL(<1.75 mmol/L)可所使用實驗方法(電極類型)離子鈣<3.0~4.4 mg/dL(<0.75~1.10 mmol/L)。症狀包括肌張力減退、呼吸和手足搐愵。治療可應口服補鈣和靜脈補鈣。 (另見 鈣血癥一般性討論。) 鈣血癥發生有兩種形式:... 閲讀多 概述部分.)

鈣血癥有許多原因,下面列出其中數種:

甲狀旁腺功能減退症 甲狀旁腺功能減退 甲狀旁腺功能減退症是一種甲狀旁腺激素缺乏症,自身免疫性疾病或甲狀腺切除術或甲狀旁腺切除術期間醫源性損傷或腺體切除引起。 甲狀旁腺功能減退症症狀是鈣血癥引起,包括手或嘴周圍刺痛和肌肉痙攣。原因中,會發生手足搐搦。 可能出現引起疾病症狀和體徵。 診斷需要測量甲狀旁腺激素水平。 治療包括補充鈣和維生素 D。 甲狀旁腺功能減退症特點是 鈣血癥和 磷血癥… 閲讀多 特點是鈣血癥和 磷血癥 磷血癥 高磷血癥血清磷酸(PO4)濃度>4.5 mg/dL(>1.46 mmol/L)。原因包括慢性腎臟疾病,甲狀旁腺功能減退,以及代謝性或呼吸性酸中毒。臨牀表現可伴隨鈣血癥,包括手足搐搦症。診斷需要測定血磷。治療方法有限制磷攝入量,服用能磷結合抗酸藥如碳酸鈣。 (見 血磷概述) 磷血癥 見病因 腎臟排泄磷酸鹽減少 晚期腎功能減退(腎小球濾過率[GFR]… 閲讀多 ,往往引起慢性手足搐搦症。甲狀旁腺功能減退是於甲狀旁激素(PTH)缺乏所致,其可發生自身免疫性疾病中,或甲狀腺切除術中切除或損害多個甲狀旁腺體後。如甲狀腺切除術經驗醫生進行,術後發生永久性甲狀旁腺功能減退患者<3%。 血鈣表現於術後24~48時開始出現,但可能數月或數年後發生。癌症而進行甲狀腺全切術或是甲狀旁腺本身手術(甲狀旁腺次全或全切除術)後,PTH缺乏發生普遍。甲狀旁腺次全切除後發生血鈣危險因素有:

特發性甲狀旁腺功能減退症 是一種偶發性或遺傳性疾病,其中甲狀旁腺不存在或萎縮。它體現童年。甲狀旁腺可缺如,並伴胸腺發育以及臂弓發出的動脈(DiGeorge綜合徵 DiGeorge綜合徵 DiGeorge綜合徵是於胸腺和甲狀旁腺發育,導致T細胞免疫缺陷和甲狀旁腺功能減退。患有DiGeorge綜合徵嬰兒可能有低位耳、面部中線裂、小下頜骨、眼距過、人中、發育延遲和先天性心臟病。診斷臨牀表現,包括免疫和甲狀旁腺功能評估和染色體分析。治療包括支持措施,如果情況,可以進行胸腺或幹細胞移植。 (參閲 免疫缺陷病概述 和 免疫缺陷病患者治療) DiGeorge綜合徵是一種… 閲讀多 )。其他遺傳類型包括, 多腺體自身免疫衰竭綜合徵 多發性內分泌腺功能減退綜合徵 多發性內分泌腺功能減退綜合徵(PDS)特點是多個內分泌腺同時出現功能減退。病因絕大多數自體免疫。 分類取決於缺陷組合,屬於三種類型中哪一種。診斷激素測定和受影響內分泌腺體自體抗體檢查。治療方法補充缺失或減少激素,有時免疫抑制劑。… 閲讀多 、與 粘膜皮膚念珠菌病 念珠菌病(皮膚黏膜) 念珠菌病是皮膚黏膜念珠菌感染,見致病菌為白色念珠菌。可累及任何部位,見部位包括皮膚皺褶處、指間以及生殖器、角膜及口腔黏膜。症狀及體徵部位而有所不同。診斷主要依靠臨牀表現和/或皮屑KOH直接鏡檢。治療藥物包括乾燥劑和抗真菌藥物。… 閲讀多 相關自身免疫性甲狀旁腺功能低下、X連鎖隱性特發性甲狀旁腺機能減退症。

