發燒是身體發炎或感染時,抵禦反應。
身體不明原因發燒,該如何處理才不會燒出問題?
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起來,陳小姐發現自己全身痠痛,一量,體温飆到三十九度。
止痛藥讓體温降下來,但一、兩個時過後,升上去。
接下來十天,她去過兩次急診,做過篩、超音波、驗血驗尿、血液培養、肝指數檢查,吃退燒藥退燒,不吃燒,反反覆覆,找不到病因。
到後,醫生建議她抽取脊髓液,看看是不是中樞神經問題。
「燒到後想發脾氣,」她説。「可不可以我一個交代?」
十天後,燒退了。但她考慮住院,做徹底檢查。
馬偕醫院感染科主治醫師郭建峯指出,發燒是身體內出現發炎或感染時,抵禦反應。
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「它只是要提醒,身體可能某部分出了問題,」他説。
會發燒,和腦下視丘內體温調節中樞有關。書田診所家醫科主治醫師康宏銘點出,和中暑源於調節中樞失靈,發燒是中樞温度設定,調高了。
台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟分析,見原因之一,外部病原體感染,如病毒造成感冒、腸病毒,或是細菌感染,如中耳炎、腎臟發炎。
此外,身體內部發炎反應會造成發燒:如自體免疫疾病類風濕性關節炎、斑性狼瘡;或是藥物過敏;,腫瘤。
有找出原因發燒,稱為「不明熱」。
李垣樟歸納,發燒三週以上,且體温幾次超過三八.三度,或是住院三天(一説七天)做了超音波、抽血、血液培養,仍找不出病因;或是看了三次以上門診,還是解決發燒問題,可稱不明熱。
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「住院檢查後,可能還是有兩到三成查不出原因,」康宏銘説。
不明要耗時間做各種檢查,可能找出病因。李垣樟説,有病人不明熱拖了幾個月,半年還是找不出原因。
但説來,發燒大多會身體造成永久性。
康宏銘指出,發燒很少超過四一.五度,而細胞可以承受温度,到四十二度。
除非是中樞神經感染,例如腦膜炎、腦炎,少數狀況可能温度會燒得,但會如擔心「燒壞腦子」。
如果後續有腦損傷,是因為腦膜炎、腦炎疾病沒有及時處理造成損害,而不是因為發燒。
但李垣樟提醒,有心肺疾病人,要小心。因為發高燒於讓身體陳代謝速度變高,心跳加快、血液循環速度加快,可能會加重心肺負擔,造成心衰竭或肺部受損。