【脂肪肝對肝硬度的影響嗎】肝臟硬度8 |查肝的硬度時有脂肪肝受影響嗎 |肝彈檢查顯示 |

這位朋友做肝臟瞬時彈性成像檢查,結果提示肝臟硬度值是 8.9,脂肪衰減 340,評估原則,肝臟有一些纖維化,程度上屬於輕度F2,而脂肪肝屬於重度脂肪肝。

脂肪肝患者測出的肝臟硬度值,可能會受谷丙轉氨酶升高和肝臟脂肪性肝炎雙重影響,所以這個肝臟硬度值,可能並不是患者水平,實際上會一些,或者一些,這個要後期動態觀察才能夠確定。

從脂肪肝方面來講,重度脂肪肝往往提示60%以上肝細胞可能有脂肪變性,患者血甘油三酯、總膽固醇、尿酸、低密度脂蛋白膽固醇是,説存在代謝綜合徵可能。

患者身高168,體重70公斤,算下來體重指數是24.8,提示超重,肝功能系列檢查提示谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶升高。

從目前情況,重度脂肪肝是提示脂肪肝程度,但不能説肝損害程度,而谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶升高,則表明目前存在脂肪性肝炎可能性是,這種情況要引起重視。

脂肪性肝炎,是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝進一步發展肝纖維化和肝硬化關鍵一步。如果沒有控制好脂肪性肝炎,有可能來會進一步發展成為肝硬化。

目前通過使用藥物治療這種脂肪性肝炎,炎症完全消除。結合這種情況,還需要配合以下一些措施:

1. 控制體重。這種超重體重控制,主要於控制體脂率,要為自己定一個目標,如果腰圍,控制體重目標於減少腰圍。

2. 節制飲食。節制飲食關鍵是要減少或者杜絕動物脂肪攝入,不吃油膩食物、動物內臟和肥肉,不吃含糖飲料,吃醃製和油炸食品。多吃蛋白質食物,比如雞蛋、瘦肉、魚和脱脂牛奶,多吃蔬菜和水果。

非酒精性脂肪肝形成需時十年八載,發展成末期肝病可能需要二三十年。醫學界擔心,現時兒童普遍,這批未來主人翁到了壯年,可能已有非酒精性脂肪肝。亞洲研究,青少年非酒精性脂肪肝個案佔這羣人口一成。

「脂肪性肝炎」,即脂肪酸肝細胞內積聚而引起肝臟發炎。每肝臟發炎,受損癒合,會產生纖維組織,留下疤痕,肝臟持續結疤過程,稱為肝纖維化。當疤痕多,會破壞肝臟構造,令其體積收縮,變為肝硬化,可能出現肝衰竭。因為脂肪肝有機會惡化,久而久之成為危疾,脂肪肝患者檢查肝臟有否發炎及纖維化程度,便是防範舉措。患上脂肪肝,並致命,死亡率非患者無異。不過,若是脂肪肝,即踏入「脂肪性肝炎」階段時,戒懼病況下。

脂肪肝代謝綜合症關係十分密切 ,有些學者認為,脂肪肝是一種表現肝臟代謝綜合症。因此,脂肪肝及代謝綜合症患者宜定期覆診,醫生監察程度,預防肝病惡化。

非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝)是全球見慢性肝病,東南亞患者佔成年人口27%。脂肪肝代謝綜合症有密切關係,有機會惡化肝硬化及肝癌,影響過半數糖尿及病人。 

發現酒精性脂肪肝,多是超聲波檢查腹部時「收穫」,或者驗血報告裏肝酵素數值上升,繼而引起醫生注意。本中心利用無創肝脂肪測試量度患者肝脂肪量,讓患者能診斷病情及接受治療,逆轉肝脂肪情況,可以預防肝癌發生。