假性甲狀旁腺功能減退是一組見疾病,其它不是激素缺乏引起,而是靶器官PTH抵抗所致。這些疾病遺傳機制複雜。

假性甲狀旁腺功能減退Ia型(Albright遺傳性骨營養)患者中,腺苷酰環化酶複合體興奮性Gs-alpha1蛋白(GNAS1)發生突變。 結果是腎磷尿反應失敗或尿 cAMP(循環 腺苷 單磷酸鹽)到 PTH。 患者鈣和磷血癥。繼發性甲狀旁腺功能和甲狀旁腺功能亢進性骨病可發生。伴發包括身材矮小、圓臉、精神發育基底節鈣化、掌骨和蹠骨短小、甲狀腺功能減退、及其他內分泌失調。於只有來母親GNAS1等位基因腎臟中表達,因此如患者基因是來父親,他們雖有該病許多軀體特徵,但沒有血鈣、血磷或繼發性甲狀旁腺功能亢進;這一情況有時稱為假性甲狀旁腺功能減退。

Ib型假性甲狀旁腺功能減退症人知。這些患者有血鈣、 血磷 磷血癥 高磷血癥血清磷酸(PO4)濃度>4.5 mg/dL(>1.46 mmol/L)。原因包括慢性腎臟疾病,甲狀旁腺功能減退,以及代謝性或呼吸性酸中毒。臨牀表現可伴隨鈣血癥,包括手足搐搦症。診斷需要測定血磷。治療方法有限制磷攝入量,服用能磷結合抗酸藥如碳酸鈣。 (見 血磷概述) 磷血癥 見病因 腎臟排泄磷酸鹽減少 晚期腎功能減退(腎小球濾過率[GFR]… 閲讀多 和繼發性甲狀旁腺功能亢進,但沒有其他伴隨。

Ⅱ型假性甲狀旁腺功能減退Ⅰ型。這些患者中,外源性PTH可使尿cAMP地增高,但不能使血鈣或尿磷上升。有人認為是於細胞內cAMP有抵抗。

維生素D缺乏和依賴 維生素D缺乏症和依賴 陽光照射會導致維生素D缺乏。缺鈣會損害骨骼礦化,導致兒童佝僂病和成人骨軟化症,並可能導致骨質疏鬆症。 診斷包括檢測血清25-羥基維生素D(D2 + D3). 治療為口服維生素D,需要補充鈣、磷。預防是可行。某些遺傳性疾病中存在維生素D代謝障礙(維生素D依賴症)。 維生素D缺乏症全球普遍存在。維生素D缺乏症導致佝僂病和骨質軟化,但是佝僂病和骨質軟化症可其他一些情況引起,例如,… 閲讀多 進行討論。

攝入富含維生素D食物可以補充維生素D。皮膚接受太陽光(紫外線光)照射後可以合成。維生素D缺乏可能與膳食攝入或於肝膽疾病或腸道疾病引起吸收有關。 維生素D缺乏可能與某些藥物(如苯妥英,苯巴比妥,利福平)幹擾維生素D代謝,或者於缺乏光照導致維生素D皮膚中合成減少有關。老齡化降低了皮膚合成能力。

養老院中老年人和居地帶且衣服遮蓋全身者,缺乏光照常性使用防曬產品是獲得性維生素D缺乏症原因。因此,亞臨牀維生素D缺乏症是普遍,是温帶氣候冬季老年人。養老院老人是有風險,因為皮膚合成能力下降、營養和缺乏陽光照射。事實上,有缺乏症大多數人兼具皮膚合成能力降低和飲食。然而,大多數醫生認為,皮膚癌危險超過了維生素D水平降低危害。因此建議增加陽光下暴曬,推薦使用防曬霜。可以補充維生素D。

Ⅰ型維生素D依賴性佝僂病(假性維生素D缺乏性佝僂病)是染色體隱性疾病,病因編碼1-alpha-羥化酶基因發生突變。情況下該酶存在於腎臟中,1-alpha-羥化酶於活性維生素D轉化成活性形式鈣化醇。

Ⅱ型維生素D依賴性佝僂病中靶器官鈣化醇沒有反應。可能出現維生素D缺乏,鈣血癥和重磷血癥。可能出現肌,疼痛及特徵性骨骼畸形。

腎小管病變,包括端腎管性酸中毒和duan腎小管性酸中毒,於腎臟丟失大量鈣及活性1,25(OH)2D生成減少,可導致血鈣。

腎衰竭可導致1,25(OH)2D合成減少,

延伸閱讀…

什麼是低血鈣?

