疼3天了，出現紫斑2天
你這應該是外傷導致皮下出血，現在轉
提示：疾病因人而異，他人諮詢記錄供參考，治療存在風險。
你好，這種情況有多時間了？
你好，請問你有其他症狀嗎？
你好，這種情況有多時間了？
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紫癜（purpura）是皮膚科繼發性損害之一，發生皮膚或者黏膜肉眼可見出血損害，表現紫色斑疹、可觸及丘疹或者瘀斑，壓之不褪色。紫癜作為一種皮損表現，並不是某個疾病才有表現，很多疾病可有紫癜皮損。包括血液系統、凝血系統和血管本身病變可以出現紫癜表現。因此紫癜性疾病，需要完善詳細檢查進行排查。紫癜性疾病中，見是大部分醫生和患者熟悉過敏性紫癜。過敏性紫癜表現雙下肢主紫癜損害，可伴有腹痛、關節痛或者腎臟受累，其臨牀表現典型，與其他紫癜性疾病相鑑別。但是臨牀工作中遇到一些發生於青少年或兒童無誘因紫癜或紫癜樣皮損，各項檢查是，但各種治療幹預，症狀反覆出現。這些不明原因紫癜或紫癜樣皮疹部分醫生或者家長誤認為過敏性紫癜，給患者及家長們造成困擾和精神負擔。下面我們梳理一下那些可累及青少年和兒童，誤認敏性紫癜紫癜性疾病。
本病可見於任何年齡段，兒童和青少年可累及，其牀表現皮膚出現瘀點或瘀斑紫癜皮損，主要分佈下肢，其他部位見，皮疹大小不一，散分佈，無自覺症狀，沒有全身。該病起病隱匿，洗澡或者體檢時候發現。紫癜皮損可以自行消退，但是可以反覆出現。目前性紫癜病因，血小板和凝血功能是，部分患者壓脈帶試驗是陽性，説血管脆性升高。該病會患者造成影響，而且皮疹可以自行消退，所以需要治療。本病需要皮膚型過敏性紫癜進行鑑別。兩者有很多相似之處，如主要見於雙下肢，症狀可反覆出現，常規檢查沒有，因此臨牀表現上鑑困難。但是皮膚型過敏性紫癜皮損為集中雙下肢可觸及性紫癜，紫癜，且過敏性紫癜發生有因素，如感染、藥物。另外，免疫病理可以兩者區別。處理上，性紫癜是，皮膚型過敏性紫癜需要定期複查尿規關注腎情況，治療可以積極一些，如口服複方甘草酸苷片抗炎藥，症狀且反覆時，可考慮系統使用激素治療，但是這尚有爭議。
本病多見於兒童，主要表現針尖、針頭大細小瘀點或瘀斑，羣集或者散分佈。主要見於面、頸部組織疏鬆部位，可見於上胸、上肢和結膜部位。本紫癜產生是於突然且肌肉收縮引起局部毛細血管和小血管內壓力升高，脈迴流受阻，導致缺氧和小血管破裂出血而產生，因此叫血管內壓力增高性紫癜。原因有陣咳、嘔吐、驚厥、癲癇發作，有分娩、、哭鬧、吹奏屏氣動作。本病只要去除病因，皮損數天內迅速消退，但如出現以上誘發因素，可以反覆出現。於兒童好動活潑，反覆出現這種紫癜，很多患兒家長或者部分基層醫生其誤認為是過敏性紫癜反覆發作。
這是一類瘀點性出血特點疾病，紫癜性皮損由於輕微毛細血管炎導致真皮乳頭層毛細血管出血引起。於其反覆出現紫癜皮損，誤診敏性紫癜。這是類疾病中可累及青少年和兒童包括：（一）進行性色素性紫癜性皮病（叫Schamberg病），可以兒童期發病，但它主要還是見於中年男性。皮損初起羣集針大小紅色瘀點，後密集成形態規則斑片，皮損出現，皮疹混合存在，發於小腿和踝關節、可見於大腿、臀部、軀幹和手臂。這些紫癜皮損沒有任何自覺症狀，可以反覆持續數年，後痊癒。（二）毛細血管擴張性環狀紫癜（稱Majocchi病）見於青少年或青年，見於女性，典型表現1-3cm直徑大小環形斑片和點狀毛細血管擴張，邊緣可見辣椒樣瘀點，開始時稱發生於小腿，然後可發展到大腿、臀部、軀幹和上肢。該病無任何症狀。皮疹可以反覆出現，持續數年，有傾向。（三）家族性色素性紫癜性疹，本病可能是染色體顯性遺傳性疾病，可家族多個成員中出現，主要表現兒童或青春期發生散紅-棕色斑，單個斑點比進行性色素性紫癜性皮病要，排列成鑲嵌樣圖像，皮損主要位於四肢及褶皺部位，發展，無自覺症狀。這些色素性紫癜性皮病沒有系統器官受累，相關實驗室檢查是。紫癜皮疹對任何治療無效果，大部分可自行緩解消退，所以需要處理。