科技日新月異。傳統檢查方法是肝活檢,是診斷肝臟發炎及纖維化程度方式。醫生一枝幼針,肝臟抽取一條2釐米組織來檢驗即是抽取肝組織來檢查。無論肝臟發炎、肝纖維化是肝硬化,可以診斷。雖然肝活檢是目前檢查方式,但抽取內臟組織,要創傷身體,約千分之三機會導致肝出血,有危險。另一項傳統方法是超聲波檢查,是會創傷人體了,但只能診斷初期肝硬化,不能確定肝硬化前身:肝纖維化。

確切檢查要受傷,。怎辦呢?像魚熊掌,如何兼得?只要漁獵工具夠進有可能。前沿科技,是肝纖維化掃瞄,其過程是儀器發放音波,透過皮膚傳至肝臟,音波震動傳送速度測量肝臟硬度,反映肝纖維化程度達九成。新型掃瞄儀器,還可以測量有沒有脂肪肝。

之處?不是沒有。如果檢查者身患肝炎或肝酵素過,會令肝臟變,令儀器高估肝纖維化程度。為免檢查結果有誤,肝酵素於五倍肝病患者,應先找出過原因,症下藥,待肝酵素回復或低水平,保持三個月後,肝纖維化掃瞄檢查肝臟。

於早期脂肪肝、肝纖維化、肝硬化或肝癌沒有病徵,即使你平日身體,建議檢查肝臟,以便治療和預防。如果你是脂肪肝和肝纖維化危人士,例如:

脂肪肝和肝纖維化是香港人「通病」,於生活壓力大,與三五知己聚餐飲酒作樂,是人減壓方式,但若不知節制,增加患脂肪肝風險,嚴重者會引發肝炎和肝纖維化,演變成肝癌,後果不堪設想。要預防患上肝臟疾病,定期檢查十分。莊柏肝臟中心肝纖維化掃描器,不具創傷性方式,量度肝臟硬度、纖維化程度及脂肪積聚量,助患者發現肝臟問題,接受治療。

於2012年發表研究發現,本港脂肪肝患者佔成年人口27%,其中腰圍過、患糖尿病、血壓、膽固醇者,患脂肪肝風險人高出3倍、2倍、1.8倍及1.5倍。另有研究指出,七成以上糖尿病患者有脂肪肝問題。而2019年,本港共有277宗死於慢性肝病和肝硬化登記死亡個案,其中男性登記死亡人數女性。可見肝臟疾病本港十分見,不容忽視。

肝臟疾病有脂肪肝、肝纖維化、肝硬化、肝癌,是肝臟病變進過程。其中脂肪肝成因可分為酒精性和非酒精性,前者主要酗酒引致,後者飲食、缺乏運動、糖尿病及三高等問題有關。過量脂肪積聚肝臟,會肝臟造成負擔,影響肝功能之餘,會引發炎症,若發炎情況持續,肝臟有機會產生「結締組織增生」,令纖維組織增加,並失去原有彈性,形成肝纖維化。

上述原因外,、嗜酒、缺乏運動、三、糖尿病患者是肝纖維化危一族。肝臟纖維化,會變,若初期未能及時發現及根治而進入晚期或肝硬化階段,肝臟硬度逆轉,令肝功能受損,可能變成肝癌。

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肝彈檢查顯示:肝臟硬度8.9、脂肪衰減340,説是脂肪肝

預防脂肪肝,肝硬化,肝纖維化- 肝臟纖維掃瞄器

根衞生防護中心資料,肝硬化患者初期徵狀,包括食慾、噁心、體重下降、感覺及。於這些病徵見,患者以為屬精神或生活壓力所致,故往往出現症狀時,病入膏肓。故此,市民應注意肝臟,例如減少飲酒、注射乙型肝炎疫苗,保護肝臟免受乙型肝炎感染、避免服用不必要藥物及成藥,同時應該保持飲食習慣,避免進食高脂肪及膽固醇食品,減低患上肝病機會。