低鈣血癥評估- 症狀鑑別診斷

急性胰腺炎 急性胰腺炎 急性胰腺炎是胰腺急性炎症(有時累及周圍組織)。見誘發因素是膽石症和酒精攝入。局部併發症、暫時性或持續性器官衰竭,將急性胰腺炎程度分為、中重度或重度。其診斷基於臨牀表現和血澱粉酶、脂肪酶水平和影像學檢查。治療主要是支持療法,包括靜脈補液、止痛和營養支持。儘管急性胰腺炎總體死亡率,但病例中,發病率和死亡率顯著。 (參見 胰腺炎概述 )。 急性胰腺炎是一種疾病,是一個主要醫療保健問題。… 閲讀多 (從胰腺釋出的脂肪分解產物血液中鈣螯合可引起血鈣)

可導致 血鈣 治療 鈣血癥血漿總鈣度>10.4 mg/dL(>2.60 mmol/L)或 血漿鈣離子濃度>5.2 mg/dL(>1.30mmol/L)。主要病因有甲狀旁腺功能亢進、維生素D中毒和癌症。臨牀點包括多尿、、肌肉無力、精神錯亂和昏迷。診斷血漿鈣離子濃度和甲狀旁腺激素水平。治療方法包括鹽水、鈉利尿劑以及唑來膦酸藥物,增加排鈣、減少骨鈣吸收, (見… 閲讀多 藥物包括於治療血鈣藥物;改變維生素D代謝抗驚厥藥物(苯妥英、苯巴比妥)和利福平 。

骨飢餓綜合徵(術後或藥物治療糾重度甲狀旁腺功能亢進患者持續性鈣血癥及磷血癥,鈣攝入而骨形成增強情況可能發生,是患有囊性纖維性骨炎患者甲狀旁腺功能而作切除術後、腎臟移植術後,但罕見於晚期腎臟疾病接受擬鈣劑治療)。

磷酸鹽血癥 磷血癥 高磷血癥血清磷酸(PO4)濃度>4.5 mg/dL(>1.46 mmol/L)。原因包括慢性腎臟疾病,甲狀旁腺功能減退,以及代謝性或呼吸性酸中毒。臨牀表現可伴隨鈣血癥,包括手足搐搦症。診斷需要測定血磷。治療方法有限制磷攝入量,服用能磷結合抗酸藥如碳酸鈣。 (見 血磷概述) 磷血癥 見病因 腎臟排泄磷酸鹽減少 晚期腎功能減退(腎小球濾過率[GFR]… 閲讀多 (其引起鈣機制未明)。腎功能衰竭患者發生磷酸鹽瀦留。

低蛋白血癥可使血漿中蛋白結合鈣減少,結合蛋白減少而引起血鈣產生症狀,因為鈣離子濃度變,這一情況稱為假性血鈣。

鎂缺乏 病原學 鎂血癥血漿鎂度 (見 血鎂概述) 即使細胞內或骨骼中鎂貯備減少,血漿鎂濃度,鎂離子濃度可保持。 鎂缺乏於攝入減少,加上腎臟保留或胃腸吸收功能受到損害。臨牀上有重要性鎂缺乏可有多種病因 (見表 鎂血癥病因)。鎂血癥住院患者中,其他電解質如 鉀血癥 、 鈣血癥 並存。鎂血癥 營養 或 酒精使用障礙患者攝入量減少有關。鎂攝入減少伴隨尿液排泄增多,利尿劑增加尿鎂排… 閲讀多 (血清鎂濃度<1.0 mg/dL[<0.5 mmol/L]時,可導致甲狀旁腺激素缺乏和終末器官PTH作用抵抗;鎂補充增加PTH濃度並改善腎鈣保存)

敗血癥休克 概述 膿毒症是一種威脅到生命器官功能障礙綜合徵,感染後機體調節是發病關鍵。膿毒性休克時,組織灌注顯著下降,可發生急性多臟器功能衰竭,包括肺、腎臟和肝臟。於免疫患者,見病因包括各種革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌。於免疫功能受損患者,病因可能是見細菌或真菌。症狀包括發熱、血壓、尿和意… 閲讀多 時可因PTH釋放受到抑制及25(OH)D1,25(OH)2D轉化減少而引起血鈣。

含二價離子螯合物放射性比劑乙二胺四乙酸鹽(EDTA——血清總鈣濃度保持不變時,可降低生物可利用鈣離子濃度)。

儘管大量分泌降鈣素可能導致鈣血癥,降鈣素於血鈣影響。雖然認為降鈣素分泌過量會引起血鈣,但是血中含大量降鈣素 甲狀腺髓樣癌 甲狀腺髓樣癌 甲狀腺癌總體有4種類型:多數甲狀腺癌表現無症狀結節。淋巴結、肺部或骨骼處轉移灶而表現出症狀。診斷主要依靠細針抽吸活檢,但可能要用到其他檢查。治療方法手術切除,繼以放射性碘來祛除殘餘癌組織。 (另見 甲狀腺功能概述。) 甲狀腺癌總體有4種類型: 乳頭狀、濾泡狀、髓質狀和間變性。大多數甲狀腺癌是乳頭狀或濾泡狀癌,惡性程度,很少致命。相比之下,間變性癌具有侵襲性,後,而轉移性髓樣癌患者可能存活多年,但… 閲讀多 患者發生血鈣。