該類疾病可發生於任何年齡，其中很多可累及兒童及青少年。其臨牀表現皮膚或黏膜表面的毛細血管、細動脈或靜脈呈持續性點狀、細絲狀、星狀或蜘蛛狀擴張，形成紅色或紫色斑點狀皮損表現。雖然其本質並不是紫癜，但是其外觀與紫癜混淆。鑑別兩者方法壓後是否減退或消失，但是很多情況下毛細血管擴張合併局部出血，比如遺傳性出血性毛細血管擴張症，會有紫癜皮損。於本病可以發生於任何部位，分佈多種多，所以某些情況下可能誤診敏性紫癜。該類疾病皮損出現後可持續不變，或增多擴散，部分可自行消退。
本病主要發生於青年女性，主要表現大腿部輕度紫癜。於病因不明，成為“魔鬼捏挾”（devil’s pinches)。患者常規檢查中凝血功能和血小板數量是，部分患者血中可有抗血小板抗體和巨核細胞增多情況。本病分成兩類，一類主要表現皮膚毛細血管有形態和血小板壽命縮短，四分之一患者束臂試驗陽性，説存在血管脆性增加；另一類輕度凝血因子改變，主要表現血小板功能、血小板轉換、容積增大。本病可以自行消退，無需治療，如果檢測血小板自身抗體陽性患者可以考慮激素或者免疫抑制劑治療。
本病95%見於青、中年女性，少數男性或兒童患者。皮損異性，患者皮損度外傷、靜脈穿刺、手術或精神障礙後出現，局部燒灼感和刺痛感前驅症狀，數分鐘內出現錢幣大小手掌大小結節，數時後出現水腫和紅斑，有疼痛和觸痛，隨後轉變成瘀斑或青紫斑紫癜表現，1周左右自行消退。皮疹發或者成批出現，發於上肢和下肢，可見於軀幹任何部位，且可以反覆出現。局部注射患者自身細胞、洗滌紅細胞或者磷脂酰膽鹼後可誘導出典型症狀，故認為本病系自身細胞過敏引起，所以稱自身細胞致敏綜合徵。皮損產生考慮少量紅細胞外滲在局部產生了反應。本病精神症狀和肉體創傷合併存在，如頭痛、複視、癔病、性格變異和皮膚自身行性損害。另外半數患者可存在噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉胃腸道症狀。該病部分患者數月內自行痊癒，另一些患者可持續數年。本病很過敏性紫癜鑑別。
以上這些疾病只是眾多紫癜性疾病中一部分，它們列出來是因為它們有一些地方，比如它們可累及青少年和兒童，系統檢查沒有，但是紫癜皮疹反覆出現，雖有各自特點，但是稍不注意誤診。它們雖然發病率一，但提示我們，並不是只有過敏性紫癜才是紫癜，紫癜於過敏性紫癜。紫癜作為一種皮損類型，凝血功能、血小板數量和功能或者血管炎症變化，可以出現紫癜。我們接診到主訴反覆出現紫癜或者紫癜樣皮疹患者時，要注意紫癜皮疹特點，詳細追問病史，瞭解紫癜病因和誘因。基於病史和查體基礎上，完善常規檢查，時針血小板數量及其功能、凝血功能、自身抗體、免疫球蛋白進行全面系統篩查。排除血液系統、凝血系統和血管炎性疾病後，以上這些疾病應該進入我們思考範圍。
1.Dermatology (2-Volume Set), 3rd Edition, By Jean L. Bolognia, MD, Saunders, New York, NY, USA.