HBV DNA複製是導致CHB患者肝纖維化進展因素,是導致出現肝硬化根本原因,目前逆轉肝纖維化主要手段是抗病毒治療。

NAs(核苷酸藥物)直接作用於HBV 聚合酶區,通過抑制病毒複製,從而減少肝星狀細胞導致肝纖維化危險因素。

IFN(幹擾素)主要是通過其免疫調節作用誘導宿主產生細胞因子,抑制HBV複製多個環節,同時能阻止HBV進入肝細胞、通過病毒核糖核酸酶而抑制HBV複製,而且IFN本身具有抗纖維化作用1。

但有患者表示,抗病毒治療過程中出現了肝硬度數值升高情況,這是什麼原因?是抗病毒藥物治療?還是病情進展?

其實,抗病毒治療過程中導致肝硬度數值升高因素很多,要多方面考慮。

使用幹擾素治療過程中,有可能會出現ALT(谷丙轉氨酶)急性升高,臨牀發現ALT急性升高與血清HBV DNA 水平下降有關,可發生少數HBeAg血清學轉換,少數出現HBsAg清除。所以幹擾素治療中,出現ALT 急性升高表示抗病毒治療正在發揮效果。不過,ALT升至過不行,要適當用保肝降酶藥物。

ALT肝細胞內含量,是反映肝細胞炎症指標之一,而肝臟炎症是發展肝纖維化原因之一。

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查肝的硬度時有脂肪肝受影響嗎

脂肪肝及肝纖維化│糖尿三高增風險定期檢查監察肝功能

近年來有研究認為,肝臟硬度測定值ALT波動有關,説ALT數值時,肝硬度數值可能會升高。另有研究發現當ALT水平3個月後再測肝臟硬度數值,得出數據會可靠,所以抗病毒治療過程中倘若出現肝硬度數值升高,要考慮ALT水平變化影響。

此外,臨牀上會使肝臟腫脹病變—肝炎和脂肪肝,會導致掃描出來肝臟瞬時彈性硬度指標升高。

肝實體腫脹了,但包裹肝臟包膜彈性,會使肝臟質地發實變硬,導致肝硬度數值升高,這時候肝臟並沒有發生肝纖維化,而當炎症和其他因素去除後肝臟瞬時彈性硬度指標會下降範圍2。

所以,出現肝硬度數值升高要考慮多方面因素,是疾病進展?是於ALT急性升高導致?還是檢測精確導致?僅通過一次肝硬度數值指標不能百分之百判定情況,要多項指標進行綜合判斷,如果大家出現了此類情況要及時主治醫生反饋。

抗病毒治療中,幹擾素通過肝細胞脂肪細胞受體影響脂質代謝,導致脂肪堆積肝臟,所以使用幹擾素治療過程中可能會出現脂肪肝現象。

另外,部分CHB患者病程進展中可能會出現合併脂肪肝,CHB患者本身肝臟利用脂肪能力,同時缺乏祛脂因素,脂肪外移減少了會產生脂肪肝。

正常人肝臟含脂肪佔肝臟重量3%-5%,超過5%即形成脂肪肝,而有人肝臟中脂肪含量達到了50%2。

所以,CHB患者日常生活中要吃糖、高脂、高油食物,多吃蔬菜水果,飲食主,運動。

脂肪肝超聲彈性成像檢測,單位KPa(千帕)表示,關於脂肪肝怎麼判斷,大家可以參考以下脂肪肝數值分級,但分級要各醫院檢查報告準。

倘若脂肪肝情況,要及時諮詢醫生,醫生指導下用藥治療。

檢測顯示表面抗體呈陽性本該是件值得高興事情,但此時表面抗原沒轉陰,這可能起來了。

當表面抗原未轉陰,表面抗體陽性時,且多數情況下表面抗體數值於10 mIU/ml,這種情況並不能説產生穩定性抗體,還需要繼續抗病毒治療。