某些潛在病變臨牀表現(例如,身材矮小、圓臉、智力疾、Ia型假性甲狀旁腺功能減退症基底節鈣化、白癜風伴自身免疫性甲狀旁腺功能減退)可能提示存在甲狀旁腺功能減退。

長期鈣血癥可引起度瀰漫性腦病。於不明原因痴呆、或精神病,應注意鑑別。

鈣血癥指血鈣 < 7mg/dL(< 1.75mmol/l),可引起反射亢進,手足抽搐,喉痙攣,或癲癇發作。

延伸閱讀…

低鈣血癥(血鈣過低)

低鈣血癥- 內分泌及代謝紊亂

手足搐搦是血鈣特有症狀,但可發生於血中鈣離子降低而無明顯低血鈣情況,如鹼中毒時。手足搐搦特徵:

手足痙攣,可為持續性伴疼痛

手足搐搦症狀可出現且,可潛伏而需要進行激發試驗。潛伏性手足搐搦發生於血鈣:7到8mg/dL(1.75~2.20 mmol/L)。

要確定潛伏性手足搐搦,可病牀引發Chvostek和Trousseau徵。

Chvostek徵面部肌肉自主顫搐,外耳道前方輕彈面神經引發此徵。≤10%健康人和大多數急性鈣血癥患者此徵可陽性,但慢性鈣血癥患者此徵陰性。

Trousseau徵是通過減少手部血供來引發手足痙攣;方法前臂止血帶結紮或血壓計袖帶充氣於收縮壓20 mmHg,持續3分鐘。Trousseau徵可發生於鹼中毒、血鎂、血鉀和鉀血、以及6%沒有電解質患者。

慢性血鈣患者可有許多其他,如皮膚乾燥、多鱗屑、指甲易碎及毛髮。Candida念珠菌感染血鈣患者中見,但特發性甲狀旁腺功能減退患者中十分見。血鈣患者有時可出現白內障,且糾正血鈣不能使逆轉。

如患者具有特徵性神經系統表現或心律失常,應排除鈣血癥。鈣往往是發現。鈣血癥是指血清總鈣濃度 < 8.8mg/dL(< 2.2 mmol/l)。但是,於血漿蛋白濃度降低時總鈣濃度降低,而鈣離子濃度不受影響;因此,宜血漿白蛋白水平決定血漿中鈣離子濃度。

若懷疑遊離鈣水平降低,即便血清總鈣水平,應測定遊離鈣濃度。血清鈣離子濃度<4.7mg><1.17mmol>

血鈣患者應接受腎功能檢測(例如,尿素氮,肌酸酐),血清磷酸鹽,鎂和鹼性磷酸酶測定。

如果找不到血鈣病因(如鹼中毒、腎衰竭或大量輸血),應作進一步檢查 (見表 Typical Laboratory Test Results in Some Disorders Causing Hypocalcemia 血鈣實驗室診斷鑑別 )。

額外檢查血鎂、磷酸鹽、甲狀旁腺素、鹼性磷酸酶濃度開始,有維生素D水平,包括(25(OH)D和1,25(OH)2D)。懷疑假性甲狀旁腺功能減退症時測量尿磷和cAMP濃度。

測定血漿中PTH分子水平。於鈣血癥是PTH分泌主要刺激因素。生理情況下,血鈣降低時,PTH應反饋性升高。因此,

鈣時,PTH於低值提示甲狀旁腺功能減退。

鈣時,如PTH水平於可測範圍,則提示特發性甲狀旁腺功能減退。

鈣時,PTH升高提示假性甲狀旁腺功能減退可能,或維生素D代謝

鈣血癥或血鈣症(Hypocalcemia)係指血清中鈣離子濃度過狀況[5],比例為 2.1 2.6 mmol/L( 8.8 到 10.7mg/dl,4.3 到 5.2 mEq/L),如果於 2.1 mmol/L,會認定鈣血癥[1][3][6],鈣狀況進展,而且沒有症狀[2][4],其他可能會有症狀包含感覺(英語:Paresthesia)、肌肉痙攣、癲癇發作、意識、心跳停止[1][2]。

成因為罹患副甲狀腺功能低下症和維生素D缺乏症[2],其他成因則包含了罹患腎功能衰竭、胰腺炎、橫紋肌溶解症、腫瘤溶解症候羣(英語:Tumor lysis syndrome)、鈣離子通道阻滯劑中毒,接觸到氟化氫、氫氟酸氟化物[7],及服用藥劑如骨骼疏鬆藥雙磷酸鹽(英語:bisphosphonates)[1]。診斷時需確認校正後血鈣濃度(Corrected calcium)或遊離鈣(ionized calcium)濃度[2],照心電圖或許有助於看出變化[1]。