2.中國臨牀皮膚病學/趙辨主編，南京：江蘇鳳凰科技出版社，2009,12（2015.1重印），ISBN 978-7-5345-6842-8
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手臂可能多種原因引起。這些原因可能包括磨損、過度使用、損傷、神經擠壓和某些狀況，如類風濕關節炎或纖維肌痛。病因，手臂疼痛可能驟起或隨時間推移形成。
手臂可能和肌肉、骨骼、肌腱、韌帶和神經問題有關。還可能肩、肘和手腕關節問題有關。手臂疼痛頸部或上脊柱問題引起。手臂疼痛，是擴散到左臂時，可能是心臟病發作症狀。
於某些手臂損傷，您能夠得到醫療護理前，可以進行居家護理。如果您認為自己手臂或手腕骨折，夾板手臂骨折位置，保持手臂伸直。冰敷損傷區域。
如果您神經受到壓迫、拉傷或有複性勞損，請遵循醫務人員建議堅持治療。這些治療可能包括物理療法、避免某些活動或進行鍛鍊。還可能包括保持良好體態和使用支具或支撐繃帶。您可能需要嘗試工作時或複性活動（如演奏樂器或練習高爾夫揮杆）期間休。
問：病情描述:我11歲，我洗完澡後發現左手臂上出現紅色小血斑，右手臂:需要醫生幫助提供遠程診斷:怎樣在家治療？
張翼主治醫師：病情分析：你應該去家可信度醫院仔細查一下規。看血小板。像你這種現象有可能是過敏性紫癜，有可能是特發性血小板減少性紫癜。
指導意見：有可能是紫癜引起，需要詳細檢查．要注意休息.多喝水.多補充維生素.
唐呂護師：病情分析：你好你描述我建議你複方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）或者糖酸莫米松乳膏（艾洛松）外用。指導意見：建議你平時避免部位過度搔抓，避免後感染，同時減輕發炎和，應禁吃和吃魚、蝦海味及雞蛋、醃臘味、動物油、蠶豆、豌豆、筍類及其罐頭食品。
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愛心醫生：病情分析：你好，描述，有可能是過敏情況指導意見：建議你服用依巴斯汀片進行治療，局部不要抓撓，避免引起皮膚破損感染。祝你
問：問題描述:手臂上有很多塊塊血紅色點點,但是,請問是不是什麼皮膚病呀?
王智華主治醫師：你好,可以去醫院皮膚科檢查,做一下血小板檢查.
劉志敏主治醫師：你好,你描述排除過敏反應導致毛細血管擴張引起 .去醫院確診 .
徐雅潔主治醫師：紫色血斑皮下淤血,説有出血發生,擠壓傷會引起皮下血管發生破裂而出現淤血，情況下會褪去，但如果血液中血小板含量話，止住出血，導致淤血面積變大，時間褪，知道你媽媽吃是什麼止痛片，會會有降低血小板作用，建議去醫院檢查血常規。有一些嘴唇、皮膚紫紺會提示臟疾病或肺部疾病而導致血液攜氧能力降低，應及時去醫院檢查。
張樹昆主任醫師：病情分析:你好;這是皮脂腺分泌導致意見建議:.可以外用藥主要包括：抗生素類如百多邦。奧烙軟膏.多喝水,吃脂肪性食物,要禁煙 ,酒,辛辣食物.少用化妝品.多用熱水洗.建議你口服葡萄糖酸鋅,或者同時服用維生素b .多吃蔬菜.不要吃味精雞精,因為它們有可能導致鋅排除增加.鋅缺乏會導致這個病.
張國嶺醫師：你好：你描述，屬機體免疫力下降，內分泌失調後，系統排毒功能發生，血液毒素淤積於皮下引發病症，想徹底治癒建議採中醫療法，運用性中成藥內部綜合調理是可以治癒。
問：手臂皮膚 刺癢 撓完後有紅點或片狀血斑，怎麼回事病情描述:手臂皮膚最近是過敏，天氣熱，引起渾身，胳膊上有點點類似於粉刺紅疙瘩，，隨後，天氣熱引起燥，之前紅疙瘩續復發，今天，胳膊肘內側打彎處，撓完後，有紅色點狀或片狀血斑，治療情況和效果:之前有蕁麻疹，今年沒有犯想得到怎樣幫助:怎麼回事？是蕁麻疹嗎？是話和之前怎麼？不是話，是什麼症狀？怎麼引起？要怎麼治療呢？
王心副主任護師：病情分析:你好！如果你這些紅斑一天內不能消退話，那考慮是蕁麻疹，可能是其他過敏性疾病如季節性皮炎。指導意見:治療你要內服外用抗過敏藥物，一週左右可以緩解，但是要注意防曬，有可能太陽暴曬可以引起紫外線過敏，建議皮膚病防治院或者醫院皮膚科診，確診後醫生指導下治療。